ألوان القيء ودلالاتها المرضية
الاستفراغ هو أحد الأعراض المصاحبة لحالات صحية أخرى كالالتهابات، والأمراض المزمنة. ويعرف بأنه الطرد القسري لمحتويات المعدة ومحتويات الأمعاء الدقيقة في بعض الأحيان، وتشترك فيه المعدة والمريء والأمعاء الدقيقة. و لا يعد الاستفراغ مرضاً بحد ذاته .
ليس من الضروري إيلاء الاستفراغ الذي يستمر لأقل من يومين أهمية كبرى لأنّه غالباً ما ينتج عن تهيج الأمعاء، أو كرد فعل طبيعي من جسم الإنسان للتخلص من بعض المواد الضارة، ولكن عند تكرار الاستفراغ كثيراً واستمراره لفترة طويلة يصبح من الضروري علاجه.
يعتمد علاج الاستفراغ على الأسباب المؤدية له والتي من الممكن الاستدلال عليها من خلال ملاحظة لون القيء. يشير غالباً لون القيء إلى محتويات المعدة التي تم استفراغها أو إلى المدة التي استمر خلالها، ويختلف لونه أيضاً باختلاف سببه أو باختلاف مرحلة المرض الذي أدى له، فقد يكون لون القيء المصاحب لإنفلونزا المعدة (Stomach flu)، على سبيل المثال أخضر أو أصفر في البداية ثم يتحول إلى اللون البرتقالي.
القيء الشفاف أو القيء الذي لا لون له
- بعد الاستفراغ لأكثر من مرة متتالية يتم تفريغ المعدة من محتوياتها تماماً ليصبح الاستفراغ شفافاً.
- يؤدي انسداد المعدة بالقرحة أو الأورام، وبالتالي عدم وصول الطعام والشراب لها أو إصابات الرأس الشديدة التي تؤدي إلى تلف الدماغ إلى اتخاذ القيء لوناً شفافاً.
القيء الأبيض
يؤدي تناول الأطعمة ذات اللون الأبيض كالحليب والبوظة إلى اتخاذ القيء هذا اللون.
القيء الأخضر أو الأصفر
يفرز الكبد مادة تساعد على هضم الدهون في الأمعاء الدقيقة ويعمل على تخزينها في المرارة، وعند استفراغ هذه المادة (العصارة الهاضمة) يصبح لون القيء بلونها وهو اللون الأخضر أو الأصفر. الاستفراغ المتكرر الذي أدى إلى تفريغ المعدة من محتوياتها بالكامل سيؤدي في النهاية إلى استفراغ العصارة الهاضمة وتلوين القيء باللون الأخضر أو الأصفر.
أسباب استفراغ القيء الأخضر
- انسداد الأمعاء بسبب الفتق أو حصى المرارة، ويصاحب الاستفراغ في هذه الحالة أعراض أخرى مثل فقدان الشهية، والإمساك، وألم البطن.
- بعض الأطعمة والبهارات مثل الخضراوات الورقية ذات اللون الأخضر، وعصير الفواكة، والجزر، والكاري، والكركم.
- بعض الأدوية المتوفرة على شكل شراب.
- ارتجاع العصارة الهاضمة من الأمعاء إلى المعدة واختلاطها بالطعام، ويحدث هذا لعدة أسباب متعلقة إما بالمعدة كإزالة جزء منها جراحياً، أو لأسباب متعلقة بالأمعاء أو بالمرارة.
أسباب استفراغ القيء الأخضر من معدة فارغة
- الغثيان الصباحي في الحوامل.
- القلق والتوتر.
- صداع الشقيقة.
- التسمم الغذائي.
- بعض الأدوية مثل: الأسبرين، ومضادات الاكتئاب، والمضادات الحيوية، والمورفين.
القيء البرتقالي
يكون لون القيء برتقالياً في ساعات الاستفراغ الأولى، وقد يبقى القيء بهذا اللون إذا استمر الشخص المصاب بتناول الطعام بين نوبات القيء، حيث يمثل اللون البرتقالي لون الطعام المهضوم بشكل جزئي.
الأمراض التي تسبب القيء البرتقالي
- التسمم الغذائي، ويصاحب القيء في هذه الحالة أعراض أخرى كالإسهال والحمى وألم البطن.
- التهاب الأمعاء الفيروسي، ويصاحبه ارتفاع طفيف في درجة حرارة الجسم وآلام المفاصل والعضلات. تحدث الإصابة بهذا المرض نتيجة التعامل مع الأشخاص المصابين به أو بعد تناول الأطعمة والمشروبات الملوثة بالفيروس.
- الإنفلونزا.
- الشقيقة، حيث يشعر الشخص بالرغبة في الاستفراغ مع بلوغ الألم ذروته.
- الاستفراغ المصاحب للحمل.
تؤدي الأسباب التالية إلى اتخاذ القيء اللون البرتقالي الذي يتحول لاحقاً إلى لون آخر:
- التهابات الأذن الداخلية.
- التهاب الزائدة الدودية.
- دوار الحركة (Motion sickness).
- بعض الأدوية مثل أدوية العلاج الكيميائي.
القيء الزهري أو الأحمر
يشير هذا اللون من القيء إلى استفراغ الدم، ويتطلب غالباً زيارة الطبيب لتحديد سببه وعلاجه. وتختلف أسباب استفراغ الدم بين الأطفال والبالغين كما يلي:
أسباب استفراغ القيء الأحمر في الأطفال
- الحساسية المفرطة تجاه الحليب.
- بعض أمراض تجلط الدم.
- ابتلاع الدم الناتج عن إصابة الفم أو الأسنان.
- العيوب منذ الولادة.
أسباب استفراغ القيء الأحمر في البالغين
- تضرر الحلق أو الفم أو اللثة بسبب الاستفراغ أو السعال المتكرر الذي قد يؤدي إلى احتواء القيئ على كمية كبيرة من الدم أحياناً أو يبدو القيء كتفل القهوة، الأمر الذي يستدعي زيارة الطبيب على الفور.
- القرحات الهضمية (Peptic Ulcer) أو تمزق الأوعية الدموية اللذان يؤديان إلى النزيف في الفم، والمريء، والمعدة، والأمعاء الدقيقة.
- الداء النشواني.
- فشل الكبد.
- مرض Mallory-Weiss tear الذي يحدث فيه تمزق للمريء بسبب تكرار الاستفراغ العنيف.
القيء البني
يأخذ القيء اللون البني إما بسبب استفراغ الدم الناتج عن الداء النشواني أو القرحة المعدية على سبيل المثال ويكون مشابهاً لتفل القهوة، أو بسبب الإمساك وتكون رائحته في هذه الحالة كرائحة البراز، ويصاحبه عادةً انتفاخ وآلام البطن.
القيء الأسود
- تؤدي الأمراض والحالات الصحية نفسها التي تعمل على احتواء القيء على الدم واتخاذه اللون الزهري إلى اتخاذه اللون الأسود أيضاً
- لكن الأمر المختلف في هذه الحالة أن اللون الأسود يدل على تعرض الدم للأكسدة بأحماض المعدة، وهذا يعني أن النزيف قد توقف أو أن كميته صغيرة
- في حالات نادرة يؤدي الالتهاب الفطري المعروف بالفطار الغبسي (Phaeohyphomycosis) إلى ملاحظة قيء لونه أسود
- يعتبر الأشخاص الذين أجريت لهم عملية زرع النخاع أو الأعضاء الأخرى أو الذين يتعاملون مع التراب خلال الزراعة مثلاً أكثر عرضة للإصابة بهذا النوع من الالتهاب.
القيء الاخضر لمرضى السرطان
يحدث التقيؤ عند مريض السرطان؟
العلاج البيولوجي، وبعض أنواع العلاج الكيميائي، والعلاج الإشعاعي في البطن والأمعاء الدقيقة والقولون، أو الدماغ يمكن أن تسبب الغثيان والقيء، أو الاثنين معاً، وفي كثير من الأحيان، قد يحدث ذلك لأن هذه العلاجات تضر الخلايا السليمة في المسار الهضمي، فتقوم عضلات البطن والحجاب الحاجز بالضغط على المعدة لتحدث التقيؤ.
نصائح غذائية لمريض السرطان الذي يعاني من التقيؤ؟
- على المريض ألا يتناول أي شيء حتى يتوقف التقيؤ.
- بمجرّد أن يتوقف التقيؤ، يمكن شرب كميات صغيرة من السوائل النقية (مثل الماء أو الحساء). على أن يبدأ التناول ببطء وأخذ رشفات صغيرة في وقت واحد.
- إذا أمكن تناول المشروبات النقية دون حدوث تقيؤ، فإنه يمكن للمريض تناول الأطعمة والمشروبات سهلة التناول على المعدة، كما يمكن إضافة الأطعمة الصلبة ببطء عند بدء الشعور بالتحسّن.
- تناول 5 أو 6 وجبات صغيرة يومياً بدلاً من 3 وجبات كبيرة. ولدى البدء بتناول الطعام، قد يكون من الأسهل تناول كميات صغيرة في كل مرة. لا تأكل الأطعمة المفضّلة لديك في البداية، حتى لا تبدأ بتركها.
ما هي الأطعمة والأشربة التي يجب على مريض السرطان المصاب بالتقيؤ تجنبها؟
- يجب تجنب الأطعمة ذات الروائح النفاذة.
- يجب تجنب تناول الأطعمة الساخنة جداً، وإنما الانتظار حتى تبرد وتصبح بدرجة حرارة الغرفة.
- يجب تجنب تناول الأطعمة الشحمية أو ذات المحتوى الدهني العالي.
- يجب تجنب تناول الأطعمة الحريفة جداً، أو ذات الحلاوة العالية، أو ذات النكهات القوية.
هل من نصائح أخرى لمريض السرطان المصاب بالتقيؤ؟
- إبلاغ الطبيب أو الممرضة عندما يشعر المريض أن مضادات الغثيان لا تنفع. فقد يصف الطبيب أدوية أخرى، وقد يحتاج المريض إلى تناول هذه الأدوية قبل ساعة من بدء كل معالجة ولعدة أيام. إذْ أنّ نوع علاج السرطان ومدى الاستجابة يؤثر على فترة تناول هذه الأدوية. يمكن الحديث مع الممرضة أو الطبيب حول جلسات الوخز بالإبر التي قد تساعد أيضاً.
- ضرورة التحدث إلى أخصائي التغذية. حيث يمكنه مساعدتنا على اختيار الأطعمة التي توقف التقيؤ.
- ثمة طريقة واحدة لمنع التقيؤ هي منع الغثيان.
- يجب استدعاء الطبيب إذا كان القيء شديداً أو استمر لأكثر من يوم أو يومين. فالتقيؤ يمكن أن يؤدي إلى الجفاف (الذي يحدث عندما لا يكون لدى الجسم كمية كافية من الماء). ويحتاج الطبيب أن يتأكد أن المريض قادر على الاحتفاظ بالحد الأدنى من السوائل في جسمه.
أسباب القيء الأخضر عند الكبار
- إذا كان الكبد به عدوى من مزيج من الأحماض الصفراوية والمعدة معا، ينتج عنه لون قىء أخضر، لذا يجب استشارة الطبيب لمعرفة سبب العدوى و علاجها.
- فى بعض الأحيان الجسم يحاول التخلص من بعض المواد الضارة من خلال القىء الأخضر، مما يعد أمرا جيدا لترطيب الجسم .
- أخذ بعض الأدوية يمكن أن تؤثر على المعدة على سبيل المثال، عند أخذ عقار المورفين، فإنه يمكن أن يسبب القىء الأخضر.
- عندما تفشل الأمعاء عن العمل بصورة جيدة، يحاول الجسم طرد السموم والمواد غير الصحية من خلال القىء.
- وجد أن التسمم الغذائى يمكن أيضا أن يكون السبب وراء القىء الأخضر، إذا كان لديك حساسية من بعض الأطعمة.
- إذا كنت تعانى من القىء الأخضر، فمن الأفضل استشارة الطبيب فورا، ومعرفة السبب وتلقى العلاج المناسب وخفض مستويات التوتر .
سبب استفراغ سائل أصفر مر
- الحمل: الغثيان والقيء شائعان خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل (بين الأسبوعين 9 و 14). غالباً ما يظهر القيء في الصباح ، قبل الإفطار ، رغم أنه قد يحدث في أوقات أخرى من اليوم أيضاً. قد يكون محتوى القيء غذائياً أو مريضاً إذا لم تتناول المرأة الطعام.
- انسداد معوي : قد يؤدي نوع من الفرامل للمحتوى المعوي في نهاية الاثني عشر أو في بداية الصائم إلى القيء المراري للظهور المفاجئ. بالإضافة إلى ذلك ، ألم في البطن ، وصعوبة في التخلص من الغاز وانتفاخ البطن.
- ارتداد الصفراء: يقصد به صعود محتوى الصفراء إلى المريء ، وبالتالي حدوث القيء. إنها أمراض نادرة ، مزمنة ومتكررة في الأشخاص الذين خضعوا لجراحة المرارة.
- الإدمان على الكحول: قد يتعرض الأشخاص الذين يشربون الخمر بانتظام للغثيان والقيء في الساعات الأولى من الصباح.
- أمراض الكبد: عادة ما يكون القيئ في هذه الحالة مصحوباً بإصفرار الجلد والأغشية المخاطية (اليرقان) والبراز الملون الفاتح والجسم الحكة وآلام البطن والصداع وغير ذلك.
- أورام الاثني عشر: إنه أمر نادر الحدوث ، ولكن قد يكون هناك قيء صفراوي وفقدان الوزن غير المبرر والانتفاخ بعد الوجبات.
استفراغ رغوة بيضاء
استفراغ رغوة بيضاء قد يكون لأسباب روحية مثل السحر أو قد يكون لأسباب مرضية عضوية كمرض في المعدة أو القولون وقد يكون بسبب النوم مباشرة بعد أكل وجبة العشاء وعدم اعطاء المعدة وقتا لهضم الطعام وقد يكون بسبب عسر الهضم أو حموضة المعدة . المهم لا تخف لكي لا تزيد ضغطا عصبيا لهذه الحالة وعليك بكل هدوء و ثقة و ايمان بمراجعة الطبيب أولا . وان لم تفدك ارشادات الطبيب و لا الأدوية حينها عليك بالرقية الشرعية فأكيد سيكون الامر بسبب السحر .
