الرهاب الاجتماعي هو حالة تسيطر على عقل الإنسان بشكل مزمن و مقلق، ويعرف باللغة الإنجليزية بمصطلح ( social anxiety disorder ) ويعمل هذا المرض على إحداث حالة من القلق المزمن تؤثر بصفة عامة على صحة وعقل وفكر المريض وذلك بشكل ملحوظ ، كل ما تحتاج معرفته في هذه المقالة
هل الرهاب الاجتماعي مرض نفسي
الرهاب الاجتماعي أو اضطراب القلق الإجتماعي:-
هو ظرف عقلي مزمن، يؤثّر على مشاعر الشخص وسلوكه، كما يغيّر من طريقة حديثه أو تصرفه في المواقف الاجتماعية.
إن الرهاب الإجتماعي ليس مرادفاً لرهبة المسرح أو إلقاء الكلام أمام العديد من الأشخاص بل هو مشكلة نفسية لها تبعات وعوارض تظهر على الفرد ويتوجّب فيها التدخّل العلاجي. هو ببساطة حالة يومية يعيشها الفرد لحظة بلحظة ويشعر فيها بالخوف، القلق والإرتباك المستمر!
اسباب الرهاب الاجتماعي
حالة الرهاب الاجتماعي المزمن -مثل أغلب الاضطرابات النفسية- قد تنشأ نتيجة العديد من العوامل البيولوجية والاجتماعية والنفسية، ويمكن إيجاز أبرز اسباب الرهاب الاجتماعي في النقاط الآتية:
- السلوك المكتسب: يمكن أن يكون الرهاب الاجتماعي أثر مباشر للتعرض لأحد المواقف المحرجة أو المزعجة.
- البيئة والتنشئة: البيئة المحيطة والأسلوب التربوي أيضاً من اسباب الرهاب الاجتماعي إذ أكدت الدراسات أن إفراط الأبوين في حماية الأطفال وتنشأتهم في أجواء منغلقة يزيد فرص إصابتهم بذلك الاضطراب لاحقاً.
- الموروثات: وجدت بعض الدراسات أن القلق الاجتماعي عادة ما يصيب أكثر من فرد بالأسرة الواحدة، يرى الخبراء أن ذلك يرجع إلى تشاركهم ذات البيئة ولم يتم التأكد بصورة قاطعة من أن للجينات الوراثية دخل في ذلك.
- النشاط الدماغي: فرط نشاط اللوزة الدماغية (Amygdala) يزيد من درجة استجابة الأشخاص لمشاعر الخوف وبالتالي فإنه يزيد من إحساس الرهبة في المواقف الاجتماعية المختلفة.
يضاف إلى اسباب الرهاب الاجتماعي السالف ذكرها بعض العوامل الأخرى التي تعزز الإحساس بالنقص وبالتبعية تزيد احتمالات الإصابة بذلك الاضطراب، مثل التعرض للتنمر أو الانتهاك في مرحلة الطفولة، بخلاف الإصابة بإحدى الحالات اللافتة للنظر مثل تشوهات الوجه أو صعوبات.
يمكنك ايضا مشاهدة مقالة بحث عن اضطراب القلق
أعراض الرهاب الاجتماعي الخفيف
الأعراض الشعورية والسلوكية
قد تشمل علامات وأعراض اضطراب القلق الاجتماعي شعورًا دائمًا بالآتي:
- خوف من المواقف التي قد يتم الحكم عليك فيها
- القلق حيال إحراج أو إذلال نفسك
- خوف شديد من التفاعل أو التحدث مع الغرباء
- الخوف من أن يلاحظ الآخرين قلقك
- الخوف من الأعراض الجسدية التي قد تسبب لك الإحراج، مثل الاحمرار أو التعرق أو الارتجاف أو أن يكون صوتك مرتعشًا
- تجنب القيام بأشياء أو التحدث إلى الناس خوفًا من الإحراج
- تجنب المواقف التي قد تكون فيها مركز الاهتمام
- القلق استباقًا من نشاط أو حدث مخيف
- تحمل موقف اجتماعي في خوف أو قلق شديد
- قضاء بعض الوقت بعد حدوث موقف اجتماعي لتحليل أدائك وتحديد العيوب في تفاعلاتك
- توقع أسوأ عواقب ممكنة بسبب تجربة سلبية أثناء موقف اجتماعي
بالنسبة للأطفال، قد يظهر القلق عند التفاعل مع البالغين أو الزملاء في صورة البكاء أو نوبات الغضب أو التشبث بالوالدين أو رفض الكلام في المواقف الاجتماعية.
توتر الأداء هو نوع من أنواع اضطراب القلق الاجتماعي حيث يواجه الشخص خوفًا وقلقًا شديدين فقط أثناء التحدث أو التعامل أمام الجمهور، ولا يحدث نفس القلق في أنواع أخرى من المواقف الاجتماعية.
الأعراض الجسمية
أحيانًا يمكن أن يكون اضطراب القلق الاجتماعي مصحوبًا بعلامات وأعراض جسدية، قد تشمل الآتي:
- التَوَرُّد
- خفقان القلب السريع
- الإرْتِجاف
- التعرق
- اضطراب المعدة أو الغثيان
- صعوبة في التقاط الأنفاس
- دوخة أو دوارًا
- الشعور بأن عقلك أصبح فارغًا
- توترًا عضليًا
تجنب المواقف الاجتماعية الشائعة
الخبرات اليومية الشائعة التي قد يصعب تحملها عندما تعاني اضطراب القلق الاجتماعي تشمل على سبيل المثال الآتي:
- التفاعل مع أشخاص غير مألوفين أو أغراب
- حضور حفلات أو لقاءات اجتماعية
- الذهاب إلى العمل أو المدرسة
- بدء المحادثات
- القيام بتواصل بصري
- المواعدة
- الدخول إلى غرفة حيث يكون الناس جالسين بالفعل
- إرجاع أشياء إلى متجر
- الأكل أمام الآخرين
- استخدام الحمامات العامة
قد تتغير أعراض اضطراب القلق الاجتماعي مع مرور الوقت. قد تحتدم إذا كنت تواجه ضغطًا كبيرًا أو مطالب كثيرة. بالرغم من أن تجنب المواقف التي ينتج عنها القلق قد يجعلك تشعر بتحسن على المدى القصير، فمن المرجح أن تستمر حالة القلق على المدى الطويل إذا لم تتلقَّ علاجًا.
يمكنك ايضا مشاهدة مقالة كيف اتخلص من القلق وكثرة التفكير
اختبار الرهاب الإجتماعي
لكل الأمراض النفسية ومن ضمنها الرهاب الإجتماعي يتم استخدام عدة اختبارات وتقييمات لتحديد حالة المريض، كما يتم فحص جسم المريض للتأكد من وجود أو عدم وجود سبب جسدي وراء أي اضطراب، وليتم أداء هذا التقييم والاختبار يجب أن تكون البيئة التي يوجد بها الشخص مريحة ليستطيع وصف حالته بشكل محدد.
ويجدر التنويه أنه ليس هناك اختبار محدد للرهاب الإجتماعي، بل يزود الأطباء عدة نماذج من الأسئلة كي يستطيعوا تحديد نوع الحالة ودرجة شدتها، ويتم استخدام معايير في هذا الاختبار موجودة في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية الذي يشمل الاتي:
- وصف حالة المريض.
- أهم الأعراض التي يعاني منها.
- الإحصائيات التي تشير إلى الجنس الأكثر عرضة للمرض، والعمر الذي يبدأ فيه، وتأثير العلاج على المريض وأهم طرق العلاج المتاحة.
اختبار الرهاب الإجتماعي العام
في بداية التشخيص سيبحث الطبيب عن أعراض رئيسية ليتحقق من أن المريض يعاني من الرهاب الإجتماعي أو مرض نفسي اخر، لذا سيقوم الطبيب بطرح عدة أسئلة على عدة فترات زمنية. وإليك أهم الأسئلة الموجودة في اختبار الرهاب الإجتماعي كالاتي هل:
- سبق وقلقت بخصوص موقف تعتقد فيه أنه سيتم الحكم عليك؟
- شعرت يومًا أن شخصاً ما قد يلاحظ شعورك بالقلق؟
- تراودك أفكار مستمرة مهينة لنفسك؟
- قلقت بشأن تعرضك للإهانة من قبل شخص ما؟
- شعرت بالخوف عند التحدث لغريب؟
- تجنبت مواقف ستكون فيها محورًا للاهتمام؟
- شعرت بالقلق سابقًا تجاه أي نشاط كان من المفترض أن تقوم به؟
- حللت سابقًا أدائك تجاه أمور ما، أو قمت بتحديد أخطائك التي ارتكبتها؟
- توقعت سابقًا أسوء النتائج لحدث اجتماعي معين؟
- شعرت بأعراض جسدية من قبل كالتعرق أو ارتجاف الصوت أو احمرار الوجه في الأماكن العامة؟
اختبار تحصيل الرهاب الإجتماعي
كشفت الأبحاث أن المرضى يجب أن يحصلوا على مجموع 6 درجات أو أكثر للحالات الثلاثة المشتقة من تحصيل اختبار الرهاب الإجتماعي ليتم التأكد من أن تشخيص الرهاب ينطبق عليهم، وهي:
- الخوف من التعرض للإحراج يجنب الشخص فعل أشياء ما أو التحدث للناس.
- التجنب العام للأنشطة التي يكون فيها الشخص نقطة للاهتمام.
- التعرض للإحراج أو أن يعتقد الشخص أنه يبدو غبيًا بالنسبة للاخرين.
ويتم حساب الدرجات لكل حالة عن طريق توزيع نقاط لكل حالة يعبر فيها المريض عن حالته، وبعد ذلك يقوم الطبيب بجمع الدرجات كي يستطيع إكمال التشخيص وتحديد شدة الحالة
إليك توزيع الدرجات للحالات الثلاثة في اختبار الرهاب الإجتماعي كما يأتي:
- صفر: تمثل لا على الإطلاق.
- 1: تعني قليلًا.
- 2: تعني إلى حدٍ ما.
- 4: تمثل للغاية.
الاختبار الجسدي والسلوكي للرهاب الاجتماعي
إن الخطوة التالية من تحديد حالة المريض تعتمد على السلوك الجسدي للمريض بعد طرح عدة أسئلة عليه كالاتي:
1. اختبار الأعراض الجسدية
إليك أهم الأسئلة التي تحدد الأعراض الجسدية للمريض كالاتي هل :
- شعرت أن قلبك ينبض بشكل أسرع من الوقت الذي تمارس فيه الرياضة؟
- تعاني من شد عضلي مستمر؟
- شعرت بألم في معدتك سابقًا؟
- واجهت صعوبة سابقًا في التقاط أنفاسك؟
- تعاني من دوار مستمر؟
- تشعر غالبًا بأنك منفصل عن العالم أو مرتبك؟
- تعاني من إسهال متكرر؟
2. اختبار الأعراض السلوكية
قد يظهر المريض علامات سلوكية من خفيفة إلى شديدة تعبر عن حالته، ومنها الخوف من:
- استخدام المراحيض العامة.
- التواصل البصري عند التحدث مع الاخرين.
- إعادة أشياء للمتجر تم شراؤها.
- تناول الطعام أمام الناس.
- الذهاب للمدرسة أو العمل.
- الخوف من الدخول لمكان يملأه الناس.
كما يبحث الطبيب عن أمور أثناء التقييم الأساسي للسلوك عند الشخص مثل:
- المستوى العام للمهارات الإجتماعية وجودة الأداء.
- الرؤية العامة للقلق.
- ظهور أعراض محددة للقلق كرعاش اليد، لأنها ستكون مهمة في العلاج لاحقًا.
من يجب أن يخضع لاختبار الرهاب الإجتماعي؟
يتعرض أشخاص أكثر من غيرهم لخطر الإصابة بالرهاب الإجتماعي، إذ يجب عليهم أداء اختبار الرهاب الإجتماعي.
إليك الحالات التي تستدعي الاختبار:
- التاريخ المرضي للعائلة من الرهاب الإجتماعي موجودًا.
- التعرض لتجارب سلبية في الحياة سابقًا.
- الأطفال الذين لديهم طبع خجول أو انطوائي.
- التعرض لمتطلبات اجتماعية أو فرص عمل جديدة.
- وجود حالة صحية كتشوهات الوجه أو الرعشات بسبب مرض باركنسون أو مشكلة التلعثم عند الكلام.
يمكنك ايضا مشاهدة مقالة أفضل علاج للقلق والتوتر والخوف
الرهاب الاجتماعي والاكتئاب
العلاقة بين الاكتئاب والرهاب الاجتماعي، ربما يخلط البعض بينها، ويتساءل هل ان الاكتئاب يسبب الرهاب الاجتماعي؟ خاصة في العلاقة الوثيقة بينهما التي تظهر في الاعراض وعلامات المرض يجعلنا نطرح هذه التساؤلات، لذلك نود في المقال التالي أن نشرح العلاقة بين الاكتئاب والرهاب الاجتماعي، ومعرفة كونك قلق اجتماعياً هل يسبب لك الاكتئاب؟
العلاقة بين الاكتئاب والرهاب الاجتماعي
تتداخل العلاقة بين الاكتئاب والرهاب الاجتماعي، لانهما يمثلان أكثر اضطرابات الصحة العقلية شيوعاً، وتعد العلاقة بين الاكتئاب والرهاب الاجتماعي كالتالي :
- الحزن المستمر والكآبة أهم ما يميز الاكتئاب، بينما أن القلق الاجتماعي هو خوف غير مبرر من التفاعلات والتواصل الاجتماعي.
- قد يواجه الشخص المصاب بالرهاب الاجتماعي صعوبة في تكوين الصداقات وتكوين علاقات اجتماعية، بسبب الخوف من التفاعل مع الآخرين.
- تكمن العلاقة بين الاكتئاب والعزلة الاجتماعية هو عدم تحكم الشخص في أعراض العزلة واليأس التي تنطوي على الاكتئاب في النهاية.
- مصابو الرهاب الاجتماعي لديهم تاريخ من الرفض والتنمر والتجاهل، من المحتمل أن تؤثر هذه التجارب على ثقتهم بأنفسهم، والتي تؤدي إلى الاكتئاب لاحقاً.
- ولكن على الرغم من ما شرحناه في العلاقة بين الرهاب الاجتماعي والاكتئاب، إلا أن القلق يعد عرض من أعراض الاكتئاب، لذلك من المحتمل أن يؤدي الإصابة بالاكتئاب إلى تفاقم الرهاب أو القلق الاجتماعي.
إحصائيات عن العلاقة بين الاكتئاب والرهاب الاجتماعي
وتشير العديد من الاحصائيات أن هناك 70% من المرضى الذين تم تشخيصهم بكلتا الاضطرابين، كان القلق الاجتماعي يأتي في البداية، ثم بعد ذلك يصابون بالاكتئاب.
ما هي أعراض ظهور الاكتئاب والرهاب الاجتماعي؟
عندما يقوم الطبيب بتشخيص الرهاب الاجتماعي والاكتئاب، يجب أن يظهر على المريض علامات أو أعراض جسدية ونفسية يمكنه معرفة ما يعانيه الشخص، لذلك نشرح معاً علامات ظهور الاكتئاب والقلق الاجتماعي.
أعراض القلق الاجتماعي :
- الدوار والغثيان.
- الضيق في التنفس.
- سرعة نبضات القلب.
- التعرق الشديد.
- الرهبة في التجمعات بالأماكن العامة.
- تدني احترام الذات.
- عدم الثقة بالنفس.
- تجنب التجمعات.
- عدم القدرة على التحدث أمام الجموع.
أعراض ظهور الاكتئاب :
- آلام في الجسم.
- الشعور باليأس والكآبة.
- انخفاض الطاقة.
- فقدان الاهتمام بالأنشطة.
- عدم القدرة على التركيز.
- الاضطرابات في النوم.
- اليأس والإحباط.
- الشعور بعدم القيمة.
- الأفكار الانتحارية.
ولكن تشمل علامات الاكتئاب عند الاطفال :
- نوبات البكاء والغضب.
- آلام في المعدة.
- الغضب والانفعال.
ما هو اختبار الاكتئاب والرهاب الاجتماعي؟
يعد اختبار العلاقة بين الاكتئاب والرهاب الاجتماعي، هو عبارة عن بعض الاسئلة التي توجهها إلى نفسك والتي تثبت إذا كان لديك كليهما، وشعورك تجاه العلاقات الاجتماعية :
- أنت تشعر بالرضا عن نفسك أم بالسوء؟
- هل تشعر بالحرج إذا صادفت أحد لاول مرة؟
- تشعر بالحزن والكآبة ولا تريد التحدث مع أحد؟
- لا تريد الخروج من المنزل ولكنك لا تشعر بالرهبة عند مقابلة أحد لاول مرة؟
- يجب أن نضع في الاعتبار أن كل شخص يمكنه التفاعل مع المواقف الاجتماعية المحرجة من وقت لآخر، وتعد الطريقة التي يتعامل بها مع هذه المواقف هي التي تحدد إذا كان يعاني من الاكتئاب أم الرهاب الاجتماعي.
- يمكن للشخص الذي لا يعاني من الرهاب الاجتماعي، أن يبتعد أو يتجاهل موقف اجتماعي دون التفاعل معه.
- أن الخوف من الإحراج يكون شديد، بحيث لا يمكن التخلص من بعض هذه المواقف.
- إذا لم تستطيع السيطرة على هذه المشاعر، فأنت حقاً تبدأ في الشعور بالاكتئاب.
هل يوجد علاج فعال للرهاب الاجتماعي والاكتئاب؟
علاج الاكتئاب والرهاب الاجتماعي يتم من خلال طبيب نفسي متخصص، إذا تم تشخيص بالقلق الاجتماعي والاكتئاب، فقد يختار طبيبك العلاج المناسب للحالتين.
-
العلاج النفسي :
يمكن أن يساعد العلاج النفسي استبدال أنماط التفكير السلبية بأنماط إيجابية، كما يساهم في تغيير نمط التفكير ووضع المخاوف في وضعها الصحيح.
ويتم تطوير المهارات الاجتماعية وبناء الثقة في بعض المواقف الاجتماعية، والمساهمة في التأثير على المشاعر والسلوك، يساعد الطبيب مريض القلق الاجتماعي في التفكير بشكل أكثر واقعية، والابتعاد عن تخيل بعض السيناريوهات.
-
العلاج بالعقاقير الطبية :
يلجأ الطبيب إلى وصف مضادات الاكتئاب، إذا كنت تعاني من الاكتئاب ، أما إذا كنت تعاني من القلق الاجتماعي والاكتئاب معاً، فيمكنك تناول مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية، والتي تعد خط الدفاع الأول في علاج الاكتئاب والرهاب الاجتماعي.
يمكنك ايضا مشاهدة مقالة أسباب الاكتئاب
علاج الرهاب الاجتماعي بدون أدوية
التخلص من الرهاب الاجتماعي بدون أدوية يكون من خلال بعض التمارين توضح كما يلي:
- تمارين الاسترخاء: تعتبر من تمارين التخلص من الرهاب الاجتماعي الجيدة حيث تساعد المريض بالرهاب الاجتماعي علي تقبل الموقف وتهدئة اعصابة قبل التعرض للموقف.
- تمارين التنفس: تساعد الشخص علي تنظيم كلامه، ومع التدريب عليها واستمرارها يمكن للشخص استخدامها في المواقف التي يتعرض لها، ويقوم الشخص بأخذ شهيق عميق من الأنف ويستشعر المصاب بالرهاب بالهواء في جسده ثم يقوم بالزفير ببطء من الأنف، ويكرر ذلك عدة مرات يوميًا حتى يخفف من شدة جسده.
- التدريب الذهني: ويقوم المصاب بالرهاب الاجتماعي بتخيل الموقف الذي يشعر فيه بالخوف ويواجهه بالتدريج كأنه يتخيل نفسه يتحدث مع ناس، أو يشارك في أنشطة معينة، التخيل يساعدة علي تخطي المواقف بشكل سهل دون حدوث اعراض الرهاب الاجتماعي, والتي في كثير من الاحيان يخجل الشخص من أن تظهر عليه.
- التحدث مع الذات بشكل ايجابي تعد من أهم تمارين التخلص من الرهاب الاجتماعي، كأن يقول الشخص لنفسه أستطيع مواجهة الموقف، الموقف لا يستدعي القلق، والخوف، أنا واثق في نفسي، وهذا التمرين يزيد من تقدير الشخص لذاته ويسهل عليه الموقف.
يمكنك ايضا مشاهدة مقالة علاج حالات الاكتئاب
يمكنك مشاهدة مقالة ما هو رهاب الانفراد
