فوكادو
Vocado
الاسم العلمي
أملوديبين، أولميسارتان
دواء مركب يحتوي على الأملودبين: و هو عبارة عن أحد محصرات قنوات الكالسيوم من نوع ثنائي هيدرو البيريدين، يمنع أيون الكالسيوم من الدخول إلى داخل خلايا العضلات الملساء وعضلة القلب أثناء إزالة الاستقطاب، مما يؤدي إلى استرخاء العضلات الملساء داخل الأوعية التاجية، ونتيجةً لهذا الإسترخاء تتوسع الأوعية التاجية و بالتالي يزيد من تدفق الأوكسجين في عضلة القلب، أيضاً يعمل الأملوديبين مباشرةً على العضلات الملساء المتواجدة في الأوعية الدموية المحيطية لإنتاج توسع في الأوعية الشريانية الطرفية مما يقلل من مقاومة الأوعية الدموية الطرفية وضغط الدم… الأولميسارتان: أحد الأدوية التابعة لمجموعة مضادات مستقبلات الأنجيوتنسين II بحيث يمنع تضيق الأوعية و إفراز الألدوستيرون الناتج عن ارتباط الأنجيوتنسين II بمستقبلاته بالتالي سيؤدي إلى التقليل ن مقاومة الأوعية الدموية الطرفية وضغط الدم بالإضافة إلى إدرار البول.
تصنيف الدواء: حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين و محصرات قنوات الكالسيوم
الفئة: ارتفاع ضغط الدم
دواعي الاستخدام
يستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم .
موانع الاستخدام
فرط الحساسية للأملودبين، أولميسارتان، أحد مكونات المنتج الأخرى، أحد الأدوية الأخرى التابعة لمجموعة مضادات مستقبلات الأنجيوتنسين II أو محصرات قنوات الكالسيوم من نوع ثنائي هيدرو البيريدين , الاستخدام المتزامن مع أليسكيرين في المرضى الذين يعانون من مرض السكري أو الاعتلال الكلوي .
الأعراض الجانبية
أعراض الأملودبين: وذمة محيطية، وذمة الرئة، خفقان، تعب، دوخان،قيء، ألم في البطن، تشنج العضلات، ضيق تنفس , أعراض الأولميسارتان: دوخان، صداع، إسهال، دم في البول، ارتفاع السكر في الدم ، ارتفاع ثلاثي الجليسريد في الدم، إرتفاع بوتاسيوم الدم، وجع الظهر، التهاب الشعب الهوائية ، أعراض تشبه الانفلونزا ، التهاب البلعوم ، التهاب الأنف ، التهاب الجيوب الأنفية.
احتياطات الاستخدام
توقف عن إستخدام الدواء في حال حدوث وذمة وعائية و قم بالتحدث مع طبيبك و استشارته , أخبر طبيبك قبل استخدام الدواء بوضعك الصحي ان كنت تعاني من الفشل الكلوي، فشل كبدي، تضيق الصمام الأبهري أو تضيق الشريان الكلوي ,لأ ينصح بإعطائه لكبار السن (≥75 سنة), عند البدء بالعلاج يسبب الأولميسارتان ارتفاع بسيط في مستوى الكرياتنين في الدم و لكن مع الوقت قد يسبب تدهوراً في صحة الكلى لذلك قم بايقاف الدواء عند حدوث تدهور كبير في وظائف الكلى , يعتبرالأولميسارتان فئة D بناءً على تصنيف إدارة الغذاء و الدواء حيث هنالك دليل مؤكد على وجود خطر على الجنين البشري استناداً إلى بيانات تم جمعها إما من التجارب التسويقية أو بالتحقيق أو عن طريق الدراسات البشرية و أما بالنسبة للأملودبين فلا يوجد دراسات ثبت أمانه خلال فترة الحمل لذلك إن كنتِ حاملاً قومي باستشارة طبيبك عن غستخدام المنتج لأن الفوائد المحتملة قد تسمح لك باستخدام الدواء رغم الخطر المحتمل , خلال فترة الرضاعة الطبيعية من غير المعروف ما إذا كان أولميسارتان يفرز في حليب الأم أم لا و لكن أثبتت الدراسات أن الأملودبين يفرز في حليب الأم لذلك إن كنتِ مرضع قومي باستشارة طبيبك لاتخاذ قرار بشأن التوقف عن الرضاعة أو وقف الدواء لمنع حدوث أية أعراض جانبية قد تكون خطيرة للرضيع مع الأخذ في الاعتبار أهمية العلاج للأم
الجرعات
يتم تحديد الجرعة حسب وضع المريض , بالبداية يعطى 5/ 20مغ أملودبين/أولميسارتان مرة واحدة يومياً ، قد يتم زيادة الجرعة بعد 1-2 أسبوع في حال تم الحصول على الإستجابة ولكن ليست بالحد المطلوب , الحد الأعلى للجرعة اليومية هو 10/ 40 مغ أملودبين/أولميسارتان.
الاشكال الدوائية
أقراص .
أقراص مغلفة as besilate 5 mg, 20 mg
التداخلات الدوائية
الأليسكيرين/ الهيبارين/ مدرات البول المستبقية للبوتاسيوم/ ترايمثوبريم: يزيد من ارتفاع البوتاسيوم في الدم المصاحب لاستخدام الأولميسارتان , مثبطات المستقبلات ألفا 1/ محصرات قنوات الكالسيوم غير ثنائية الهيدروبيريدين: تزيد من تأثير محصرات قنوات الكالسيوم على ضغط الدم … مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين: تزيد من الآثار الجانبية المصاحبة لاستخدام الأولميسارتان , أدوية الفطريات: تزيد من الآثار الجانبية المصاحبة لاستخدام الأملودبين , الباربتيورات: تزيد من عملية إستقلاب محصرات قنوات الكالسيوم , الكلوبيدوجريل: محصرات قنوات الكالسيوم تقلل من التأثير العلاجي للكلوبيدوجريل , الليثيوم: ضادات مستقبلات الأنجيوتنسين II تزيد من تركيز اللثيوم بالدم , السيمفاستاتين: يزيد الأملودبين من تركيز السيمفاستاتين في الدم
