الشخير

الشخير

الشخير هو صوت أجش أو خشن يحدث عند تدفق الهواء أمام الأنسجة المتراخية بحلقك، مما يؤدي إلى اهتزاز الأنسجة مع تنفسك. تقريبًا يشخر كل شخص بين الحين والآخر، لكنها قد تكون مشكلة مزمنة لبعض الأشخاص. أحيانًا، يمكن أن يُشير أيضًا إلى الإصابة بحالة طبية خطيرة. علاوةً على ذلك، قد يكون الشخير مزعجًا لشريكك.

يمكن أن تساعد التغييرات في نمط الحياة، مثل خفض الوزن، أو تجنب تناول المشروبات الكحولية قبل وقت النوم أو النوم على أحد الجانبين، في وقف الشخير.

الأعراض

• توقف التنفس مؤقتًا في أثناء النوم
• النوم المفرط نهارًا
• صعوبة التركيز
• الصداع الصباحي
• التهاب الحلق عند الاستيقاظ من النوم
• النوم غير المريح
• انقطاع النفس أو الخناق ليلاً
• ارتفاع ضغط الدم
• الشعور بألم الصدر ليلاً
• يكون شخيرك مرتفعًا للغاية حيث يزعج شريكك النائم
• في الأطفال، ضعف مدى الانتباه أو المشكلات السلوكية أو ضعف الأداء الدراسي

أنواع الشخير

•  نوع مأمون وهو الذى يحدث للغالبية العظمى من الناس.
• نوع يمثل خطرا على حياة الإنسان، حيث يحدث فيه شخير متواصل وشديد جدا لعدة دقائق يتبعه توقف تام للتنفس، ثم شهقة عالية ويعود الشخير مرة أخرى، وتستمر هذه الدورة طوال اليوم، وهى شديد الخطورة على القلب والمخ بسبب عدم انتظام وصول الأكسجين والدم إلى عضلة القلب والمخ، وبسبب عدم انتظام النوم ليلا مما يعرض المريض للنوم المفاجئ وفى أى وضع أثناء النهار، مما يعرض حياته لكثير من الحوادث المفاجئة، ويختلف علاج الشخير بحسب سبب حدوثه، ويبدأ بعلاج دوائى بينما فى بعض الحالات المرضية قد يضطر الطبيب إلى اللجوء إلى التدخل الجراحى فى علاج الأنف، شد سقف الحلق لمنع الترهل، تثبيت اللسان لمنع انزلاقه للخلف وغير هذا من الأمور الذى تقوم بإصلاح العيب الذى يسبب حدوث الشخير.

أسباب الشخير المفاجئ

• انقطاع النفس أثناء النوم (Obstructive sleep apnea).
• السمنة
• خلل في بنية الأنف أو الفم.
• الحرمان من النوم.

أسباب الشخير الدائم

قد يحدث الشخير نتيجة عدة عوامل، كتشريح فمك والجيوب الأنفية، واستهلاك المشروبات الكحولية، والحساسية، ونزلة البرد، ووزنك.

عندما تغفو وتنتقل من النوم الخفيف لتغط في النوم العميق، ترتخى عضلات سقف فمك (الحنك الرخو) واللسان والحلق. يمكن أن ترتخي الأنسجة في حلقك بصورة كافية لتغلق المجرى الهوائي وتهتز.

كلما أصبح مجرى الهواء لديك ضيقًا، يُصبح تدفق الهواء أكثر قوة. يُزيد هذا من اهتزاز الأنسجة، مما يتسبب في علو صوت شخيرك.

يمكن أن تؤثر الحالات التالية في المجرى الهوائي وتتسبب في الشخير:

• تشريح الفم. وجود حنك رخو منخفض وسميك يمكن أن يُسبب ضيق في المجرى الهوائي. قد يكون لدى الأشخاص ذوي الوزن الزائد أنسجة إضافية في الجهة الخلفية من حلوقهم مما قد يتسبب في تضييق المسالك الهوائية. وبالمثل، إذا كانت قطعة الأنسجة ذات الشكل المثلث المعلقة من الحنك الرخو (لهاة الحلق) ممدودة، يمكن عرقلة تدفق الهواء وزيادة الاهتزاز.
• استهلاك المشروبات الكحولية. يمكن أن يحدث الشخير أيضًا عن طريق تناول الكثير من المشروبات الكحولية قبل وقت النوم. ترخي الكحوليات عضلات الحلق وتقلل من دفاعاتك الطبيعية ضد انسداد المجرى الهوائي.
• المشكلات الأنفية. قد يساهم احتقان الأنف المزمن أو التواء الجزء بين فتحتي الأنف (انحراف الحاجز الأنفي) في حدوث الشخير.
• الحرمان من النوم. يمكن أن يؤدي عدم الحصول على نوم كافٍ إلى ارتخاء أكثر للحلق.
• وضعية النوم. تزداد وتيرة الشخير عادةً ويعلو صوته عند النوم على الظهر حيث تؤثر الجاذبية في الحلق فيضيق المجرى الهوائي.

أسباب الشخير المتقطع

يحدث الشخير عندما يتدفق الهواء أمام الأنسجة المتراخية، مثل اللسان، والحنك الرخو ومجرى الهواء، أثناء التنفس. وتعمل الأنسجة المتراخية على تضييق مجرى الهواء، مما يؤدي إلى اهتزاز هذه الأنسجة. قد يحدث الشخير نتيجة عدة عوامل، كتشريح فمك والجيوب الأنفية، واستهلاك المشروبات الكحولية، والحساسية، ونزلة البرد، ووزنك

أدوية لعلاج الشخير

قد يقترح طبيبك في بداية الأمر تغييرات في نمط الحياة لعلاج الشخير، مثل:

• فقدان الوزن
• تجنب تناول الكحول قبل وقت النوم
• معالجة احتقان الأنف
• تجنب الحرمان من النوم
• تجنب النوم على الظهر

لعلاج الشخير المصحوب بانقطاع النفس الانسدادي النومي، قد يقترح طبيبك ما يلي:

• الأجهزة الفموية. الأجهزة الفموية هي قطع فموية ملائمة لشكل الأسنان تساعد على تحسين مكان الفك واللسان والحنك الرخو لإبقاء ممر الهواء مفتوحًا.

  إذا اخترت استخدام جهاز فموي، فستعمل مع أخصائي الأسنان لتحسين ملاءمة الجهاز ووضعيته. ستعمل أيضًا مع أخصائي النوم للتأكد من أن الجهاز الفموي يعمل على النحو المنشود. قد تكون زيارات فحص الأسنان ضرورية على الأقل مرة كل ستة أشهر خلال السنة الأولى، وبعد ذلك زيارة سنوية على الأقل للتأكد من ملاءمة الجهاز ولتقييم صحة الفم.

  قد يكون زيادة اللعاب والفم الجاف والألم في الفك وعدم الراحة في الوجه أعراضًا جانبية محتملة ناتجة عن ارتداء هذه الأجهزة.

• ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر (CPAP). تشمل هذه الطريقة ارتداء قناع فوق الأنف أو الفم في أثناء النوم. يوّجه القناع الهواء المضغوط من المضخة الصغيرة إلى جانب السرير إلى المجرى الهوائي لإبقائه مفتوحًا في أثناء النوم.

  يقضي قناع ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر (SEE-pap) على الشخير ويُستخدم غالبًا لعلاج الشخير عندما يكون مرتبطًا بانقطاع النفس الانسدادي النومي.

  على الرغم من أن الضغط الهوائي الإيجابي المستمر هو الطريقة الأكثر موثوقية وفاعلية لعلاج انقطاع النفس الانسدادي النومي، فبعض الأشخاص يجدوه غير مريح أو يكون لديهم مشكلة في التأقلم مع الضجة التي يصدرها الجهاز أو ملمسه.

• جراحة المجرى الهوائي العلوي. يوجد العديد من الإجراءات التي تهدف إلى فتح المجرى الهوائي العلوي ومنع التضيق الكبير في أثناء النوم من خلال مجموعة متنوعة من الأساليب.

  على سبيل المثال في الإجراء المُسمى برأب الحنك و البلعوم واللهاة (UPPP) يتم إعطاؤك مخدرًا كليًا ويقوم الجراح بتضييق الأنسجة الزائدة من الحلق وقصها — إجراء يشبه شد الوجه لكن للحلق. يشمل إجراء آخر يُسمى تقديم الفكين العلوي والسفلي (MMA) تحريك الفكين العلوي والسفلي إلى الأمام، مما يساعد على فتح المجرى الهوائي. يستخدم استئصال الأنسجة باستخدام ترددات موجات الراديو إشارة ذات تردد منخفض من موجات الراديو لتقليص الأنسجة في الحنك الرخو أو اللسان أو الأنف.

  تستخدم تقنية جراحية جديدة تُسمى تحفيز العصب تحت اللسان محفزًا مثبتًا على العصب المتحكم في الحركات الأمامية للسان حتى لا يسد اللسان المجرى الهوائي في أثناء التنفس.

علاج الشخير عند النساء

• تغيير وضعية النوم: فالنوم على الظهر من الوضعيات التي تزيد من مشكلة الشخير حيثُ يُسبّب انطواء للسان وسقف الفم إلى الجدار الخلفيّ من الحلق، أمّا النوم على أحد الجانبين فإنّه يمنع حدوث ذلك، ويمكن استعمال وسادة لدعم الظهر فهي تُساعد على النوم على الجانب، أو من خلال ثني السرير مع رفع الرأس إلى أعلى، فهذا يساعد على فتح الممرات الهوائيّة للأنف والتخفيف من الشخير.
• التخلّص من الوزن الزائد: فتراكم الدهون حول منطقة الرقبة يضغط على الحلق من الداخل ممّا يُعرّضه للانضغاط أثناء النوم وبالتالي يتسبّب بالشخير، ولكن هذه الحالة ليست عند الجميع.
• أخذ قسط كافٍ من الراحة وممارسة العادات الصحية للنوم: فالنوم بطريقة خاطئة يُقلّل من استرخاء العضلات المتواجدة في مؤخّرة الحلق، وكذلك العمل لساعاتٍ طويلة من غير راحة يُسبّب النوم العميق وبالتالي يزيد من مرونة العضلات، والذي بدوره يُسبّب الشخير.
• التخلّص من انسداد الممرات التنفسية في الأنف: فالكثير من الأشخاص يتعرّضون لنزلات برد أو لسببٍ آخر، ممّا يتسبّب في ضيق الممرات التنفسيّة، ودخول الهوادء بكميات قليلة ممّا يتسبّب في الشخير، فأخذ حمام دافئ قبل النوم يُساعد في فتح انسداد الأنف ويجب أن يكون الماء دافئاً وليس ساخناً، كما يُفضل أخذ زجاجة بداخلها مياه مالحة، وغسل الأنف بها أثناء الاستحمام للمساعدة في ذلك، أو من خلال وضع قطرات منها في الأنف.
• تغيير الوسائد والأغطية وتنظيفها باستمرار: فالإصابة بالحساسية بسبب الغبار والأتربة العالقة على الأغطية والوسائد من شأنها أن تؤدي إلى الشخير؛ لذا لا بدّ من وضع الوسائد لمدّة ساعتين على الأقلّ تحت أشعة الشمس بشكلٍ أسبوعيّ، واستبدالهم كلّ ستة أشهر لتقليل من مسببات الحساسية.
• الإكثار من شرب الماء: فعدم شرب الماء باستمرار يجعل الإفرازات الموجودة في سقف الأنف والحلق أكثر لزوجة، وهذا بدوره يُسبّب الشخير، فالرجل يحتاج إلى ما يُقارب ستة عشر كوباً، والمرأة بحاجة إلى أحد عشر كوباً.

علاج الشخير من الصيدلية

تكون العديد من الادويه بالصيدليه التى تساعدك في النوم بشكل مريح وهادئ دون ازعاج لك او للشخص الذي ينام بجانبك بسبب الشخير ، ومن هذه الادويه :

• بريث ان Breath-In

• سنور ستوب Snore Stop

 

• بريثينج ريليف Breathing Relief

• ادينول سبراي Adenol spray

• ايزي يريث Easy Breath