العشى الليلي Night blindness ، هو ضعف أو عدم القدرة على الإبصار في الليل أو في الضوء الخافت ، وخاصة في ليالي الشتاء ، بسبب اضطراب في شبكية العين . يؤثر العشى الليلي بطريقة مباشرة على القيادة وخاصة لمن يتطلب عملهم القيادة في المساء .
الأسباب
هناك الكثير من الأسباب التي تؤدي إلى الإصابة بالعشى الليلي ، ومن بينها:
• نقص فيتامين أ: يحدث نقص فيتامين أ بسبب تناول الوجبات الغذائية الغير صحية ، ويتواجد هذا الفيتامين بكثرة في كبد الحيوانات مثل الأبقار والدواجن ، وفي الحليب ومنتجاته والخضروات الخضراء والجزر والبطاطس والبطاطا الحلوة .
• بعد إصابة العين في حادث أو إجراء جراحة في الشبكية .
• الأمراض: تؤدي بعض الأمراض لظهور علامات العشى الليلي ، والذي يختفي تدريجياً بعد العلاج منها ، مثل مرض المياه البيضاء أو المياه الزرقاء .
• الأسباب الوراثية: يؤدي نقص جين الرودوبسين بالخلايا العصبي والمسئول عن إكساب الشبكية القدرة على الرؤية في الضوء الخافت إلى ظهور العشى الليلي . وكذلك من الأمراض الوراثية الأخرى المسببة لهذا المرض هو التهاب الشبكية الصبغي والذي ينتقل وراثياً وينتشر في بعض العائلات ، وهنا يمكن اعتبار العشى الليلي عرضاً لمرض يمكن تجنبه بإجراء الفحص الجيني لدى الآباء والأمهات ممن لديهم تاريخ عائلي للمرض وأخذ العلاج اللازم قبل أو في الشهور الأولى للحمل .
الأعراض
• التهاب وتحسس العين .
• ضيق مجال الرؤية .
• الرؤية المشوشة عند حلول المساء أو في الضوء الاصطناعي الخافت .
• زغللة في إحدى أو كلتا العينين .
• عند وراثة المرض للأطفال ، يؤدي إلى تأخر في النمو العقلي والجسدي وقابلية للإصابة بأمراض العين المعدية ، وتجفف مستمر في العين .
العلاج
بعد تشخيص المرض من قبل طبيب العيون ، يبدأ الطبيب في سؤال مريضه عن تاريخ المرض في العائلة للتأكد من أن الأسباب ليست وراثية . يتم علاج المرض في الغالب تبعاً للسبب ، فإذا كان المريض يعاني من نقص فيتامين أ ، يتم إعطاؤه جرعات فموية وإرشاده بتناول الأغذية الصحية المتوازنة والإكثار من الخضروات . في حالة إصابة المريض بالعشى الليلي في أعقاب العمليات الجراحية ، يتم عمل أشعة للوقوف على حالة الشبكية وبؤبؤ العين فيما بعد الجراحة . في حالة المصابين بمرض المياه البيضاء أو الزرقاء ، تُجرى جراحة لإزالتها ، مما يعمل على شفاء أعراض العشى الليلي .
نصائح للوقاية
• ينصح بإعطاء الأطفال الأغذية الغنية بفيتامين أ منذ الصغر ، مثل الحليب ، البيض ، زيت الكبد ، الأسماك ، الكبد البقري وكبد الدجاج .
• يعتبر الجزر من أشهر الخضروات والتي تحمل الكثير من الفوائد للإبصار عامة ، وللوقاية وعلاج العشى الليلي بصفة خاصة ، والجزر من الأغذية الغنية بالكاروتين المصدر الرئيسي لفيتامين أ .
• بين العائلات المصابة ، ينصح بعمل التحاليل الطبية اللازمة قبل الزواج ، لاتخاذ الاحتياطات اللازمة لوقاية الأطفال من الإصابة بالمرض .
