أعراض التهاب مفصل الفك الصدغي
أين يقع المفصل الفكي الصدغي Temporomandibular joint؟ وبمَ يتمثَّل التهابه؟ يوجد هذا المفصل على جانبي الرأس في الفك السفلي أمام الأذن، تؤثر عليه بعض المشكلات أو على العضلات المحيطة فيه مسببة ظهور بعض الأعراض، حيث تتضمن أسباب التهاب المفصل الفكي الصدغي المحتملة الآتي:
- التعرُّض للكسور.
- طحن الأسنان.
- تقويم الأسنان.
- العض السيء.
- تعرُّضهِ للإجهاد.
- التهاب المفاصل.
- المشاكل الهيكيلة الموجودة منذ الولادة.
- يمكن لسوء التغذية وقلَّة النوم أيضًا أن تُسهم في تفاقم اضطرابات المفصل الفكي الصدغي.
الأعراض الشائعة
هل يوجد علاقة بين التهاب مفصل الفك وألم الأذن؟ يقع المفصل الفكي الصدغي أمام الأذن مباشرة; فإنَّ مجموعة من الأعراض تؤثر بشكل أكبر على الأذن، العين، الرقبة، الوجه والجبهة والأجزاء المحيطة والقريبة من المفصل، حيث تشمل الأعراض الشائعة لالتهاب المفصل الفكي الصدغي الآتي:
- ألم الكتف.
- طنين الأذن.
- الرؤية المشوشة.
- الدوخة أو الدوار.
- صعوبة في المضغ.
- ألم في قاعدة اللسان.
- صوت فرقعة في الفك.
- الشعور بامتلاء في الأذن.
- الصداع أو الصداع النصفي.
- تشنجات عضلية في الفك.
- الشعور بتنميل ووخز في الذقن.
- تيبس وآلام في عضلات الرقبة.
- الشعور بآلام شبيهة بآلام الأسنان.
- آلام في الفك، تحديدًا منطقة المفصل.
- آلام في الأذن أو سماع أصوات طقطقة فيها.
- الشعور بآلام في الفك، الخد، الوجه والفم.
- الشعور بتورُّم وألم في منطقة الصُدغ temple area.
- داء الكزاز lockjaw، يسبب هذا المرض انخلاع أو قلع في الفك خاصة عند التثاؤب.
يقع المفصل الفكي الصدغي أمام الأذن ويسبب الآلام لها وللأجزاء الأخرى المحيطة به، كما يوجد العديد من الأعراض والعلامات الشائعة التي تدل على الإصابة به.
الأعراض في المراحل المتقدمة
هل يمكن أن يُسبب التهاب المفصل الفكي الصدغي هشاشة العظام osteoarthritis؟ في حال كان التهاب المفصل الفكي الصدغي شديد وفي مراحله المتقدمة فإنَّ هشاشة العظام لهذا المفصل قد تظهر كإحدى الأعراض الدالة عليه، أمَّا الأعراض الأخرى في المراحل المتقدمة فهي كالآتي:
- عدم القدرة على العض.
- تغيرات في الهيكل العظمي للوجه.
- انحراف الذقن باتجاه المفصل المصاب.
- عدم القدرة على إطباق الفكين على بعضهما البعض.
تتغير الأعراض في المراحل المتقدمة لالتهاب المفصل الفكي الصدغي لتصبح أكثر شدَّة وخطورة من الأعراض في المراحل الأولية.
مراحل التهاب مفصل الفك الصدغي
هل مراحل تقدم التهاب مفصل الفك الصدغي بطيئة أم سريعة؟ تٌقسم مراحل التهاب المفصل الفكي الصدغي إلى ثلاث مراحل تتطور بشكلٍ بطيئ، حيث تحتاج جميع المراحل ابتداءً من المرحلة الأولية وانتهاءً بالمرحلة المتأخرة ما يُقارب 5.5 من السنوات لحدوثها، كما أنَّ علاج التهاب المفصل الفكي الصدغي يرتبط بصورة أساسية بمرحلة المرض ومدى قدرة الطبيب على تشخيص المرض ومرحلته، وتشمل هذه المراحل بتفاصيلها الآتي:
المرحلة الأولية لالتهاب مفصل الفك الصدغي
ما هي الأعراض المرتبطة بالمراحل الأولية من التهاب المفصل الفكي الصدغي؟ تستمر هذه المرحلة بمتوسط يتراوح من 2.5 إلى 4 سنوات وهو تقدم بطيئ للمرض، تُسبب هذه المرحلة بعض الأعراض كما تبين سريريًا كظهور بعض الأصوات في الفك، والعلاجات في هذه المرحلة أفضل وأكثر كفاءة مقارنةً بالمراحل الأخرى.
تستمر المرحلة الأولية من 2.5 سنة إلى 4 سنوات وتبدأ ببعض الأعراض الشائعة والخفيفة.
المرحلة المتوسطة لالتهاب مفصل الفك الصدغي
لكن ما هي المدَّة الزمنية التي يستغرقها التهاب المفصل الفكي الصدغي في المرحلة المتوسطة؟ تستمر هذه المرحلة مدذَة تتراوح بين ستة شهور إلى سنة، وتسبب المرحلة المتوسط بعض الأعراض منها الآتي:
- أصوات في المفصل.
- الشعور بآلام في المفاصل.
- عدم القدرة على فتح الفم بصورة طبيعية وبصورة واسعة.
تزداد شدَّة الأعراض في المرحلة المتوسطة من التهاب المفصل الفكي الصدغي، وتستمر هذه المرحلة مدذَة ستة شهور إلى سنة.
المرحلة المتأخرة لالتهاب مفصل الفك الصدغي
هل يمكن أن تُسبب المراحل الأخيرة من التهاب المفصل الفكي الصدغي انحراف الذقن وتشوهات في الفك؟ تستمر هذه المرحلة لمدَّة ستة شهور ومن ثمَّ تبدأ في الثبات، تُسبب العديد من الأعراض، كعدم القدرة على إطباق الفكين، العض أو انحراف الذقن لجهة المفصل المصاب، بالإضافة إلى هشاشة العظام، والتي يمكن علاجها دون تدخل جراحي بالطرق الآتي:
- الوخز بالإبر.
- العلاج الطبيعي.
- حُقن الستيرويد.
- حٌقن الهيالورونك.
- التحفيز الكهربائي النبضي.
- المراهم الدوائية والموضعية.
الحالات المتأخرة من التهاب المفصل الفكي الصدغي قد يكون بعضها ذو أعراض شديدة ومشوهة للوجه، ولكنَّها قابلة للعلاج.
أعراض تستوجب مراجعة الطبيب
هل يمكن أن يؤثر التهب المفصل الفكي الصدغي على قدرة الشخص في فتح الفم وإغلاقه؟ يمكن لبعض الأعراض أن تتفاقم وتؤثر على المريض إلى حدٍ كبير، حيث من المهم اللجوء إلى الطبيب لتحديد الأسباب المحتملة والعلاجات الملائمة للحالة، حيث تتضمن أعراض التهاب المفصل الفكي الصدغي التي تستوجب مراجعة الطبيب الآتي:
- ألم مستمر.
- ألم عند لمس الفك.
- عدم القدرة عل فتح الفم واسعًا وبصورة كاملة.
ظهور بعض الأعراض ضروري جدًا لمراجعة الطبيب لتحديد الأسباب المحتملة والعلاجات المناسبة.
كيف يتم تشخيص التهاب مفصل الفك الصدغي؟ وعند أي طبيب؟
هل يمكن أن تتشابه أعراض التهاب المفصل الفكي الصدغي مع بعض الحالات الأخرى؟ يتم تشخيص التهاب المفصل الفكي الصدغي من قِبل جراح الوجه والفكين كونه الطبيب المسؤول عن العمليات الجراحية في الفك والوجه والفم وما حولهما وبشكلٍ كامل، وهذا يوفر المزيد من العناية الصحيحة والعلاج، قد تتشابه أعراض التهاب المفصل الفكي الصدغي بأعراض بعض الحالات الأخرى والتي سيتم ذكرها فيما يأتي:
- ألم الأسنان.
- أمراض اللثة.
- التهاب المفاصل.
- مشاكل الجيوب الأنفية.
نظرًا إلى أنَّ أعراض التهاب المفصل الفكي الصدغي قد تتشابه مع حالات أخرى فإنَّ عملية التشخيص يجب أن تكون أكثر دقة لتحديد سبب هذه الأعراض وبالتالي فإنَّ الطبيب المختص يقوم بتشخيص التهاب المفصل الفكي الصدغي كما الآتي:
- يقوم الطبيب بفحصٍ شاملٍ وسريريّ للمفصل عن طريق تقييم العضلات في تلك المنطقة، القدرة على العض، فتح الفم وإغلاقه بالإضافة إلى حركة الفك أو وجود ألم أو فرقعة فيه.
- إجراء أشعة سينية لكامل الوجه والفكين ولأسنان للتحق من عدم وجود مشكلات أخرى قد تكون سببًا لظهور الأعراض التشابهة.
- التصوير بالرنين المغناطيسي MRI للأنسجة الرخوة لتوضيح قرص مفصل الفكي الصدغي، لمعرفة إذا كان في الموقع المناسب أثناء تحريك لفك.
- التصوير المقطعي المحوسب CT لتوضيح التفاصيل العظمية للمفصل بصورة أكبر وأكثر وضوح.
حيث يقول طبيب الأسنان Karyn Kahn “عملية التشخيص لتقييم والتأكد من الإصابة بالتهاب المفصل الفكي الصدغي تتطلب ثلاثة أجزء من النظام المتضمن لاضطرابات المفصل الفكي الصدغي، وهي المفاصل، العضلات، الأسنان والقدرة على العض”.
إنَّ جراح الوجه والفكين هو الطبيب المسؤول عن تشخيص التهاب المفصل الفكي الصدغي، حيث يقوم بتقييم الأعراض وإجراء عدَّة اختبارات وصور أشعة لمنطقة الفك للتشخيص الدقيق.
طرق منزلية للتخفيف من أعراض التهاب مفصل الفك الصدغي
هل يمكن لبعض الأطعمة أن تٌفاقم من آلام التهاب المفصل الفكي الصدغي؟ بعض الاستراتيجيات المنزلية التي يمكن تطبيقها للحد من آلام المفصل الفكي الصدغي، وقد تكون بعضها مقترحة من الطبيب لتعزيز عملية العلاج، فيما يأتي بيانٌ لأبرز هذهِ الطرق:
- مسكنات الألم: حيث يمكن للأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية أن تُسهم في التخفيف من آلام العضلات وتورمها، مثل النابروكسين والإيبوبورفين.
- الكمادات الباردة أو الدافئة: يتم وضع كيس من الثلج على جانب الوجه المصاب لمدَّة عشر دقائق ومن ثمَّ قطعة قماش أو منشفة دافئة لمدة خمس دقائق، وتكرر هذه الطريقة عدة مرات يوميًا.
- تناول الأطعمة الليّنة: يٌفضل تقطيع الأطعمة إلى قطع صغيرة لتسهيل مضغها، مع تجنب الأطعمة المقمرشة والقاسية واستبدالها بالأطعمة اللينة كالبطاطا المهروسة، الجبن، الشوربة، الزبادي، البيض المخفوق، الأسماك، الفواكة والخضراوات المطبوخة بالإضافة إلى الفاصوليا والحبوب.
- حركات الفك الشديدة: تجنُّب الممارسات التي تتطلب فتح الفك بصورة كبيرة مثل الغناء، التثاؤب، الصراخ أو مضغ العلكة والثلج.
- وضعية الأسنان: يُفضل عدم إطباق الأسنان على بعضهم البعض أثناء النهار للتخفيف من طحن الأسنان، يمكن وضع اللسان بينهما للتخفيف من صحن الأسنان.
- تقنيات الاسترخاء: قد يقوم الطبيب بالتوصية ببعض التقنيات، طرق التدليك وتمارين التمدد الصحيحة للتخفيف من ألم الفك بالإضافة إلى ضرورة الابتعاد عن التوتر.
- تجنب الضغط على الذقن: أي تجنب وضع اليد على الذقن أو تجنب وضع الهاتف بين الأذن والكتف بالإضافة إلى اللجوء للوضعيات الجيدة للتخفيف من آلام الرقبة والوجه.
تُسهم بعض الطرق المنزلية السهلة أو الموصوفة من قِبل الطبيب في التخفيف من أعراض التهاب المفصل الفكي الصدغي.
