أسباب الولادة المبكرة

يمكن تقسيم أسباب الولادة المبكرة إلى ثلاث فئات رئيسية: عندما يحدث المخاض من تلقاء نفسه، عندما ينكسر كيس الماء للأم في وقت مبكر، وعندما يقرر الأطباء أن ولادة الطفل ضرورية من الناحية الطبية. الفئتان الأوليتان متشابهتان ويمكن دمجهما ويطلق عليهما “الولادة المبكرة العفوية”. ألقِ نظرة فاحصة على الفئات أدناه.

الولادة المبكرة العفوية

بغض النظر عن الوقت الذي تبدأ فيه، فإن المخاض هو سلسلة من الأحداث المعقدة وغير المتوقعة في كثير من الأحيان. في الولادة المبكرة العفوية، يبدأ المخاض مبكرًا ولا يستطيع الأطباء إيقاف عملية المخاض. يسبب المخاض العفوي حوالي ثلثي جميع الولادات المبكرة .

في الولادة المبكرة العفوية، يمكن أن يبدأ المخاض إما بتقلصات المخاض النموذجية أو انفجار كيس الماء للأم. إذا انفجر كيس الماء قبل الأسبوع 37 من الحمل، فإنها تسمى تمزق الأغشية المبكر لفترة قصيرة.

لسوء الحظ ، لا يستطيع الأطباء عادة معرفة السبب الذي دفع الأم إلى المخاض المبكر أو الإصابة بـ تمزق الأغشية المبكر. في كثير من الأحيان، توجد مخاطر مختلفة. يعرف الأطباء أن المخاطر التالية تزيد بشكل كبير من فرصة الأم للمعاناة من تمزق الأغشية المبكر أو الولادة المبكرة:

• العدوى: يوجد نوع من العدوى في كثير من حالات الولادة المبكرة العفوية. يمكن أن يتسبب أي نوع من الالتهابات أو العدوى الجهازية في أن تنجب الأم طفلها مبكرًا، بما في ذلك الالتهابات في الفم (مثل أمراض اللثة) والمهبل والرحم والكليتين.

• مشاكل عنق الرحم: يزيد عنق الرحم غير الكفء أو عنق الرحم القصير من خطر الولادة المبكرة، خاصة إذا كانت الأم تعاني من أعراض المخاض.

• التدخين: أي نوع من تعاطي التبغ يزيد من خطر إصابة الأمهات بتمزق الأغشية المبكر والمخاض المبكر. يتسبب النيكوتين في تقلص الأوعية الدموية في الرحم، مما قد يمنع المغذيات والأكسجين من الوصول إلى الجنين أو يساهم في المخاض المبكر.

• الإجهاد: الضغط النفسي المزمن عالي المستوى يمكن أن يسبب المخاض في وقت مبكر.

• مدة المباعدة بين الحمل قصيرة: خطر الولادة المبكرة أعلى مرتين من الطبيعي إذا كانت المدة بين الحمل السابق والتالي أقل من ستة أشهر.

• حمل توأم وثلاثة والمزيد: إن الحمل بأكثر من جنين يتسبب في زيادة إفراط الرحم، مما قد يؤدي إلى بدء المخاض مبكرًا. كلما زاد عدد الأجنة الذين تحملهم الأم، زاد خطر المخاض قبل الأوان.
• الوراثة: يزيد خطر الولادة المبكرة إذا كانت والدتكِ أو أختكِ قد حدث لها المخاض مبكرًا، أو إذا ولدتِ سابقاً ولادة مبكرة. الأطباء ليسوا متأكدين من السبب، واذا كانت ذات بشرة سوداء يزيد أيضًا من فرص المرأة في الولادة المبكرة.

هناك العديد من الطرق التي يحاول فيها الأطباء منع المخاض المبكر للأمهات المعرضات للخطر. إذا كنتِ معرضة لخطر الولادة المبكرة، فسوف تتابعكِ طبيبتكِ عن كثب وقد تحتاجين إلى مقابلة أخصائي يعمل مع حالات الحمل عالية الخطورة.

الولادة المبكرة المحفزة طبياً

بالنسبة لمعظم النساء، يسبب الحمل انزعاجًا خفيفًا فقط. في بعض النساء، على الرغم من ذلك، يسبب الحمل مشاكل صحية خطيرة يمكن أن تهدد حياة الأم والطفل. في هذه الحالات، قد يقرر الأطباء ولادة الطفل مبكرًا، حتى لو لم تكن الأم في مرحلة المخاض. تشمل بعض الأسباب الطبية الأكثر شيوعًا وراء ولادة الطفل مبكرًا ما يلي:

• تسمم الحمل: تسمم الحمل حالة تهدد الحياة وتسبب ارتفاع ضغط الدم والبروتين في البول. في الحالات الشديدة، يمكن أن يسبب النوبات أو يكون مميتًا. يمكن أن تساعد الأدوية، ولكن ولادة الطفل هي العلاج الوحيد لتسمم الحمل.

• ضعف نمو الجنين: يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب التي تجعل الطفل لا ينمو بشكل جيد داخل الأم. يمكن أن تتسبب مشاكل المشيمة أو بعض أنواع العدوى أو الحمل بالتوأم أو التشوهات الوراثية في الطفل في تقييد نمو الجنين داخل الرحم. في بعض الحالات، قد يحتاج الطفل إلى الولادة في وقت مبكر.

• انفصال المشيمة: في بعض حالات الحمل، تبدأ المشيمة بالانفصال عن الرحم قبل ولادة الطفل. يمكن أن يتسبب انفصال المشيمة، في فقدان الدم الشديد لدى الأم والطفل ويمكن أن يكون مميتًا. الولادة الطارئة للطفل ضرورية.
• ضائقة الجنين: في بعض الأحيان يكون الجنين في ضائقة أثناء الحمل لأسباب قد لا تكون معروفة. مشاكل الحبل السري، ومشاكل تدفق الدم، وأمراض الكبد الأمومية هي بعض أسباب لضائقة الجنين.

بعض حالات الولادة المبكرة المحفزة طبياً هي حالات ولادة طارئة حيث يجب اتخاذ قرار الولادة بسرعة كبيرة. ويرجع البعض الآخر إلى حالات مزمنة أكثر حيث يراقب الأطباء الأم والطفل عن كثب بمرور الوقت ليقرروا متى يكون أفضل وقت لولادة الطفل.

نصيحة

باتباع أوامر طبيبتكِ والعمل مع طبيبة تربطكِ بها علاقة وثيقة وموثوقة، ستعرفين بالتأكيد أنكِ تقومين بأفضل ما لديكِ لنفسكِ ولطفلكِ.