أدوية الإقلاع عن التدخين بين الفوائد والخطر

أدوية الإقلاع عن التدخين بين الفوائد والخطر

رغم معرفة كثيرين لمخاطر التدخين، لاسيما أنه المسبب الرئيسي لسرطان الرئة، وعدد من السرطانات الأخرى؛ كسرطان الفم، أمراض القلب وتصلب الشرايين وتأثيره على ضعف الخصوبة لدى الرجال، إلا أن هذه الظاهرة شائعة بكثرة بين الناس عموما؛ ذكورا وإناثا، سواء تدخين السجائر أو الأرجيلة.
وتحتوي السيجارة على أكثر من 4000 مادة كيميائية، وما لا يقل منها عن 400 مادة سامة، وعندما يتم حرق السيجارة يتضاعف تركيز البقايا السامة.
ويمثل النيكوتين المكون الأساسي، الذي يعد المكون المسبب للإدمان، ما يجعل تدخين السجائر الشكل الأكثر شيوعا لإدمان النيكوتين. عندما لا يتم الحفاظ على مستوى كاف من النيكوتين؛ فالمدخن يعاني من أعراض انسحاب النيكوتين؛ بما في ذلك الرغبة الشديدة في التدخين، التهيج، الغضب، زيادة الشهية، زيادة الوزن، مشاكل التركيز، الكآبة أو تدني الحالة المزاجية، التعب، الإمساك، عدم الارتياح، الأرق، القلق. في حين تتراجع حدة هذه الأعراض مع مرور الوقت، فهذه الآثار السلبية لانخفاض النيكوتين تجعل من الصعب على كثير من الناس الإقلاع عن التدخين.
المواد الأكثر سمية الموجودة في السيجارة هي:
– القطران: وهي المادة المسرطنة.
– النيكوتين: يسبب الإدمان ويزيد من مستويات الكولسترول في الجسم.
– أول أكسيد الكربون: يقلل من الأكسجين ويسبب انسداد الشعب الهوائية المزمن.
وعلى المدخن أن يفكر باستمرار في الإقلاع عن التدخين لما له من فوائد عظيمة، وهو من أولى خطوات الإقلاع عن التدخين ومحاولة فعل ذلك باستمرار قبل التفكير في اللجوء الى الأدوية.
الأدوية التي تفيد في الإقلاع عن التدخين:
1 – النيكوتين: وهو يقلل من أعراض انسحاب النيكوتين من خلال توفير مستويات نيكوتين أقل من تلك المرتبطة بالتدخين. ويستخدم للمساعدة على الإقلاع عن التدخين، وينصح المريض بالتوقف عن التدخين بشكل كامل عند البدء باستخدام النيكوتين. وهو متوفر بأشكال مختلفة؛ مثل أقراص المص، العلكة، أو لصقات الجلد. لا يستخدم لدى غير المدخنين أو لدى المرضى الذين يعانون من مشاكل في القلب.
أهم الأعراض الجانبية التي قد يسببها النيكوتين: ارتفاع ضغط الدم، الخفقان، الأرق، الدوخة، الدوار، التهيج، الصداع، ضعف التركيز، الارتباك، تهيج وجفاف الفم.
نصائح عامة حول النيكوتين:
– بالنسبة لأقراص المص: توضع في الفم، وينتظر المريض حتى تذوب ببطء (20-30 دقيقة)، لا تمضغ ولا تبلع.
عدم الأكل والشرب مدة 15 دقيقة قبل تناولها أو أثناء وجودها في الفم.
عدم استخدام أكثر من قرص في الوقت الواحد أو قرص تلو الآخر لأن ذلك قد يسبب حرقان المعدة، الغثيان، أو تأثيرات جانبية أخرى.

– علكة النيكوتين: ينصح المريض بمضغ قطعة واحدة في الوقت الواحد بشكل متقطع لمدة 30 دقيقة، عدم الأكل والشرب مدة 15 دقيقة قبل تناولها أو أثناء وجودها في الفم. ولتحسين فرص الإقلاع عن التدخين، يستخدم ما لا يقل عن 9 قطع/ يوم في أول ستة أسابيع. ويمكن استخدام القطعة الثانية من العلكة في الساعة نفسها لمن لديهم رغبة شديدة في التدخين، ولكن ليس بشكل متتابع.
– لصقات الجلد: تستخدم فورا حال إزالتها من عبوتها، توضع اللصقة مرة واحدة يوميا، في مكان نظيف وجاف على الجزء العلوي من الجسم أو الذراع العلوية الخارجية. بعد أن توضع اللصقة لمدة 24 ساعة، تزال وتوضع واحدة أخرى في مكان آخر من الجلد. ولا يستخدم المكان نفسه حتى يمضي أسبوع على الأقل على استخدامه السابق. بعد وضع اللصقة، تغسل اليدان جيدا بالماء ويجب عدم لمسهما للعينين. بعد إزالة اللصقة عن الجلد، يجب التخلص منها بشكل آمن وبعيدا عن متناول الأطفال.
2 – الفارينيكلين: والمعروف تجاريا باسم شامبيكس؛ يرتبط بنسبة عالية وانتقائية بمستقبلات أستيل كولين النيكوتينية العصبية، وهي المستقبلات نفسها التي يرتبط بها النيكوتين، ويسبب تأثيرا مماثلا له، ويمنع النيكوتين من الارتباط بالمستقبلات، ومن ثم يستخدم للمساعدة على وقف التدخين.
أهم الأعراض الجانبية التي قد يسببها الفارينيكلين: الصداع، الأرق، أحلام غير طبيعية، التعب، قلة الشهية/ فقدان الشهية، الغثيان، انتفاخ البطن، الإمساك، ألم في البطن.
ويُحذَّر من استخدام هذا الدواء، فهو قد يسبب الأحداث العصبية النفسية الخطيرة؛ مثل الاكتئاب، تغير السلوك، الهيجان، التفكير في الانتحار، فقد تم تسجيل هذه الأعراض لدى بعض المرضى الذين يتناولون الفارينيكلين. لذلك تجب مراقبة جميع المرضى الذين يعالجون بالفارينيكلين للأعراض العصبية والنفسية؛ بما في ذلك التغيرات في السلوك، والعداء، والإثارة، والمزاج المكتئب، والانتحار.
ننصح المرضى ومقدمي الرعاية للمريض بوقف العلاج إذا ظهرت أي من الأعراض السابقة.
يستخدم هذا الدواء إذا كانت الفائدة من استخدامه تفوق خطر أعراضه الجانبية.

بدائل النيكوتين

تأتي بدائل النيكوتين هذه فى صور عديدة وشتى: إسبراى الأنف، سجائر النيكوتين الصحية، لاصقة النيكوتين، وأخيراً تأتي الأقراص التي توضع تحت اللسان.

وتعمل بدائل النيكوتين على تخفيف أعراض الانسحاب مثل القلق والتوتر والاضطراب الداخلي واعتلال المزاج والعصبية وسرعة الاستثارة، علما بأن هذه البدائل تعد وسائل مؤقتة تناسب الفترة الانتقالية، حيث يتطلب الإقلاع عن التدخين بشكل مستدام تغيير القناعات الشخصية وطريقة التفكير.

إن بدائل النيكوتين، مثل العلكة واللاصقة، تساعد في الإقلاع عن التدخين، مشيرا إلى أن الوسيلة المناسبة تتوقف على سلوك التدخين. إن لاصقة النيكوتين تعد مناسبة للأشخاص، الذين يدخنون على مدار اليوم، في حين تعد العلكة مناسبة للأشخاص، الذين يدخنون في المناسبات فقط.

وتعمل بدائل النيكوتين على تخفيف أعراض الانسحاب مثل القلق والتوتر والاضطراب الداخلي واعتلال المزاج والعصبية وسرعة الاستثارة، علما بأن هذه البدائل تعد وسائل مؤقتة تناسب الفترة الانتقالية، حيث يتطلب الإقلاع عن التدخين بشكل مستدام تغيير القناعات الشخصية وطريقة التفكير.

أعراض الإقلاع عن التدخين

فالناس الذين يحاولون التقليص أو الإقلاع عن التدخين عادة ما يواجهون واحدا أو أكثر من أعراض الانسحاب. وتشمل هذه الأعراض: الرغبة الشديدة في استخدام السيجارة، التهيج والانفعال، عدم القدرة على التركيز، التعب وغيرها (انظر: “مواجهة أعراض انسحاب النيكوتين”).

ما هي أعراض ترك التدخين الإيجابية؟

1. أعراض ترك التدخين بعد 20 دقيقة:

في خلال ال20 دقيقة الأولى من التوقف عن التدخين سوف تنخفض ضربات قلبك وضغط الدم لتعود لمستواها الطبيعي.

2. أعراض ترك التدخين بعد ساعة:

خلال ساعة سوف تشعر بتدفئة الأطراف بسبب ارتفاع نسبة الأكسجين في الجسم ووصول الدم إليها نتيجة توسع الأوعية الدموية.

3. أعراض ترك التدخين بعد 8- 12 ساعة:

سوف تشعر بالنشاط والحيوية بسبب انخفاض نسبة غاز أول اكسيد الكربون وزيادة غاز الأكسجين الذي يصل إلى العضلات والمفاصل.

4. أعراض ترك التدخين بعد 48 ساعة:

بعد 48 ساعة من ترك التدخين تتحسن حاسة الشم والتذوق بسبب تقوية الأطراف العصبية.

5. أعراض ترك التدخين بعد أسبوع- أسبوعين:

في خلال أسبوع يقل السعال بشكل واضح وتشعر بسهولة التنفس و يقل الصفير، وتبدأ الرئتين في التعافي التام  وتعود الأهداب للنمو مرة أخرى.

6. أعراض ترك التدخين بعد شهر:

بعد شهر من الإقلاع عن التدخين تتخلص من أعراض الانسحاب وينتهي اعتمادك على النيكوتين تماما وتبدأ وظائف الجسم في العمل بشكل طبيعي.

7. أعراض ترك التدخين بعد شهرين:

بعد شهرين من التوقف عن التدخين سوف تلاحظ تقوية العظام والعضلات، واختفاء اصفرار الأسنان والأظافر، ورجوع اللمعان للشعر.

8. أعراض ترك التدخين بعد 3 شهور:

بعد مرور 3 أشهر علي ترك التدخين سوف يتم الإقلاع عنه جسديا وسلوكيا تماما وانتهاء التعلق بالسجائر.

9. أعراض ترك التدخين بعد 8 شهور:

تقوية جهاز المناعة وتجنب الإصابة بالأمراض المعدية مثل الالتهاب الرئوي والدرن وأمراض الجهاز التنفسي، نظرا لعودة وظائف الرئة للعمل بشكل طبيعي مرة أخرى وقدرتها علي منع دخول أي فيروسات أو بكتيريا إليها.

10. أعراض ترك  التدخين بعد 5 سنوات:

بعد 5 سنوات من التوقف عن التدخين تزداد فرص تجنب الإصابة بالسكتات الدماغية بنسبة 50%.

11. أعراض ترك التدخين بعد 2- 10 سنوات:

يتم تجنب الإصابة بسرطان الرئة، المريء، الفم، الحلق، القصبات الهوائية بمقدار النصف.

12. أعراض ترك التدخين بعد 15 عاما:

تنخفض إصابتك بمرض السكر بسبب تحسن وظائف الكبد وعملها بشكل طبيعي، وبعد مرور تلك الفترة تعود صحتك إلى طبيعتها كشخص لم يدخن من قبل قط.

علاج ترك الدخان

• احرصوا على تناول الوجبات الأساسية (التركيز على الأطعمة الغير حمضية).
• تناولوا الكثير من الخضار مع قشرتها.
• اشربوا الكثير من الماء مع الليمون، من دون سكر.
• لا تستدرجوا لتناول الحلويات.
• تناولوا الكثير من الوجبات الصغيرة.
• “اشغلوا” أيديكم بعادة مفيدة.
• اشربوا خلاصات من الأعشاب الطبية.
• احرصوا على ممارسة الرياضة.
• اكتسبوا عادات جديدة.
• فكروا أفكار إيجابية.

الإقلاع عن التدخين خلال أسبوع

في الواقع عند البدء في خطة الإقلاع عن التدخين سيكون الأسبوع الأول هو الأصعب، وذلك لأنّ الشخص يمكن أن يضعف من شدة الإدمان على النيكوتين، وبالحديث عن خطوات الإقلاع عن التدخين خلال أسبوع، فهناك بعض الطرق والنصائح التي يمكن اتّباعها والالتزام بها للحصول على النتيجة المطلوبة، ومن خطوات الإقلاع عن التدخين خلال أسبوع ما يأتي:

• اتباع طرق العلاج السلوكي: ويتضمن العمل مع مستشار للمساعدة على الإقلاع عن التدخين، حيث يوجد مجموعات دعم للمقلعين عن التدخين.
• العلاج باستخدام بدائل النيكوتين: مثل علكة النيكوتين ولصاقات النيكوتين والسكاكر والبخاخات، وتعطي بدائل النيكوتين الشخص جرعة محددة ومدروسة من النيكوتين، ومن الأفضل أن تستخدم هذه الطريقة بالمشاركة مع العلاج السلوكي.
• استخدام العلاجات الدوائية: كالبوبروبيون والفارينكلين والتي توصف عن طريق وصفة طبية وتستخدم في حالة الرغبة الشديدة في التدخين وعند ظهور أعراض السحب، ذلك لضمان نجاح خطوات الإقلاع عن التدخين خلال أسبوع.
• العلاجات التشاركية: والتي تعدّ أفضل خطوات الإقلاع عن التدخين خلال أسبوع، مثل استخدام علكة النيكوتين مع بخاخ النيكوتين أفضل من استخدام العلكة لوحدها، كما يمكن مشاركة العلاج السلوكي مع استخدام بدائل النيكوتين أو الأدوية الموصوفة للمساعدة في الإقلاع عن التدخين.

بعد الإقلاع عن التدخين ماذا افعل