5 مضاعفات المخاض الأكثر شيوعاً

مضاعفات المخاض

مضاعفات التي تنشأ أثناء المخاض غالباً ما تكون مخيفة أكثر مما هي عليه بالفعل. إليكِ الخمسة المضاعفات الأولى.

من بين 4.2 مليون ولادة حدثت في الولايات المتحدة في عام 2008، تحتوي على 94% من المضاعفات.

ليس ذلك حقًا، كما تقول مارجوري غرينفيلد، دكتوراه في الطب، طبيبة أمراض النساء والولادة في كلية الطب بجامعة كيس ووسترين ريسرف في كليفلاند.

تقول: “معظم مضاعفات المخاض لا صلة لها بالموضوع”. “ليس لديها أي تأثير على صحة الأم أو الطفل.” فيما يلي نظرة على ضاعفات المخاض الخمسة الأكثر شيوعًا المحتملة.

مشاكل الحبل السري

ماذا يعني ذلك: إن الحبل السري محاط حول عنق الطفل أو متشابكًا بطريقة أخرى، مما قد يسبب ضغطًا.

نسبة حدوثة: 23%

ما يحدث عادة: الولادة الطبيعية. إذا لم يتم ضغط الحبل، فلا توجد مشكلة، كما تقول جرينفيلد. “غالبًا ما يكون الحبل السري ملفوفًا حول جسم الطفل أو ذراعه والطبيبة حتى لا تذكره لأنه لم يسبب أي مشاكل”. إذا تم ضغط الحبل بما يكفي لخفض تدفق الدم إلى الجنين، فسوف ينخفض ​​معدل ضربات القلب لفترة وجيزة. “نرى هذا خلال التقلصات وهذا أمر طبيعي”.

يمكنكِ منع ذلك؟ لا

تمزق العجان

ماذا يعني ذلك: تمزق في العجان، المنطقة الواقعة بين المهبل والشرج.

نسبة حدوثة: الدرجة الأولى: 16%؛ الدرجة الثانية: 17%؛ الدرجة الثالثة أو الرابعة: 2.5%. إنه أكثر شيوعًا مع الطفل الأول.

ما يحدث عادة: التمزق من الدرجة الأولى هو أصغر شي تتطلب عادة غرز قليلة أو معدومة وتتسبب في الحد الأدنى من الألم. يشمل التمزق من الدرجة الثانية العضلات الموجودة أسفلها وتتطلب غرزًا، تذوب أثناء عملية الشفاء. وتمتد تمزقات الدرجة الثالثة والرابعة إلى العضلة العاصرة الشرجية وهي لحسن الحظ نادرة.

يمكنكِ منع ذلك؟ ربما. تدليك العجان خلال الشهر الأخير من الحمل يقلل من فرص تمزق العجان أثناء الولادة (بما في ذلك الحصول على شق العجان)، غرز من التمزق أو شق العجان والألم بعد ذلك، وفقا لاستعراض بحث أجرته مكتبة كوكرين. إنجاب طفل كبير للغاية يزيد من المخاطر.

معدل ضربات القلب الجنين غير طبيعي

ماذا يعني ذلك: يتجاوز معدل ضربات قلب الجنين النطاق “الطبيعي” الذي يتراوح بين 110 و 160 نبضة في الدقيقة أو أن الإيقاع غير عادي.

نسبة حدوثة: 15%’

ما يحدث عادة: المراقبة الإلكترونية المستمرة للجنين تكاد تكون عالمية في مستشفيات الولايات المتحدة على الرغم من أنه لا يوصى به للنساء ذوات الحمل منخفض المخاطر ولم يثبت أنه يحسن نتائج الولادة.

تقول غرينفيلد: “في بعض الأحيان تكون عملية المراقبة مطمئنة للغاية، وفي بعض الأحيان يكون من الواضح أن الطفل لا يحصل على الأكسجين الكافي ونحن بحاجة إلى إجراء عملية قيصرية“. “ولكن في كثير من الأحيان نحن في مكان ما في الوسط.” سوف تأخذ طبيبتكِ أو ممرضة التوليد في الاعتبار العديد من العوامل، بما في ذلك طول ونمط الشذوذ ومدى قربكِ من الولادة قبل أن تقرر ما إذا كانت ستسمح للولادة بالاستمرار أو إجراء عملية قيصرية.

يمكنكِ منع ذلك؟ يمكن. تقول غرينفيلد إن الاستلقاء على ظهركِ أثناء المخاض يزيد من فرص تتبع معدل ضربات قلب الجنين بشكل غير طبيعي. وتضيف أنه بالنسبة للنساء ذوات الحمل المنخفض المخاطر، قد تكون المراقبة المتقطعة بدلاً من المراقبة المستمرة مفضلة بسبب عدد أقل من الإنذارات الخاطئة والعمليات القيصرية اللاحقة.

مشاكل التجويف الأمنيوسي

ماذا يعني ذلك: السائل الأمنيوسي أكثر من اللازم أو القليل جدًا أو تمزق الأغشية التي تحمل السائل الأمنيوسي (ويعرف أيضًا باسم “انفجار كيس الماء“) قبل المخاض في الأسبوع 37 أو بعده.

نسبة حدوثة: 12%

ما يحدث عادة: السوائل المفرطة شائعة ونادرا ما تسبب مشاكل أثناء المخاض ، كما تقول غرينفيلد. ولكن بمجرد توقف الماء، يكون هناك مسند أقل للحبل السري، مما يسمح له بالضغط. في حالة الاشتباه في ذلك، قد تقوم طبيبتكِ أو ممرضة التوليد بإدخال الماء في التجويف الأمنيوسي. إذا انفجر كيس الماء قبل البدء في التقلصات، فمن المحتمل أن تبدأ خلال 24 ساعة. سيرغب معظم مقدمي الرعاية في تحفيز المخاض على الفور لتقليل فرصة إصابة الرضيع.

يمكنك منع ذلك؟ لا

الفشل في التقدم

ماذا يعني: توقف المخاض.

نسبة حدوثة: 8%

ما يحدث عادة: الفشل في التقدم هو السبب الأكثر شيوعًا للولادة القيصرية. في كثير من الأحيان، يتم إعطاء هرمون البيتوسين لتحفيز الانقباضات.

يمكنكِ منع ذلك؟ يمكن. لتقليل خطر حدوث “الفشل”، يمكنكِ:

•  ابقي في المنزل إلى أن تأتي التقلصات كل ثلاث دقائق بشكل منفرد، إذا قالت طبيبتكِ أو ممرضة التوليد إنه غير مقلق.
•  لا تزيدي عن الكمية الموصى بها من الوزن.
•  استئجار ممرضة. إن وجود مساعدة ولادة محترفة يؤدي إلى زيادة سرعة المخاص وقلة احتمال الولادة القيصرية، حسبما تظهر الأبحاث.
•  تغيير الوضعيات. تقول غرينفيلد: “الاستلقاء هو أسوأ وضعية المخاض “. اجلسي، استلقي على جانبكِ، قفي أو اجلسي على يديك وركبتيك.

على الرغم من أنه لا يمكنك التنبؤ بما سيحدث أثناء المخاض، فإن أفضل طريقة للاستعداد للولادة التي قد تكون صعبة، تنصح غرينفيلد، هي أن تقومي بأداء واجباتكِ واختيار مقدم رعاية ومستشفى أو مركز ولادة يتشارك في فلسفاتك ويحترم رغباتكِ عندما يكون ذلك ممكنا.

حالات الحمل التي ليست لها مضاعفات المخاض

على الرغم من أن هذه الحالات الشائعة قبل الولادة موثقة على أنها مضاعفات المخاض في تقرير الحكومة الفيدرالية، فهي مضاعفات حميدة وليست مضاعفات حقيقية أو يمكن تصحيحها بسهولة، وفقاً لتشايلد بيرث كونكشن وهي مجموعة غير ربحية تتخذ من مدينة نيويورك مقراً لها تهدف إلى تحسين رعاية الأمومة:

• عمر الأم المتقدم (35 سنة أو أكبر)
•  الحمل المطول ( 40 أسبوعًا من الحمل)
•  الالتهابات البولية التناسلية
•  فقر دم