وارفرين

وارفرين

warfarin

الاسم العلمي

وارفارين

الوارفارين هو مضاد التخثر (تجلط الدم) الوارفارين يقلل من تكوين جلطات الدم عن طريق منع تكوين بعض عوامل التخثر التي تتنشط بوجود فيتامين ك. يتم استخدام الوارفارين لمنع النوبات القلبية والسكتات الدماغية وجلطات الدم في الأوردة والشرايين.

 

تصنيف الدواء: مضاد التخثر

 

الفئة: أمراض القلب و الشرايين

 

العائلة الدوائية: مشتقات الكومارين

 

 

الاستخدامات

يعطى للوقاية و علاج أمراض الإنصمام الخثاري ( الوريدي أو الرئوي ). للعلاج الوقائي من المضاعفات الإنصمامية المرتبطة بالرجفان أُذيْني و / أو استبدال صمام في القلب. الحد من خطر الموت ، احتشاء عضلة القلب المتكرر ، والأحداث الإنصمامية مثل السكتة الدماغية أو اِحْتِشَاءُ عَضَلِة القَلْب.

موانع الإستخدام

فرط الحساسية للوافارين او احد مكونات الدواء . قابلية النزيف (مثل قرحة المعدة النشطة) الحمل الهموفيليا مرض بالدم فرفرية نقص الصفيحات ابْيِضاضُ الدم (اللوكيميا) المرضى الذين اجروا عملية جراحية مؤخرا أو يخططون لاجراء عملية جراحية قريبا نزيف في الجهاز الهضمي نقص حمض الأسكوربيك ارتفاع ضغط الدم الشديد و الغير مسيطر عليه .

الأعراض الجانبية

نزيف : وسوف تختلف شدته وفقا لموقع ودرجة أو مدى النزيف ، بعض المضاعفات النزفية : الشلل ؛ وصداع ، والصدر والبطن والمفاصل والعضلات أو آلام الآخرين ؛ الدوخة ؛ ضيق في التنفس ، وصعوبة في التنفس أو البلع . وذمة وفقر الدم وشحوب الوجه والحمى والطفح الجلدي والتهاب الجلد، بما في ذلك الاندفاعات الفقاعية، شرى متلازمة الذبحة الصدرية ، وألم في الصدر، وآلام في البطن بما التشنج، وانتفاخ البطن / النفخ ، والتعب والخمول ، والشعور بالضيق، والوهن، والغثيان، والتقيؤ والاسهال وألم والصداع والدوار وفقدان الوعي ، وإغماء، والغيبوبة، وإفساد الذوق ، وحكة ، وتشوش الحس بما في ذلك الشعور بالبرد والقشعريرة.

 

فحوصات دروية لقيمة نسبة السوية الدولية (INR ) أمر ضروري : فهناك عوامل مثل النظام الغذائي و الادوية ، النباتات ، الاختلافات الجينية في الانزيمات قد تؤثر على استجابة المريض للوارفارين . نصح المرضى بالتقيد الصارم لجدولة الجرعات المنصوص عليها ضروري. عدم أخذ أي دواء أو التوقف عن أخر ، بما في ذلك الساليسيلات (مثل الاسبرين والمسكنات الموضعية) ، وغيرها من الأدوية التي تباع بدون وصفة طبية ، والنباتات (الأعشاب ) دون استشارة الطبيب . تجنب أي نشاط أو الرياضة التي قد تؤدي إلى إصابات مؤلمة. وهناك حاجة إلى اختبارات وقت البروثرومبين ، والقيام بزيارات منتظمة إلى الطبيب أو العيادة لمتابعة العلاج. الحفاظ على نظام غذائي متوازن و على تناول كمية ثابتة من النباتات الورقية الخضراء و عدم تناول كميات كبيرة من النباتات الورقية الخضراء . يجب أيضا تجنب تناول عصير التوت البري أو أي من المنتجات الأخرى. اخبار الطبيب فورا في حال وجود أي نزيف غير عادي أو الأعراض. علامات وأعراض نزيف ما يلي : ألم وتورم أو عدم الراحة، ونزيف لفترة طويلة من الجروح، وزيادة تدفق الطمث أو نزيف مهبلي، نزيف في الأنف، ونزيف اللثة ، والبول البني الداكن أو أحمر، البراز أحمر أو أسود ، صداع، دوخة ، أو الضعف. تجنب الكحول . يمنع استخدامه للمرأة الحامل الرضاعة : لا يفرز في حليب الأم.

التدخلات الدوائية

إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية أخبر الطبيب أو الصيدلاني ، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة: المضادات الحيوية (أزيثروميسين، إريثروميسين، التتراسيكلين)؛ الادوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (حمض الأسيتيل ساليسيلك ، السيليكوكسيب)؛ اسيتامينوفين؛ مضادات الاكتئاب (فلوكستين، بارواكسيتين، سيرترالين) ؛ قرحة المعدة /ادوية تقلل الحمض (السيميتيدين، أوميبرازول، رانيتيدين) ؛ ادوية خفض الدهون (، مثل الستاتين وسيمفاستاتين) ادوية المضادة للفطريات (الايتراكونازول)

الأشكال الدوائية

اقراص 1 mg