ما هي حاصرات البيتا؟ وما وظيفتها؟

أضرار أدوية حاصرات بيتا

يمكن تصنيف الآثار الجانبية المترتبة على أخذ الأدوية المعروفة بحاصرات بيتا (بالإنجليزية: Beta blockers) كما يأتي:

الآثار المرتبطة بالجهاز العصبي

يمكن أن تتسبب الأدوية الحاصرة لمستقبلات بيتا بمجموعة من الأعراض والآثار الجانبية على مستوى الجهاز العصبي، ويمكن بيان أهم هذه الآثار الجانبية فيما يأتي:

• الصداع.
• الارتباك.
• الدوخة.
• الاكتئاب.
• الكوابيس والأحلام المزعجة.
• الهلوسة.

الآثار الشديدة

يمكن أن تتسبب حاصرات مستقبلات بيتا بآثار شديدة أو خطيرة، منها: رفع أو خفض مستوى السكر في الدم، وفي الحديث عن تأثير هذه الأدوية في مستوى سكر الدم يجدر بيان أنها تتسبب كذلك بتغطية الأعراض التي تظهر في العادة على المصابين بمرض السكري عند معاناتهم من نوبات هبوط السكر، ومن الآثار الجانبية الأخرى لحاصرات بيتا:

• تَقشر الأَنْسجَةِ المُتَمَوِّتَةِ البَشْرَوِيَّةِ التَّسَمُّمِيّ (بالانجليزية: Toxic epidermal necrolysis) واختصاراً (TEN).
• متلازمة رينود (بالإنجليزية: Raynaud’s phenomenon).
• متلازمة ستيفن جونسون (بالإنجليزية: Steven Johnson Syndrome).
• تفاعلات تحسسية شديدة.

آثار أخرى

من الآثار الجانبية الأخرى الاي قد تُسببها الأدوية التابعة لهذه المجموعة:

• زيادة أعراض الربو سوءاً.
• زيادة أعراض مرض الشريان المحيطي سوءاً.
• الشعور بالاكتئاب.
• الشعور بالتعب والإعياء العام.
• الصداع.
• برودة اليدين.
• الإمساك.
• الضعف الجنسي.

أفضل حاصرات بيتا

سوف يختار طبيبك نوع حاصرات بيتا الأفضل لك بناء على حالتك الصحية.

أمثلة لحاصرات بيتا التي تؤخذ بالفم ما يلي:

• أسيبوتولول (سيكترال)
• أتينولول (تينورمين)
• بيسوبرولول (زيبيتا)
• ميتوبرولول (لوبريسور، توبرول إكس إل)
• نادولول (كورغارد)
• نيبيفولول (بيستوليك)
• بروبرانولول (أنديرال، إينوبران إكس إل)

التوقف عن تناول حاصرات بيتا

يجب ألا تتوقف بشكل مفاجئ عن تناول حاصرات بيتا؛ لأن ذلك يمكن أن يزيد من خطورة تعرضك لنوبة قلبية أو مشكلات أخرى في القلب.

حاصرات بيتا والانتصاب

حاصرات بيتا تساعد على خفض ضغط الدم عن طريق منع مستقبلات معينة في جهازك العصبي. هذه هي المستقبلات التي تتأثر عادة بالمواد الكيميائية مثل ادرينالين. ادرينالين يضيق الأوعية الدموية ويسبب الدم لضخ بقوة أكبر. يعتقد أنه من خلال منع هذه المستقبلات ، قد تتداخل حاصرات بيتا مع جزء من جهازك العصبي المسؤول عن التسبب في الانتصاب. ومع ذلك ، ووفقًا للنتائج التي تم الإبلاغ عنها في إحدى الدراسات في مجلة القلب الأوروبية ، لم يكن الاستخدام المرتبط باستخدام حاصرات بيتا أمرًا شائعًا. الحالات المبلغ عنها في الرجال الذين تناولوا حاصرات بيتا ربما كانت رد فعل نفسي.

الفرق بين حاصرات ألفا وحاصرات بيتا

يعمل كل من نوعي الأدوية حاصرات ألفا Alpha Blockers وحاصرات بيتا Beta Blockers على خفض ضغط الدم أو علاج ارتفاع ضغط الدم Hypertension، ولكنهما يقومان بذلك بآليتين مختلفتين.
فحاصرات ألفا، أو حاصرات المستقبلات ألفا، تقوم بعملها على الأوعية الدموية Blood Vessels مرخية عضلات جدرانها فتتوسع ويصبح مرور الدم فيها أكثر سهولة وينخفض بذلك ضغط الدم.

أما الحاصرات بيتا، أو حاصرات المستقبلات بيتا، فتقوم بالتأثير على القلب Heart من خلال خفض نبضاته Heart Rate، مما يخفض تدفق الدم Blood Flow. وهذا يؤدي بالنتيجة إلى انخفاض ضغط الدم.
وتعمل الحاصرات ألفا من خلال إضعاف تأثير هرمون النورأدرينالين Noradrenaline (أو النورإيبينيفرين Norepinephrine) مما يقود إلى انفتاح أكبر للأوردة.

أما الحاصرات بيتا فتقوم بعملها من خلال إعاقة تأثير هرمون الأدرينالين Adrenaline (أو الإيبينيفرين Epinephrine) الذي يزيد نبض القلب. وهذا يعني أن الحاصرات بيتا تؤثر على نبض القلب وضغط الدم، أي على القلب والأوعية الدموية في نفس الوقت. أما الحاصرات ألفا فيقتصر تأثيرها على خفض ضغط الدم وسيره في الأوعية الدموية فقط.
ولذلك تعطى الأدوية من حاصرات بيتا للمرضى بعدم انتظام نبض القلب Arrhythmia أو بتسارع نبض القلب Tachycardia.
أما من ناحية الآثار الجانبية Side Effects فكل من حاصرات ألفا وحاصرات بيتا يمكن أن تسبب الدوار أو الدوخة Dizziness والتعب fatigue، في أول استخدامهما.

ولكن هناك تقارير حول تأثير الحاصرات بيتا سلباً على عملية التنفس وتسببها في مشاكل فيه. لذلك لا ينصح باستخدام الحاصرات بيتا عند مرضى الربو Asthma Patients. كما أن حاصرات بيتا، بخلاف حاصرات ألفا، يمكن أن تسبب ارتفاع وزن المريض. ويعلل ذلك ببط عملية الاستقلاب أو الأيض Metabolism الذي تسببه حاصرات بيتا مع خفضها لنبض القلب. ويوصى بعدم إيقاف استخدام حاصرات بيتا من قبل المريض بشكل مفاجئ حتى لا تشكل نوبات قلبية Heart Attacks أو مشاكل قلبية أخرى.
وبالمقابل، ينسب إلى الحاصرات ألفا أنها تزيد خطر حصول نوبة قلبية إذا استخدمت لفترة طويلة.

الفرق بين حاصرات بيتا وحاصرات قنوات الكالسيوم

حاصرات بيتا: هو دواء يعمل على مستقبلات بيتا الأدرينالية.يمنع ارتباط الناقلات العصبية بمستقبلات بيتا الأدرينالية.
في المقابل ، فإن حاصرات قنوات الكالسيوم دواء يعمل على قنوات الكالسيوم. يمنع أيونات الكالسيوم من دخول خلايا العضلات عبر قنوات الكالسيوم. هذا هو الفرق الرئيسي بين حاصرات بيتا وحاصرات قنوات الكالسيوم

علاوة على ذلك ، فإن Acebutolol و Atenolol و Bisoprolol و Metoprolol و Nadolol و Nebivolol و Propranolol هي بعض الأمثلة على حاصرات بيتا بينما أملوديبين وديلتيازيم وفيلوديبين وإسراديبين ونيكارديبين ونيفيديبين ونيسولديبين وفيراباميل هي بعض الأمثلة على حاصرات قنوات الكالسيوم.

يمكن أن تعالج حاصرات بيتا حالات مرضية مثل الذبحة الصدرية ، وعدم انتظام ضربات القلب ، وفشل القلب ، واحتشاء عضلة القلب ، والسكري ، وارتفاع ضغط الدم ، والقلق ، والصداع النصفي ، وأنواع معينة من الرعاش ، والزرق.
من ناحية أخرى ، تستخدم حاصرات قنوات الكالسيوم في علاج ارتفاع ضغط الدم ومرض الشريان التاجي والذبحة الصدرية وعدم انتظام ضربات القلب ومرض رينود.

يمكن أن تسبب حاصرات بيتا آثارًا جانبية مثل الدوخة ، وبرودة اليدين والقدمين ، وزيادة الوزن ، والتعب ، بينما يمكن أن تسبب حاصرات قنوات الكالسيوم آثارًا جانبية مثل الإمساك ، والصداع ، والخفقان ، والدوخة ، والطفح الجلدي ، والنعاس ، والاحمرار ، والغثيان ، وتورم القدمين. وأسفل الساقين.