يوتروجيستان
Utrogestan
الاسم العلمي
بروجستيرون
البروجسترون هو الهرمون الأنثوي المهم لتنظيم التبويض والحيض. البروجيستيرون يحول بطانة الرحم التكاثرية إلى بطانة إفرازية . يثبط (في نطاق الجرعة المعتادة) إفراز الجونادوتروبين من النخامية، والتي بدوره يمنع نضوج الجريب و يمنع الإباضة، يعزز نمو الغدد الثدية ، يعمل على استرخاء العضلات الملساء في بطانة الرحم ، يحافظ على الحمل . عند استخدامه في تقنيات مساعدة الإنجاب في المرحلة الأصفرية فإنه يحفز انغراس الجنين . أما لإستخدامه في منع الحمل فهو يسبب زيادة مخاط عنق الرحم ، و بالتالي لا يتم اختراقها بسهولة بواسطة الحيوانات المنوية ، ويمنع تكاثر بطانة الرحم بحيث تبقى غير مناسبة لزرع البويضات المخصبة . البروجسترون يَجِبُ أَنْ يُؤْخَذَ في نفس الوقتِ كُلّ يوم .
تصنيف الدواء: موانع حمل هرمونية
الفئة: الحمل والولادة
العائلة الدوائية: بروجستين
دواعي الاستخدام
مانع حمل هرموني . علاج بالهرمونات البديلة في مرحلة الإياس. اضطرابات الطمث مثل عسر الطمث وغزارة الطمث المرتبطة بنزيف الرحم ، سرطان بطانة الرحم المتقدم . الدنف . و يستخدم على نطاق واسع إما للوقاية من الإجهاض المتكرر أو علاج خطر الاجهاض. علاج متلازمة قبل الطمث
موانع الاستخدام
نزيف مهبلي غير مشخص, تاريخ أو أمراض شرايين حالية , اعتلال الكبد الحاد, خثار الأوردة العميقة و الخثار المتحرك. فرط الحساسية لهذا الدواء .
الأعراض الجانبية
اضطرابات الجهاز الهضمي , والتغييرات في الشهية أو الوزن ، واحتباس السوائل ، وذمة ، حب الشباب ، كلف , والطفح الجلدي التحسسي , وأعراض ما قبل الحيض متلازمة شبيهة ، و تغيير الحيض أو عدم انتظام الحيض
احتياطات الاستخدام
يجب أن يستخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من : ارتفاع ضغط الدم أمراض القلب أو ضعف الكلى ، الربو، الصرع، الصداع النصفي، أو غيرها من الظروف التي قد تسبب احتباس السوائل , مرضى السكري (قد يقلل من تحمل الغلوكوز) المرضى الذين لديهم تاريخ الاكتئاب. الجرعات العالية تستخدم بحذر في المرضى الذين يكونون عرضة للإنصمام الخثاري. الحمل : قد يعطى للحامل بعد استشارة الطبيب. الرضاعة : يستخدم بحذر.
التداخلات الدوائية
الأدوية التي تحفز إنزيمات الكبد مثل كربمزبين، الجريزوفولفين، الفينوباربيتال، الفينيتوين، والريفامبيسين تزيد من إخراج البروجيستيرون ، و بالتالي تقلل من تركيز البروجيستيرون و تقلل من تأثيره المانع للحمل . البروجيستيرون قد يؤثر على مستويات السكر لذلك مرضى السكري قد يحتاجون تعديل جرعات أدوية السكري. البروجيستيرون قد يثبط أيض السيكلوسبورين مما يؤدي إلى زيادة تركيزالسيكلوسبورين في البلازما وخطر التسمم . أمينوغلوتيثيميد يقلل بشكل ملحوظ تركيزات البلازما من الميدروكسي بروجستيرون و الميجسترول، ربما من خلال تأثيره الذي يحفز انزيم الكبد،هذا قد يتطلب زيادة جرعة البروجستيرون.
الأشكال الدوائية
كبسولة لينة 100 mg
طريقة التخزين
يحفظ و وعاء محكم الإغلاق , بعيدا عن الضوء و الرطوبة , درجة الحرارة 15 – 30 مئوية.
