أدوية

بيرسانتين Persantin لمنع تكون الجلطات

 

ماهو الدواء

بدأ استعمال ديبيريدامول (Dipyridamole)، في سنوات ال- 70 من القرن الماضي، كدواء مُضادٍّ لتَكَدُّس الصَّفيحات الدموية، والذي يمنع، نظريًّا، تشكيل الجلطات الدموية في الشرايين التاجية، وتطور احْتشاءِ عَضَلِ القَلْب (Myocardial infarction) عند الأشخاص الذين يعانون من الذَّبْحَةِ الصَّدرية. كذلك، فقد اعتادوا إعطاء هذا الدواء “لتمييع” الدم عند الأشخاص الذين عانوا من احْتشاء في عضلة القلب أو اجتازوا جراحة الشريان التاجي. تم استخدام آخر لهذا الدواء، وكان للتقليل من تواتر الحوادث الوعائية الدماغيّة (Strokes) العابرة.

 

لم يتم إثبات نجاعة الديبيريدامول في هذه الحالات، ويتم اليوم، استعمال الأسبرين (Aspirin) أكثر من الديبيريدامول.

 

يتم اليوم استعمال الديبيريدامول لتشخيص الذبحة الصدرية، من خلال مسح ذرّي للقلب بواسطة الثاليوم (عن طريق الوريد لمرة واحدة).

 

 

يوجد هناك دواء تجاري يُسمى آغرونكس (AGGRENOX)، والذي يدمج بين الأسبرين والديبيريدامول كأقراص بطيئة المفعول. يستعمل هذا الدواء كعلاج مضاد للتخثر لتقليل احتمال الإصابة المتكررة بحادثة وعائية دماغية، عند المرضى الذين عانوا من حادثة وعائية دماغية سابقة، والذين يتلقون العلاج بالأسبرين. لقد أظهرت الأبحاث أن هذا الدمج أكثر نجاعة من إعطاء الأسبرين لوحده.

 

تعليمات تناول الدواء ديبيريدامول

طريقة التناول:

أقراص، كبسولات، حقن.

 

 

عدد الجرعات:

تؤخذ جرعة الديبيريدامول 4 – 3 مرات في اليوم. ساعة قبل الأكل.

 

الجرعة:

225 – 450 ملغم في اليوم.

 

بداية الفعالية:

يبدأ تأثير الديبيريدامول (Dipyridamole) خلال 30 – 60 دقيقة. قد يمر 2 – 3 أسابيع حتى يتم الشعور بكامل التأثير الطبي.

 

مدة الفعالية

حتى 8 ساعات.

 

تغذية:

التخزين والحفظ:

يجب حفظ الديبيريدامول (Dipyridamole) في عبوة محكمة الإغلاق في مكان بارد وجاف. بعيدًا عن متناول أيدي الأطفال.

 

نسيان الجرعة:

في حال نسيان تناول جرعة الديبيريدامول (Dipyridamole)، يجب تناول الجرعة فور تذكر ذلك. إن كان موعد الجرعة التالية خلال ساعتين، فيجب تناول الجرعة الآن، وتخطي الجرعة التالية.

 

وقف الدواء:

يُمْنَعُ التوقف عن تناول الديبيريدامول (Dipyridamole) بدون استشارة طبيب، فقد يؤدي وقف تناوله لتخثّر الدم بشكل غير سليم.

 

جرعة زائدة:

إذا تم تناول جرعة زائدة عَرَضِّيّة من الديبيريدامول (Dipyridamole)، فلن يسبب ذلك مشاكل خاصة على الأغلب، لكن تناول جرعات الديبيريدامول (Dipyridamole)، الزائدة الكبيرة قد تسبب الدوار أو التقيؤ، ويجب إبلاغ الطبيب.

 

تحذيرات عند تناول الدواء ديبيريدامول

اثناء الحمل:

يظهر أن دواء الديبيريدامول (Dipyridamole)، آمن خلال الحمل (B)

 

الرضاعة:

ينتقل الدواء الى حليب الام، إلا أنه عند تناول الجرعات العادية فمن غير المفروض ان تكون هناك تاثيرات سلبيه على الاطفال

الأطفال والرضع

يجب تقليل وملائمة الجرعه حسب الجيل والوزن.

كبار السن:

لا توجد مشاكل خاصه.

السياقة:

يجب الامتناع عن السياقه حتى تتضح ماهية تأثير الدواء، حيث من الممكن ان يسبب ضبابية (طمس).

استخدام العلاجات الطويلة

العملية الجراحية والتخدير:

يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.

تأثيرات جانبية للدواء ديبيريدامول

غثيان

شيوع التاثير: دارج

ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

إسهال

شيوع التاثير: دارج

ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

صداع

شيوع التاثير: نادر

ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

احمرار الوجه

شيوع التاثير: نادر

ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

دوخة

شيوع التاثير: نادر

ابلاغ الطبيب: في كل حالة

إغماء

شيوع التاثير: نادر

ابلاغ الطبيب: في كل حالة

طفح جلدي

شيوع التاثير: نادر

ابلاغ الطبيب: في كل حالة

التوقف عن تناول الدواء

نزيف غير طبيعي

شيوع التاثير: نادر

ابلاغ الطبيب: في كل حالة

التوقف عن تناول الدواء

التوجه للمستشفى

التداخلات الدوائية

الأسماء تفاعلات دواء ديبيريدامولمع ستربتوكيناز (Streptokinase)

درجة التفاعل منخفضمرتفع

يزيد هذا الدمج من إحتمال حدوث نزيفٍ. ينبغي توخي الحذر عند الدمج بين هذه الأدوية ومراقبة وظائف التخثر. يجب إبلاغ الطبيب فور حدوث تأثيرات جانبية مثل: نزيف مستمر، دم في البول، براز أسود أو دموي، صداع وضعف.

 

تفاعلات دواء ديبيريدامولمع إندوميثاسين (Indomethacin)

درجة التفاعل منخفضمرتفع

قد يؤدي الدمج بين الديبيريدامول والإندوميثاسين إلى زيادة إحتمال حدوث إضطرابات في تخثر الدم. ينبغي توخي الحذر عند الدمج بين هذه الأدوية ومراقبة وظائف التخثر. يجب إبلاغ الطبيب فور حدوث تأثيرات جانبية مثل: نزيف مستمر، دم في البول، براز أسود أو دموي، صداع وضعف. كذلك من الممكن أن يؤدي دمج هذه الأدوية إلى إختلال توازن الأملاح والسوائل في الجسم. يجب مراقبة وظائف الكلى، خاصةً لدى المرضى الذين يعانون من مشاكل مختلفة في القلب والأوعية الدموية.

 

تفاعلات عامه لدواء ديبيريدامول

درجة التفاعل منخفضمرتفع

قد يؤدي تناول مضادات الإلتهاب الغير ستيرويدية (NSAIDs) لفترة طويلة مع الديبيريدامول إلى زيادة إحتمال حدوث إضطرابات في تخثر الدم. ينبغي توخي الحذر عند الدمج بين هذه الأدوية ومراقبة وظائف التخثر. يجب إبلاغ الطبيب فور حدوث تأثيرات جانبية مثل: نزيف مستمر، دم في البول، براز أسود أو دموي، صداع وضعف.

 

تفاعلات دواء منشط البلازمينوجين النسيجي (TPA،Tissue Plasminogen Activator)مع ديبيريدامول

درجة التفاعل منخفضمرتفع

يؤدي هذا الدمج الى زيادة احتمال حدوث نزيف. ولذلك يجب توخي الحذر عند اعطاء هذا الدمج، مع مراقبة وظائف التخثر. يجب ابلاغ الطبيب فور ظهور اعراض جانبية مثل: نزيف مستمر، دم في البول، براز اسود او دموي، اوجاع رأس، دوخة وضعف.

 

تفاعلات دواء ادينوسين (Adenosine)مع ديبيريدامول

درجة التفاعل منخفضمرتفع

قد يؤدي الديبيريدامول (Dipyridamole) إلى زيادة فعالية الأدينوزين وزيادة تأثيراته الجانبية. ينبغي تجنب دمج هذه الأدوية معًا.

 

تفاعلات دواء أمينوفيلين (Aminophylline)مع ديبيريدامول

درجة التفاعل منخفضمرتفع

من الممكن أن يقل مفعول ديبيريدامول (Dipyridamole) عند دمجه مع الأمينوفيلين (Aminophylline).

 

 

السابق
برجور Progor لعلاج ضغط الدم
التالي
دواء ريكورمون recormon لعلاج فقر الدم لمرضى الفشل الكلوي المزمن