يحدث ألم الظهر الجزء العلوي والمتوسط في أي مكان بداية من قاعدة العنق وحتى أسفل القفص الصدري ، فيرتبط القفص الصدري على طول العظام المسطحة في وسط الصدر ، وتسمى (عظام القفص الصدري) ، والتي ترتبط وتلتف حول الظهر ، إذاا أصيب أي عصب في هذه المنطقة بالضغط ، التهيج أو الجرح ، فربما ينتقل الألم في أماكن أخرى مثل الذراعين ، الساقين ، الذراعين ، الصدر والبطن .
يسمى الجزء العلوي والمتوسط ( العمود الفقري الصدري) ويشمل :
– 12 فقرة : هذه العظام الفقارية تتصل بالقفص الصدري ، وتشكل أطول جزء من الظهر .
– الأقراص التي تفصلها : حيث تفصل كل فقرة عن الأخرى وتمتص الصدمات عند الحركة .
– العضلات والأربطة : التي تعمل على تماسك العمود الفقري معا .
إن الإصابة بألم الجزء العلوي والأوسط ليس شائعا مثل ألم الظهر السفلي أو ألم الرقبة ، لأن عظام هذا الجزء من الظهر لا تثنى أو تتحرك مثلما تفعل العظام في المنطقة السفلى من الظهر أو الرقبة ، ولكنها بدلا من ذلك تعمل مع القفص الصدري للحفاظ على استقرار الظهر ويساعد على حماية الأعضاء الحيوية مثل القلب والرئتين .
أسباب ألم الظهر العلوي والمتوسط :
1- زيادة استخدام العضلات أو إصابة العضلات ، الأربطة والأقراص التي تدعم العمود الفقري.
2- الوضع الخاطئ .
3- الضغط على أعصاب العمود الفقري نتيجة بعض المشاكل المعينة مثل فتق القرص .
4- كسر أحد الفقرات .
5- هشاشة العظام الناتجة عن تلف الغضاريف ، التي تعمل كوسادة للمفاصل الصغيرة في العمود الفقري .
6- الألم الليفي العضلي الذي يؤثر على النسيج الضام لعضلة أو مجموعة من العضلات .
7- في بعض الحالات النادرة ، يمكن أن يكون الألم ناتجا عن المشاكل الأخرى مثل أمراض المرارة ، السرطان أو العدوى .
أعراض ألم الظهر العلوي والأوسط :
– الشعور بألم حاد ، حرقة أو ثقل في هذه المنطقة .
– الشعور بضيق وخشونة في العضلات .
بعض الأعراض الخطيرة التي تحتاج العلاج فورا :
– الوهن في الذراعين والساقين .
– الخدر في الذراعين ، الساقين ، الصدر أو البطن .
– فقدان السيطرة على الأمعاء أو المثانة .
كيفية تشخيص ألم الظهر العلوي والأوسط :
يسأل الطبيب المريض أولا عن التاريخ المرضي له ، الأعراض ، العمل الذي يقوم به والأنشطة اليومية له ، ثم يقوم بالفحص الفيزيائي ، وربما يطلب صور مثل الأشعة السينية X-RAY أو التصوير بالرنين المغناطيسي MRI ، للتأكد إذا كان هناك كسر بالعظام أو فتق القرص يسبب هذا الألم .
كيفية علاج ألم الظهر العلوي والأوسط :
يمكن التحكم في أعراض هذا الألم إذا كان خفيف أو متوسط عن طريق :
– الأدوية الغير موصوفة طبيا مثل أسيتامينوفين ( أتبنولول على سبيل المثال) ، و الأدوية غير السيترويدية المضادة للالتهابات ( مثل أدفيل ، أليفا ، أسبرين وموترين ) .
– الكمادات الساخنة أو الباردة .
– التمارين الرياضية .
– العلاج اليدوي مثل التدليك ، التحريك ، معالجة العمود الفقري .
– لكن في حالة استمرار الألم وإيجاد صعوبة في القيام بالأنشطة اليومية ، فربما يحتاج المريض إلى زيارة الطبيب ليصف الدواء المناسب ، ولكن نادرا ما تحتاج هذه الحالة إلى جراحة .
كيفية عناية المريض بنفسه في المنزل :
توجد بعض الطرق التي يجب مراعاتها لتخفيف الألم :
1- الراحة : إذا كان ظهرك يؤلمك كثيرا ، فينبغي أخذ قسط من الراحة ، ولكن يجب عدم المكوث طويلا دون حركة ، فيمكن العودة للأنشطة اليومية تدريجيا .
2- استخدام الأدوية المسكنة للألم : مثل الأسيتامينوفين (تنيلول ) ،الأدوية الغير سيترودية المضادة للالتهاب ( أدفيل ، أليفين ، أسبرين وموترين ) ، لأنها تساعد على تخفيف الألم والتوتر ، وهي آمنة تماما ، ولكن يجب قراءة التعليمات المرفقة بهذه الأدوية .
3- استخدام ضمادات باردة أو ساخنة : فالكمادات الساخنة لتخفيف الألم والخشونة ، أما كمادات الثلج تعمل على تخفيف الألم والتورم .
4- التمارين الرياضية : تعمل الرياضة على إطالة وتقوية عضلات الظهر ، الأكتاف والمعدة ، ويمكن أن تساعد على تحسين الجلسة وتقلل خطر الإصابات وتخفف الألم .
5- الوضع الصحيج : يجب الوقف بصورة مستقيمة بدون انحناء .
6- تعلم بعض الطرق لتخفيف التوتر : يمكنك تجربة التنفس بعمق وممارسة تمارين التأمل والاسترخاء
