دليل الأدوية في الإمارات

دواء سيبرامين – Cibramine اضطراب الاكتئاب الكبير

ما هو دواء سيبرامين – Cibramine

  • الاسم العلمي
    • اسيتالوبرام

    اسيتالوبرام (بالانجليزية: Escitalopram): هو أحد أنواع الأدوية المضاد للاكتئاب، وينتمي إلى عائلة مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (بالانجليزية: Selective serotonin reuptake inhibitor)، حيث يعمل على استعادة التوازن الطبيعي للناقل العصبي سيروتونين في الدماغ.

    يقوم الاسيتالوبرام بزيادة مستوى السيروتونين في الدماغ عن طريق تثبيط ما يعرف باسترداد السيروتونين، حيث يرتبط بمضخة استرداد السيروتونين (بالانجليزية: Serotonin reuptake pump) الموجودة على أغشية الخلايا العصبية، ويمنعها من القيام بوظيفتها (استرداد السيروتونين)، مما يزيد من فاعلية السيروتونين.

    على عكس بعض الأنواع الأخرى من مضادات الاكتئاب، لا يؤثر الاسيتالوبرام، أو يؤثر بشكل قليل، على استرداد الدوبامين والنورابينفرين، ولا يقوم بمضادة مستقبلات ألفا وبيتا، ولا مستقبلات الدوبامين د-2، ولا مستقبلات الهيستامين-1.

دواعي استعمال دواء سيبرامين – Cibramine

    • يستعمل دواء الاسيتالوبرام في علاج الحالات التالية:

      • اضطراب الاكتئاب الكبير (بالانجليزية: Major Depressive Disorder).
      • اضطراب القلق المتعمم (بالانجليزية: Generalized anxiety disorder).

      تتضمن أيضاً استعمالات الاسيتالوبرام الغير رسمية (Off-label)علاج ما يلي:

      • الوسواس القهري (بالانجليزية: Obsessive Compulsive Disorder).
      • الأرق.
      • أعراض الدورة الشهرية المرتبطة بحركة الأوعية الدموية، مثل الهبات الساخنة، والتعرق الليلي.

موانع استعمال دواء سيبرامين – Cibramine

  • يمنع استعمال الاسيتالوبرام في الحالات التالية:

    • المعاناة من حساسية مفرطة تجاه مادة الاسيتالوبرام، أو تجاه أحد المواد الأخرى المستعملة في تصنيع الدواء.
    • الاستعمال المتزامن للاسيتالوبرام مع أدوية أخرى سيروتونية المفعول مثل مثبطات الأكسيداز أحادي الأمين (بالانجليزية: Monoamine oxidase inhibitor) يزيد من خطر تطور متلازمة السيروتونين، لذلك ينبغي الفصل بين هذه الأدوية لمدة 14 يوماً على الأقل.
    • الاستعمال المتزامن للاسيتالوبرام مع دواء اللينزوليد (بالانجليزية: Linezolid)، أو مع صبغة ودواء الميثيلين الأزرق (بالانجليزية: Methylene blue)، حيث يزيد ذلك من خطر تطور متلازمة السيروتونين.
    • الاستعمال المتزامن للاسيتالوبرام مع دواء البيموزايد (بالانجليزية: Pimozide).

الاثار الجانبية لدواء سيبرامين – Cibramine

  • يمكن تقسيم الأعراض الجانبية للاسيتالوبرام حسب نسبة حدوثها كما يلي:

    الأعراض الجانبية الشائعة

    وهي الأعراض الجانبية التي تزيد نسبة احتمال حدوثها عن 10%، وستذكر لاحقاً.

    أعراض جانبية غير شائعة

    وهي الأعراض الجانبية التي تتراوح نسبة احتمال حدوثها بين 1- 10%، وتتضمن ما يلي:

    • جفاف الفم (4- 9%).
    • إمساك (3- 6%).
    • تعب وإرهاق (2- 8%).
    • انخفاض الشهوة الجنسية (3- 7%).
    • البرود الجنسي (بالانجليزية: Anorgasmia) (2- 6%).
    • انتفاخ البطن (2%).
    • آلام الأسنان (2%).
    • زيادة الوزن (1%).
    • اضطرابات الدورة الشهرية (2%).
    • آلام الرقبة أو الكتف (3%).
    • التهاب الأنف (بالانجليزية: Rhinitis) (5%).
    • أعراض شبيهة بأعراض الانفلونزا (5%).

     أعراض نادرة

    وهي الأعراض الجانبية التي تقل نسبة احتمال حدوثها عن 1%، وتتضمن ما يلي:

    • آلام المفاصل.
    • آلام البطن.
    • نزيف غير طبيعي.
    • أحلام غير طبيعية.
    • حساسية.
    • تشوش الرؤية.
    • التهاب القصبات الهوائية.
    • آلام الصدر.
    • نقص الشهية.
    • نقص التركيز.
    • مشاكل في عملية الإرقاء (بالانجليزية: Hemostasis).
    • دوار.
    • عسر الهضم.
    • حمى.
    • حرقة المعدة.
    • هبات ساخنة.
    • ضعف جنسي.
    • هيوجية وعصبية.
    • تيبس الفك.
    • خمول أو نعاس مرضي (بالانجليزية: Lethargy).
    • ارتفاع ضغط الدم.
    • خفقان القلب.
    • صداع نصفي.
    • آلام العضلات.
    • خدران.
    • طفح جلدي.
    • تعرق.
    • طنين الأذن.
    • رعاش.
    • كثرة التبول.
    • التهاب المسالك البولية.
    • تقيؤ.
    • تثاؤب

جرعة دواء سيبرامين – Cibramine

  • يتم تحديد الجرع المناسبة من دواء الاسيتالوبرام لكل مريض بناءً على عمره وحالته الصحية من قبل الطبيب المختص، لذلك فإنّ المعلومات الواردة هنا هي مجرد معلومات عامة ويجب عدم إتخاذ أي قرار علاجي بناءً عليها.

    تتضمن الجرع المستعملة لدواء الاسيتالوبرام ما يلي:

    • لعلاج اضطراب الاكتئاب الكبير عند البالغين: 10 ملجم يومياً لمدة أسبوع، ثم زيادة الجرعة إلى 20 ملجم بعدها.
    • لعلاج اضطراب القلق المتعمم عند البالغين: 10 ملجم يومياً لمدة أسبوع، ثم زيادة الجرعة إلى 20 ملجم بعدها، مع متابعة الحالة بشكل مستمر، وتقليل الجرعة إلى أدنى حد ممكن في الحالات التي تتطلب العلاج لفترات زمنية طويلة.
    • لعلاج الوسواس القهري عند البالغين: 10 ملجم يومياً لمدة أسبوع، ثم زيادة الجرعة إلى 20 ملجم بعدها، مع متابعة الحالة بشكل مستمر، وتقليل الجرعة إلى أدنى حد ممكن في الحالات التي تتطلب العلاج لفترات زمنية طويلة.
    • لعلاج الأرق المرافق للاكتئاب عند البالغين: 5- 20 ملجم يومياً على مدة 8 أسابيع.
    • لعلاج الأرق المرافق لاضطراب الهلع عند النساء البالغات: 5- 10 ملجم يومياً على مدة 8 أسابيع.
    • لعلاج أعراض الدورة الشهرية المرتبطة بحركة الأوعية الدموية عند النساء البالغات: 10 ملجم يومياً، يمكن زيادتها إلى 20 ملجم يومياً بعد مدة 4 أسابيع في حال لم يتم التحكم بالأعراض بشكل كافي.
    • لعلاج اضطراب الاكتئاب الكبير عند البالغين واضطراب القلق المتعمم عند كبار السن: 10 ملجم يوميا.
    • لعلاج اضطراب الاكتئاب الكبير عند الأطفال بعمر 12 سنة أو أكثر: 10 ملجم يومياً، يمكن زيادتها بعد مضي 3 أسابيع بحيث لا تتجاوز الجرعة 20 ملجم يومياً.

    يوصى بعدم تلقي الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكبد على جرعة أعلى من 10 ملجم يومياً من الاسيتالوبرام.

السابق
دواء بيمافيكورت pimafucort علاج التهاب الجلد السطحي الملتهب
التالي
دواء بيمار pemar يستخدم لتحسين القدرات الحركية للمرضى الذين يعانون من مرض التصلب اللويحي المتعدد