ما هي التقلصات
تعتبر التقلصات جزءًا طبيعيًا من الحمل تحدث بالقرب من موعد ولادة الطفل، حيث تمر بها بعض النساء قبل الأسبوع 37. تحدث تقلصات المخاض أو الرحم عندما تشتد عضلات الرحم ثم تسترخي. أثناء تقلص الرحم، قد تشعرين بصلابة بطنكِ ثم تلين عندما يرتخي الرحم.
تؤدي تقلصات الرحم إلى ترقق عنق الرحم وتمدده أو فتحه للولادة. كما أنها تسمح للطفل بالنزول إلى قناة الولادة.
يمكنكِ تجربة عدة أنواع من الانقباضات. لكن هناك نوعان فقط يحددان ما إذا كنتِ ستدخلين في المخاض أم لا: المخاض الحقيقي وانقباضات المخاض الكاذبة.
تقلصات المخاض الحقيقية هي تلك التي تشير إلى أن المخاض الحقيقي اقترب. هي أكثر كثافة وأقرب من بعضها البعض ولا تنتهي. تكون التقلصات الكاذبة أقل انتظامًا وليست قوية، مثل تقلصات براكستون هيكس أو تقلصات “الممارسة”، والتي تحدث عادةً قبل عدة أسابيع من المخاض الحقيقي. على الرغم من أنها مؤلمة، إلا أنها ليست علامة على المخاض.
أعراض التقلصات
غالبًا ما تبدأ أعراض الانقباضات قبل وقت طويل من التوجه إلى المستشفى أو مركز الولادة. في الواقع، هذا النشاط الذي يحدث في رحمكِ هو مؤشر قوي على أن المخاض في طريقه.
يمكن أن تعانين من مجموعة متنوعة من الأعراض، ولكن فيما يلي العلامات الأكثر شيوعًا التي تعانين من تقلصات المخاض الحقيقية:
- ألم في أسفل الظهر يمتد إلى الأمام
- ألم في الحوض وأعلى البطن
- ضغط في الحوض
- ألم يحدث بشكل منتظم
- تقلصات تستمر من 60 إلى 90 ثانية وتطول
- تأتي التقلصات كل 5 إلى 10 دقائق وتقترب من بعضها البعض بمرور الوقت وتزداد شدتها
- عدم القدرة على المشي أو إجراء محادثة
- تغيير الأوضاع لا يخفف الألم
تشخيص التقلصات
يمكن لطبيبك تشخيص الانقباضات وتحديد ما إذا كانت جزءًا من انقباضات كاذبة أو انقباضات براكستون هيكس أو ما إذا كانت تقلصات مخاض حقيقية. تستخدم الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء الإرشادات التالية لتشخيص الانقباضات:
- توقيت الانقباضات وتواترها: مع انقباضات المخاض الحقيقية، ستشعرين بانقباضات أقرب لبعضها البعض ولها نمط وتدوم ما بين 60 و 90 ثانية. تظهر تقلصات براكستون هيكس أو الانقباضات الخاطئة نفسها بدون نمط أو توقيت منتظم.
- التغيير مع الحركة: لن يؤدي أي قدر من المشي أو الحركة أو التعديل إلى ردع تقلصات المخاض الحقيقية. لكن غالبًا ما تتوقف الانقباضات الكاذبة عند المشي أو الراحة أو تغيير الأوضاع.
- قوة الانقباضات: تقلصات المخاض المؤلمة والقوية، تزداد قوة باطراد. بالمقارنة، تميل التقلصات الكاذبة إلى أن تكون ضعيفة وخفيفة الشدة.
- موقع الألم: غالبًا ما تكون آلام المخاض علامة على أنكِ تعانين من تقلصات المخاض الحقيقية. ستشعرين بأن الانقباضات تبدأ من الخلف وتتحرك إلى الأمام. تبقى الانقباضات الكاذبة في المقدمة.
قد يستخدم طبيبكِ نظام مراقبة خارجي للرحم لتتبع الانقباضات إذا كنتِ تعانين من تقلصات مبكرة. أثناء المخاض النشط، قد يستخدمون آلة مراقبة الجنين لتتبع الانقباضات.
أسباب التقلصات
السبب الأكثر وضوحًا في التقلصات الرحم هو استعداد جسمكِ للولادة. هذه جزء من المخاض المبكر والنشط.
لكن يمكن أن تحدث أيضًا إذا لم يكن جسمكِ يستعد للولادة بنشاط. وتسمى هذه الانقباضات براكستون هيكس أو تقلصات كاذبة. يمكن أن تحدث لعدة أسباب، بما في ذلك:
- إذا كنتِ تجهدين نفسكِ بالقرب من موعد ولادتك إما من خلال التمرين أو مجرد القيام بالكثير
- إذا كنتِ تعانين من الجفاف
- بعد ممارسة الجنس
وأخيرًا، يمكن أن يكون المخاض المبكر أيضًا سببًا للتقلصات. تحدث هذه الانقباضات قبل 37 أسبوعًا وتتطلب عناية فورية من طبيبك.
أنواع التقلصات
غالبًا ما يتم تصنيف التقلصات حسب وقت حدوثها أثناء الحمل وكيف تشعرين بها.
وفقًا للكلية الأمريكية، هناك نوعان من التقلصات: تقلصات المخاض الحقيقية وتقلصات المخاض الكاذبة. ومع ذلك، يمكنكِ تجربة مراحل مختلفة من التقلصات تحت كل فئة.
تقلصات المخاض الحقيقية
قد تشمل تقلصات المخاض الحقيقية تقلصات المخاض المبكر وتقلصات المخاض قبل الآوان، وتقلصات المخاض النشطة.
تبدأ تقلصات قبل الآوان قبل الأسبوع 37 ويمكن أن تشير إلى الولادة المبكرة. لكن المخاض المبكر لا يعني تلقائيًا أنه سيكون لديكِ ولادة مبكرة.
إذا كنتِ تعانين من أي علامات للولادة المبكرة قبل الأسبوع 37 ، تحدثي إلى طبيبك على الفور. سيحددون ما إذا كانت انقباضاتك علامة على المخاض المبكر النشط.
تقلصات المخاض الكاذبة
تشير تقلصات المخاض الكاذبة عمومًا إلى تقلصات براكستون هيكس، والتي يمكن أن تحدث خلال الثلث الثاني والثالث من الحمل. تؤدي هذه التقلصات إلى شد الرحم وفكه، لكنها غير منتظمة ونادرة ولا تستمر مثل التقلصات الحقيقية.
غالبًا ما تشبه هذه الانقباضات تقلصات الدورة الشهرية المعتدلة. يمكن أن يحدث هذا عندما تكونين نشطة، أو إذا كان الطفل يتحرك بنشاط، أو إذا تم الضغط على الرحم.
التعامل مع التقلصات
تعتبر التقلصات علامة على أن الطفل في طريقه، أحيانًا عاجلاً وليس آجلاً. وبقدر ما قد تكون الانقباضات غير مريحة ومؤلمة، فهي جزء طبيعي من الحمل. الاخبار الجيدة؟ هناك طرق للتعامل.
المخاض المبكر
إذا كانت التقلصات متباعدة ولا تزداد شدتها، فمن المحتمل أنكِ في مرحلة المخاض المبكر، ومن المحتمل أنكِ ما زلتِ في المنزل. على الأرجح، تكون الانقباضات على بعد 10 دقائق على الأقل، بحيث تشعرين أنه يمكن التحكم فيها. أساس هذه المرحلة هو التناوب بين الراحة والنشاط. فيما يلي بعض الطرق للتعامل مع المخاض في هذه المرحلة.
- التمارين منخفضة التأثير، مثل المشي
- يوجا ما قبل الولادة التي تركز على التنفس والاستعداد للولادة
- تدربي على كرة الولادة أثناء الانقباضات، حتى تكونين مستعدة للمخاض النشط
- تمارين الاسترخاء اليومية
- أخذ حمام دافئ
- البقاء مرطبة وتذكري تناول الطعام
المخاض النشط والانتقالي
في هذه المرحلة، قد تتجهين إلى المستشفى أو مركز الولادة أو تنتظرين وصول فريق الولادة إلى منزلك. اعتمادًا على طول الانقباضات وشدتها، ستحتاجين إلى تعديل هذه الاستراتيجيات. قد لا يكون بعض مما يلي ممكنًا إذا كانت الانقباضات قريبة من بعضها:
- خذي حمامًا دافئًا.
- اجلسي على وضعية اليدين والركبتين ومارسي التنفس العميق المنتظم أثناء القيام بإمالة الحوض.
- استخدمي التخيل.
- تدربي على التنفس المنتظم عن طريق التنفس ببطء أثناء الانقباض وتحرير التوتر عن طريق الزفير.
- حافظي على حركة جسمكِ عن طريق المشي أو التأرجح أو التأرجح على كرة الولادة أو القرفصاء في وضعية الولادة.
- اطلبي من شريكك تدليك الظهر.
- تدربي على الاسترخاء التدريجي عن طريق شد وإفراز مناطق معينة من الجسم ، بدءًا من الرأس إلى أسفل أو من القدمين إلى أعلى.
- إذا كنتِ في السرير، فحاولي الاستلقاء على جانبكِ بدلاً من ظهرك.
