خفض ضغط الدم يساعد على منع الولادة المبكرة

خفض ضغط الدم يساعد على منع الولادة المبكرة

يؤدي خفض ضغط الدم إلى المساعدة على منع الولادة المبكرة اكتشف باحثون أن تناول جرعة منخفضة من الأسبرين – حبة 100 مجم – يتخلص من الولادات المبكرة ويقلل بشكل كبير من المضاعفات الأخرى. ولكن يبدو أن الحيلة تتمثل في تتناول الأسبرين ليلاً. قدم الباحث الرئيسي رامون هيرميدا، الحاصل على درجة الدكتوراه، النتائج التي توصل إليها في اجتماع لخبراء ضغط الدم برعاية جمعية القلب الأمريكية.

يقول هيرميدا: “هذا ليس مفاجئًا للغاية”. “بعد كل شيء، ورد قبل 30 عامًا أن الأسبرين الذي تم تناوله قبل النوم أكثر فعالية من تناوله في وقت سابق من اليوم لأنه يدوم لفترة أطول في ذلك الوقت. وهذا لأن عملية التمثيل الغذائي في الجسم تتباطأ أثناء النوم”.

ويقول أنه يجب أيضًا البدء بتناول الأسبرين “قبل الأسبوع السادس عشر من الحمل. إذا بدأت في وقت لاحق، فإن التأثير الوقائي سيكون غير واضح”.

كما يضيف إنه لا يعرف بالضبط لماذا يوفر الأسبرين الكثير من الحماية أثناء الحمل. ومع ذلك، يقول إن أحد أجزاء اللغز قد يكون قدرة الأسبرين على تحسين تدفق الدم وتقليل خطر تجلط الدم.

ولكن بينما يعمل هو وآخرون على معرفة كيف ينشط الأسبرين من حمايته، يقول إنه حان الوقت لأطباء التوليد للنظر في التوصية بالأسبرين قبل النوم للنساء الحوامل اللاتي لديهن مخاطر عالية للإصابة بارتفاع ضغط الدم أو مقدمات الارتعاج.

حيث يقول: “بالطبع، يجب أن يتم ذلك فقط تحت إشراف الطبيبة”.

يسبب تسمم الحمل ارتفاع ضغط الدم والتورم أثناء الحمل. ويمكن أن يتطور إلى تسمم الحمل، مع ارتفاع ضغط الدم الشديد، الذي يمكن أن يسبب نوبات في الأم ويمكن أن يقتل الأم وطفلها الذي لم يولد بعد. إن العلاج الوحيد هو ولادة الطفل.

لكن إرنستو شيفرين، دكتوراه في الطب، الذي قاد البرنامج حيث قدم هيرميدا بحثه، يعتقد أن هيرميدا قد يستبق الأحداث بتوصيته بالأسبرين. ويحذر من أن هيرميدا ليس طبيب، ويقول إنه سيكون من الأفضل الانتظار حتى يتم تأكيد هذه النتائج في دراسات أخرى.

درس هيرميدا 341 امرأة حامل تناولن 100 ملغ من الأسبرين في وقت النوم، عند الاستيقاظ، أو بعد ثماني ساعات من الاستيقاظ. وقارنهن بـالنساء الحوامل اللاتي تناولن الدواء الوهمي في نفس الأوقات. كما تمت مراقبة ضغط الدم المرأة بشكل مستمر لمدة 48 ساعة كل أربعة أسابيع ابتداء من الأسبوع 12 إلى 16 من الحمل. واستمرت مراقبة ضغط الدم خلال الولادة وخلال ساعات بعد الولادة.

لم يكن تناول الأسبرين عند الاستيقاظ أفضل من العلاج الوهمي في تقليل المضاعفات، غير أن النساء اللاتي تناولن الأسبرين بعد ثمان ساعات كان لديهن مشاكل أقل من أولئك اللاتي تناولن الدواء الوهمي.

وقال هيرميدا: “لكن التأثير الأكثر أهمية لوحظ في تناول العلاج وقت النوم”. كان لدى هؤلاء النساء ضغط الدم أقل بكثير – بلغ متوسط الضغط الانقباضي، وهو الرقم الأول أو الأعلى، 13 نقطة أقل تقريبًا بينما كان الضغط الانبساطي، وهو الرقم الثاني أو السفلي، أقل بنحو تسع نقاط في المتوسط.

لوحظت مقدمات الارتعاج لدى أكثر من 14٪ من النساء اللاتي تناولن الدواء الوهمي. ولكن انخفض هذا المعدل إلى أقل من 2 ٪ عند النساء اللاتي تناولن الأسبرين في وقت النوم.

ولكن ربما كانت النتيجة الأكثر إثارة للدهشة هي الاختلاف في الولادات المبكرة: حيث لم تعاني أي امرأة تتناول الأسبرين قبل النوم من الولادة المبكرة، في حين أن 18٪ تقريبًا من النساء اللاتي تناولن علاجًا وهميًا قبل النوم وُلدن مبكرًا.

كما قال هيرميدا أن الأسبرين قبل النوم زاد أيضًا من وزن الولادة.