أوكسيبوتينين Oxybutynin لعلاج فرط نشاط المثانة

ماهو الدواء

يستعمل اوكْسيبوتينين (Oxybutynin) لعلاج فرط نشاط المثانة، والتي تتمثل بالرغبة الطارئة والمتقاربة في طرح البول وبعدم المقدرة على التحكّم في طرح البول. إن للأوكسيبوتنين نشاطًا مضادًّا للكولينيات (يشبه نشاط الأتروبين – Atropine)، ولحدٍّ كبير إلى نشاط مانع للتَّشَنُّجات (كالبابافيرين – دَواءٌ مُرْخٍ لِلعَضَلاَتِ المَلْساء – Papaverine). تساعد هذه الصفات في تمكين الأوكسيبوتنين من إرخاء عضلات المثانة وتثبيط الانقباضات غير الإرادية في عضلات المثانة. النتيجة، خزن كمية أكبر من البول في المثانة وتقليل الرغبة في طرح البول.

إن الأوكسيبوتنين، وخلافاً للبابافيريون، لا يؤثر على العضلات الملساء للأوعية الدموية. ولكن مع ذلك، لا يعتبر النشاط المضاد للكولينيات للأوكسيبوتنين انتقائيًّا وبالتالي يؤدي إلى ظهور آثار جانبية مثل: جفاف الفم، العينين والجلد بالإضافة للإمساك

تعليمات تناول الدواء أوكْسيبوتينين

طريقة التناول:

أقراص، أقراص الإطلاق المستديم.

عدد الجرعات:

للبالغين: 2 – 4 مرات في اليوم.

للأطفال: 2 – 3 مرات في اليوم.

أقراص الإطلاق المستديم: مرة واحدة في اليوم.

الجرعة:

للبالغين: 10 – 20 ملغرامًا لليوم.

للأطفال فوق سن السادسة: 10 – 15 ملغرامًا لليوم.

أقراص الإطلاق المستديم:

للبالغين: 5 – 30 ملغرامًا لليوم.

للأطفال فوق سن السادسة: 5 – 20 ملغرامًا لليوم.

بداية الفعالية:

في غضون 30 إلى 60 دقيقة.

عند استعمال أقراص الإطلاق المستديم: يصل تركيز الدواء في الجسم إلى أقصى مستوياته بعد مرور 4 – 6 ساعات.

قد تمر عدة أسابيع حتى يتم الشعور بالتأثير الكامل للأوكسيبوتنين.

مدة الفعالية

6 إلى 10 ساعات. أقراص الإطلاق المستديم: 24 ساعة.

تغذية:

ليست هناك تقييدات. يكون امتصاص الدواء أسرع في حال كانت المعدة فارغة. كما يُنْصَح بالحد من تناول القهوة، الشاي والكحول، إذ قد تؤدي هذه المواد إلى تفاقم أعراض المرض.

التخزين والحفظ:

نسيان الجرعة:

ينبغي تناول الجرعة فور التذكر. في حال اقتراب موعد تناول الجرعة التالية، تجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في موعدها. يُمْنَع تناول جرعة مضاعفة.

وقف الدواء:

لا يجوز التوقف عن تناول الدواء دون الاستشارة الطبية، فقد تعود الأعراض للظهور مجدَّدًا.

جرعة زائدة:

عند تناول وجبة مفرطة من الأوكسيبوتنين، يتوجب التوجه فورًا إلى غرفة الطوارئ واتخاذ إجراءات طارئة في حال حدوث خفقان قلب (Palpatation)، تشنجات، حُمَّى، جفاف أو فِقدان الوعي.

تحذيرات عند تناول الدواء أوكْسيبوتينين

اثناء الحمل:

لا تتوفر معلومات كافية فيما يتعلق بسلامة الاستخدام لدى النساء الحوامل. يتوجب الأخذ بعين الاعتبار حسنات الاستعمال مقابل الخطر المحتمل للجنين. (B)

الرضاعة:

لم يثبت ان استعمال الدواء آمن للمرضعات. لا ينصح بتناوله.

الأطفال والرضع

لا ينصح باستعماله تحت جيل 6 شنوات الا بتوصيه من الطبيب.

كبار السن:

احتمال كبير لظهور آثار جانبيه. من المحتمل ان تكون هنالك حاجه لتقليل الجرعه المعطاه.

السياقة:

يجب الامتناع عن السياقه حتى تتضح ماهية تأثير الدواء، حيث من الممكن ان يسبب ضبابية (طمس).

استخدام العلاجات الطويلة

العملية الجراحية والتخدير:

يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.