دواعي الاستخدام
لاكتولوز (Lactulose) هو مادة مُسَهِّلة التي تُليِّن البِراز بواسطة زيادة كمية السائل بالأمعاء الغليظة. لاكتولوز مفيد لعلاج الإمساك، وهو يعيق الفعالية السليمة للأمعاء أقل من المسهلات الأخرى. بالإضافة لذلك، يُستعمل اللاكتولوز لمنع الاضطرابات الدماغية التابعة لخلل حاد بعمل الكبد، وهذا بسبب قدرة اللاكتولوز على تقليل مستوى الأمونيا بالدم. بما أن اللاكتولوز يعمل بشكل موضعي بالأمعاء ولا يتغلغل للدم، فإنه آمن أكثر من عدة مُسَهِّلات أخرى. أوجاع بطن وغازات هي الآثار الجانبية الأساسية لهذا المستحضر.
تعليمات تناول الدواء لاكتولوز
طريقة التناول:
سائل
عدد الجرعات:
إمساك: 1 – 2 مرتين باليوم.
فشل كبدي: 3 – 4 مرات باليوم
الجرعة:
إمساك: 15 – 30 مللتر باليوم.
فشل كبدي: 90 – 150 مللتر باليوم.
بداية الفعالية:
12 – 48 ساعة.
مدة الفعالية
6 – 24 ساعة.
تغذية:
من المهم الإكثار من شرب السوائل (حتى 2 لتر لليوم).
التخزين والحفظ:
يجب الحفظ بعبوة محكمة الإغلاق بمكان بارد وجاف، بعيدًا عن متناول أيدي الأطفال
نسيان الجرعة:
يجب تناوله حالاً عند التذكّر. إذا كانت هناك حاجة لتناول الوجبة القادمة خلال 4 ساعات، خذ وجبة واحدة الآن واستغنِ عن الوجبة القادمة.
وقف الدواء:
في علاج الإمساك بالإمكان التوقّف عن أخذ الدواء عندما لا تكون حاجه له. في علاج الفشل الكلوي ممنوع إيقاف الدواء من دون استشارة الطبيب.
جرعة زائدة:
على الأرجح أن جرعة زائدة عَرَضِيَّة لا تسبب مشاكل. تأثيرات الجرعات الزائدة الكبيرة غير معروفة بكاملها حتى الآن. يجب إعلام الطبيب.
تحذيرات عند تناول الدواء لاكتولوز
اثناء الحمل:
لا توجد إثباتات للخطورة. لم يسبب الدواء تشوهات لحيوانات المختبر (B)
الرضاعة:
مسموح. لا توجد دلائل على وجود خطر على الطفل.
الأطفال والرضع
يجب تقليل وملائمة الجرعه حسب الجيل والوزن.
كبار السن:
لا توجد مشاكل خاصه.
السياقة:
لا توجد مشاكل معروفه.
استخدام العلاجات الطويلة
العملية الجراحية والتخدير:
تأثيرات جانبية للدواء لاكتولوز
الغازات
شيوع التاثير: دارج
ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة
ألم تشنجي في البطن
شيوع التاثير: دارج
ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة
غثيان
شيوع التاثير: نادر
ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة
انتفاخ في البطن وألم في البطن
شيوع التاثير: نادر
ابلاغ الطبيب: في كل حالة
التوقف عن تناول الدواء
إسهال
شيوع التاثير: نادر
ابلاغ الطبيب: في كل حالةالطبي | دليل الدواء وعلاج المرض
– التفاعلات الدوائية:
لتجنب التداخلات المحتملة مع الأدوية الأخرى، يجب إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن أية من الأدوية المتناولة في الوقت الحالي, بعض اهم تلك التفاعلات:
النيوميسين neomycin: يوجد تضاربٌ في الآراء والنتائج عند استخدام النيوميسين مع محلول اللاكتيلوز ، فنظريًا يتدخل تأثير النيوميسين وأي مضاد عدوى آخر في قتل البكتيريا الموجودة بالقولون مع عمل اللاكتيلوز وتأثيره فيقلل من تحميض القولون أو يمنعه تمامًا ولهذا يجب مراقبة الشخص الذي يتناول اللاكتيلوز مع مضادات العدوى والتأثير الذي يحدثانه معًا.
مثبطات الأحماض عديمة الأمتصاص nonabsorbable antacids: أظهرت دراسات التجارب الأولية على الفئران والبشر أن تناول مضادات الحموضة من مثبطات الأحماض عديمة الأمتصاص مع اللاكتيلوز تؤثر على مفعول اللاكتيلوز في رفع حامضية القولون بالدرجة المطلوبة، لذلك يجب وضع انخفاض الفاعلية ذاك في الحسبان قبل أخذ تلك الأدوية مع اللاكتيلوز.
الملينات laxatives: يمنع استخدام الأدوية المسهلة الأخرى مع اللاكتيلوز خاصةً في الفترة الأولى من استخدامه في علاج الاعتلال الدماغي الكبدي لأن التبرز الطري الناتج عن دمج التأثيرين معًا قد يعطي انطباعًا خاطئًا عن وصول جرعة اللاكتيلوز للفاعلية المرغوبة.