تحفيز المخاض. عدم تحفيز المخاض. ما هو الأفضل؟

تحفيز المخاض

يبدو أن هناك الكثير من الأخبار المتناقضة عندما يتعلق الأمر بالتحفيزات. كيف من المفترض أن تعرفي ماذا تفعلين؟

تفضل إحدى الدراسات التي أجريت مؤخرًا تحفيز المخاض (وهو عندما يعطيكِ الطبيب دواءًا مثل البيتوسين أو غيره من الأدوية، من أجل بدء التقلصات أو تسريعها بشكل مصطنع) كوسيلة رئيسية لتجنب الحاجة إلى إجراء عملية قيصرية. على الرغم من أن هذا يتناقض مع دراسة بريطانية أجريت منذ عامين قائلة إن استخدام البيتوسين لا يقلل من خطر إجراء عملية قيصرية. وقد بينت النتائج التي توصلوا إليها أن استخدام البيتوسين أدى إلى زيادة سرعة المخاض لمدة ساعتين تقريبًا، لكنه لم يقلل من الحاجة إلى الولادة القيصرية أو زيادة عدد الولادات دون مساعدة.

وفي الوقت نفسه، تم أيضًا نشر دراسة مثيرة للقلق مؤخرًا في مجلة جاما بيدي اتركس، والتي تقول إن تحفيز المخاض يمكن أن تزيد من فرصة إصابة الطفل بالتوحد. يقول الباحثون إن الطريقة المستخدمة لبدء عملية المخاض من المحتمل ألا تتسبب في مرض التوحد، ولكنها تأتي من مشكلة أساسية أكبر مع الحمل. لقد وجدت الدراسات أن الأطفال معرضون بشكل أكبر لمرض التوحد إذا وُلدوا مبكرًا أو صغارًا جدًا؛ إذا كانوا في ضائقة طبية أثناء الولادة؛ إذا كان لديهم أمهات أو آباء أكبر سنًا؛ أو إذا ولدوا بعد أقل من عام من شقيق أكبر سنا. ترتفع مخاطر التوحد أيضًا إذا كانت الأم تعاني من مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم؛ السمنة، التعرض لتلوث هواء كبير أثناء الحمل؛ لديها مستويات منخفضة من حمض الفوليك. أو جعل الأجسام المضادة سامة لعقل الجنين.

هناك الكثير من الأسباب الطبية التي يجب تحفيز بسببها، مثل مُضي أسبوعين على موعد الولادة؛ لديكِ سكري الحمل ويخشى الطبيب أن يكون حجم الطفل أكبر من اللازم؛ لم تعد المشيمة تنقل العناصر الغذائية إلى الطفل بشكل صحيح، أو لديكِ القليل من السائل الأمنيوسي، أو أن طفلكِ لا ينمو كما ينبغي؛ انفجار كيس الماء ولكن المخاض لا يبدأ من تلقاء نفسه؛ تصابين بتسمم الحمل الذي يقيد تدفق الدم إلى طفلكِ؛ أو لديكِ ارتفاع في ضغط الدم أو مرض السكري أو أمراض الكلى.

تجدر الإشارة إلى أن مارتش أوف دايمز تشير إلى عدم نمو الطفل بالكامل إلى ما لا يقل عن 39 أسبوعًا من الحمل، لذلك إذا كنتِ تعاني من حمل صحي، فيقترح عليكِ الانتظار لبدء المخاض بمفرده. لماذا ا؟ في الأسبوع 35، يزن دماغ الطفل ثلثي ما سيكون عليه في الأسبوع 39 إلى 40، ويعاني الأطفال المولودون بعد 39 أسبوعًا من مشاكل صحية أقل ويمتلكون وقتًا أسهل للتغذية والدفء.

أنا مهتمة بشكل خاص بهذا الموضوع، حسنًا، مهووسة به، لأن طبيبتي عملت تحفيز المخاض في الأسبوع 39. كان كيس الماء قد انفجر في الساعة الرابعة صباحًا، وبحلول الساعة الثامنة صباحًا، كان لا يزال رحمي يتوسع بمقدار سنتيمتر واحد. كما كنت مصابة بسكري الحمل، لذلك شعرت بالقلق من أن ينتهي بي الأمر إلى إجراء عملية جراحية إذا لم تسير الأمور على ما يرام. لحسن الحظ، كل شيء سار على ما يرام! في الواقع، بعد الحصول على البيتوسين في حوالي التاسعة، ذهبت للنوم حوالي العاشرة، وعندما استيقظت عند الظهر، كان رحمي يتوسّع تمامًا! كان الجزء الأفضل هو مقابلة ابني اللطيف، لوغان.

لكن الآن لسماع أن تحفيز يمكن أن يكون علامة على أن طفلكِ قد يكون معرض للتوحد فقط يجعلني أحلل كل تحركاته، وأتساءل عما إذا كان ما يفعله هو علامة على مرض التوحد (أنا أم لأول مرة – نحن نشعر بالقلق إزاء أي شيء وكل شيء!). على الرغم من أن وسائل الإعلام تجعل حالة التوحد مخيفة، فإن إنجاب طفل مصاب بالتوحد ليس نهاية العالم – بعيدًا عن ذلك. أعرف بعض الآباء والأمهات الذين لديهم أطفال يعانون من مرض التوحد، وسيكونون أول من يخبرك أن هناك تقلبات لا تصدق وعواقب عاطفية للغاية مع التوصل إلى توافق مع التشخيصات والتحديات اليومية التي تؤثر على الأسرة بأكملها. لكن الحياة مع الأطفال المصابين بالتوحد لا تزال جيدة – مختلفة تمامًا، وهذه الاختلافات تستحق الاحتفال بها أيضًا.