نظرة عامة على الإجهاض

نظرة عامة على الإجهاض , قد يكون الإجهاض مزعجًا للغاية. عادة ما يحدث فقدان الحمل قبل 20 أسبوعًا أو حوالي خمسة أشهر من الحمل.

ومع ذلك، لا تحدث جميع حالات الإجهاض بنفس الطريقة. يعتمد ما إذا كانت لديكِ أي أعراض أم لا على مدة الحمل وتوقيت التشخيص. قد تعانين من الأعراض النموذجية للنزيف المهبلي أو تقلصات الرحم. ولكن من الممكن أيضًا ألا يكون لديكِ أي أعراض على الإطلاق. تحدث معظم حالات الإجهاض خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل قبل أن تصبحي في الأسبوع الثالث عشر من الحمل. لحسن الحظ، ينخفض ​​خطر الإجهاض بشكل ملحوظ كلما تقدمتِ في الحمل.

ما الذي يسبب الإجهاض

إذا كنتِ تعانين من الإجهاض، فقد تتساءلين عما إذا كنتِ قد فعلتِ شيئًا تسبب في فقدان الحمل. هذا أمر غير محتمل، خاصة إذا حدث إجهاضكِ قبل الأسبوع 13. تكون في الواقع، حوالي 50 في المائة من جميع حالات فقدان الحمل المبكر ناتجة عن تشوهات الكروموسومات. ومع ذلك، يمكن أن تزيد بعض خيارات نمط الحياة من خطر الإجهاض، مثل تدخين السجائر وتعاطي المخدرات. تشمل الأسباب الأخرى الأقل شيوعًا للإجهاض ما يلي:

• مشاكل هيكلية في الرحم أو عنق الرحم
• عدوى
• اضطرابات المناعة الذاتية للأم
• تخثر الدم عند الأم

3 أشياء يجب معرفتها عن الإجهاض

الإجهاض شائع

إذا كنتِ قد تعرضتِ للإجهاض مؤخرًا، فأنتِ لستِ وحدكِ. وفقًا لمقال نشره طبيب الأسرة الأمريكية في عام 2011، أظهرت الدراسات أن حوالي 15 بالمائة من جميع حالات الحمل التي تم تشخيصها إكلينيكيًا تنتهي بالإجهاض. هذا يعني أنه من بين 100 امرأة اكتشفت للتو أنهن حوامل، حوالي 15 منهن، سوف تتعرض للإجهاض. لسوء الحظ، يزداد خطر الإجهاض مع تقدم العمر. وفقًا للكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء، فإن خطر الإجهاض حسب العمر هو كما يلي:

• 9-17٪ في سن 20-30
• 20 بالمائة في سن 35
• 40٪ في سن 40
• 80٪ في سن 40

حالات الإجهاض المتكررة ليست شائعة

على الرغم من أن حالات الإجهاض في الثلث الأول من الحمل شائعة، إلا أن حدوث أكثر من إجهاض واحد على التوالي ليس كذلك. ببساطة، من المرجح أن يكون لديكِ حمل ناجح بعد الإجهاض أكثر من إجهاضكِ الثاني. يُعرَّف تشخيص فقدان الحمل المتكرر عادةً على أنه ثلاث حالات إجهاض متتالية أو أكثر، وتشير الدراسات إلى أن ذلك يحدث فقط في 2 إلى 5٪ من النساء الحوامل. ولكن حتى لو تعرضتِ لأكثر من ثلاث حالات إجهاض متتالية، فمن المرجح أن الحمل التالي سيستمر.

ليس كل نزيف في بداية الحمل إجهاضًا

إذا كنتِ حامل أقل من خمسة أشهر وتعانين من بعض النزيف المهبلي، فلا داعي للذعر. لا يعني كل نزيف في بداية الحمل أنكِ تعانين من إجهاض.

• قد يكون لديكِ نزيف في بداية الحمل من العملية الطبيعية للجنين الملتصق بجدار رحمكِ. وهذا ما يسمى نزيف الانغراس. عادة ما يكون نزيفًا خفيفًا وقد يترافق مع تقلصات خفيفة.
• في بعض الأحيان، يمكن أن يتجمع نزيف الانغراس تحت المشيمة ويسبب تجمعًا أو جلطة من الدم. يمكن رؤية هذا في الموجات فوق الصوتية ويسمى نزيف تحت المشيمة. قد يكون هذا النوع من النزيف أثقل قليلاً من نزيف الانغراس وقد يكون لديكِ بعض التقلصات. قد تستمرين في النزيف بشكل متقطع لبضعة أسابيع. عادة، يقوم جسمكِ بإعادة امتصاص الدم ويتوقف النزيف.
• هل مارستِ الجنس مؤخرًا وأنتِ الآن تنزفين؟ إذا كان الأمر كذلك، فمن المحتمل أنكِ تنزفين من عنق الرحم. عندما تكونين حامل، يتغير سطح عنق الرحم استجابة لتغير مستويات الهرمونات لديك. هذا يجعل عنق الرحم أكثر عرضة للنزيف عند لمسه أثناء الجماع. هذا النوع من النزيف يسمى نزيف ما بعد الجماع. وعادة ما يكون أحمر فاتح وقد يكون ثقيلًا جدًا. لا يرتبط عادةً بتقلصات الرحم.
• في بعض الأحيان، قد يكون النزيف الخفيف الذي تلاحظيه فقط عندما تغسلين بعد التبول علامة على وجود عدوى في المسالك البولية. التهاب المسالك البولية شائع جدًا في بداية الحمل وغالبًا لا يظهر مع الأعراض المعتادة للتبول المتكرر والمؤلمة.

من المهم أن تخبري طبيبتكِ عن أي نزيف مهبلي يحدث لكِ أثناء الحمل. قد يكون لديكِ بقع دم خفيفة أو بقع من الدم الأحمر الداكن أو الوردي أو الأحمر الفاتح. إذا كان نزيفكِ غزيرًا جدًا ومرتبطًا بتقلصات الدورة الشهرية القوية، فمن المرجح أنكِ تعانين من إجهاض، ومن المرجح أن تقوم طبيبتكِ بإجراء فحص و / أو بعض الاختبارات للتأكد من أن كل شيء على ما يرام مع حملك.

ستفحص طبيبتكِ أيضًا فصيلة الدم لديكِ. إذا كان لديكِ فصيلة الدم O سالب، فستحدث معكِ طبيبتكِ عن حقنة خاصة تسمى الجلوبيولين المناعي. ستساعد هذه الحقن في منع حدوث مضاعفات الحمل التي تسمى مرض انحلال الوليد.

إذا تعرضتِ للإجهاض مؤخرًا

تحدثي مع طبيبتكِ حول خيارات العلاج الخاصة بكِ

اعتمادًا على طول فترة الحمل ومقدار النزيف، قد يكون لديكِ بعض الخيارات حول كيفية إدارة الإجهاض. ومع ذلك، إذا كنتِ تعانين من نزيف شديد ولم تخرج جميع أنسجة الحمل، فستحتاجين على الأرجح إلى توسيع وكشط طارئ لتنظيف رحمكِ ووقف النزيف. إذا كانت حالتكِ مستقرة عند تشخيصكِ، فمن المرجح أن طبيبتكِ ناقشت خيارات العلاج الثلاثة هذه معكِ.

• الانتظار اليقظ – يمكنكِ اختيار عدم التدخل وتختارين السماح لجسمكِ بتمرير الأنسجة عندما يكون جاهزًا. هذا النهج هو الأكثر نجاحًا بشكل عام إذا كنتِ حامل في أقل من ثمانية أسابيع ولا يوصى به إذا كان مر على الحمل لديكِ أكثر من 13 أسبوعًا
• العلاج الطبي – يمكنكِ اختيار تناول دواء يسمى الميزوبروستول الذي يتسبب في تمرير الرحم للأنسجة
• العلاج الجراحي – يمكنكِ اختيار إزالة الأنسجة من خلال إجراء يسمى توسيع وكشط الرحم. أو إذا كان الإجهاض مبكرًا بما فيه الكفاية، فقد تعرض عليكِ طبيبتكِ شفط الأنسجة الموجودة في الرحم في العيادة.

بناءً على طول فترة الحمل لديكِ وحالتكِ الطبية العامة، قد تقترح طبيبتكِ أحد خيارات العلاج على الخيارات الأخرى.

تذكر أن تحزني

لا يمكن المبالغة في هذا. الإجهاض أمر مزعج للغاية، ومن المهم جدًا أن تمنحي نفسكِ الوقت للحزن على خسارتكِ.

إن خسارة الحمل مثلها مثل أي خسارة أخرى لمن تحبيه. سيكون لديكِ نفس ردود الفعل العاطفية، على الرغم من أنكِ قد تمرين بمراحل الحزن بشكل أسرع قليلاً. يمكن أن تساعد معالجة مشاعركِ والبحث عن الدعم النفسي في منع حدوث نوبة اكتئاب شديدة.

بمجرد أن تفقدين الحمل، قد تجدين أنكِ أكثر قلقاً في حملكِ القادم. قد تشعرين بالتردد حيال الحمل. إذا كنتِ تجدين صعوبة في الارتباط عاطفياً بحملكِ بعد الإجهاض، فمن المهم مناقشة هذا الأمر مع طبيبتكِ.

عودة الدورة الشهرية

عادة ما يستغرق حوالي أربعة أسابيع، ولكن قد يستغرق ما يصل إلى ستة إلى ثمانية أسابيع قبل أن تعود الدورة الشهرية بعد الإجهاض. هذا التأخير لأن هرمون الحمل يجب أن يعود إلى مستوياته قبل الحمل. قبل حدوث التبويض مرة أخرى. ستأتي الدورة الشهرية بعد أسبوعين تقريبًا من التبويض.

حاولي مجددا

من أول الأسئلة التي قد تطرحيها بعد الإجهاض “متى يمكنني المحاولة مرة أخرى؟”

هذا السؤال شائع جداِ. سيخبركِ بعض الأطباء أنكِ بحاجة إلى الانتظار حتى تحصلين على 3 دورات شهرية منتظمة قبل أن تتمكنين من المحاولة مرة أخرى. ربما هذا ليس ضروريا. على الرغم من عدم وجود بيانات جيدة تشير إلى الوقت الأمثل لمحاولة الحمل بعد الإجهاض، إلا أن بعض الأدلة الحديثة تشير إلى أنه لا يوجد سبب للتأخير. ومع ذلك، يتفق معظم الأطباء على أنه يجب عليكِ الانتظار من أسبوع إلى أسبوعين قبل الجماع المهبلي بعد الإجهاض لتقليل مخاطر العدوى.

نصيحة

إن الإجهاض أمر مزعج للغاية ومن المهم جدًا أن تدعي نفسكِ تحزنين على خسارتكِ. على الرغم من أن فقدان الحمل المبكر أمر شائع جدًا، إلا أن حدوث العديد من حالات الإجهاض غير شائع. من المرجح أن تحصلين على نتيجة ناجحة في الحمل التالي بعد الإجهاض أكثر من أي إجهاض آخر. ستساعدكِ مناقشة خيارات العلاج مع طبيبتكِ والحصول على الدعم العاطفي لخسارتكِ على العيش بشكل جيد بعد الإجهاض.