أدوية

بوساكونازول Posaconazole لعلاج التلوُّثات الفطرية

دواعي الاستخدام

يُستعمل دواء بوساكونازول (Posaconazole) لعلاج الأنواع المختلفة من التلوُّثات الفطرية الشديدة المتطورة، في الأساس لدى المرضى مع خلل في جهاز المناعة. بدءًا بفُطار الفم وحتى الفطريات المتواجدة في الأنسجة العميقة في الجسم، مثل: داء الرّشّاشيّات (Aspergillosis)، الفيوزاريوم (Fusarium) والفُطار الكُرَواني (Coccidioidomycosis) غير المستجيبة للعلاج المقبول بالأمفوتيريسين “ب” (Amphotericin B) وبالإيتراكونازول (Itraconazole) أو التي لا يمكن متابعة علاجها بهذه العلاجات لسبب ما.

 

تتمثل آلية عمل البوساكونازول بإبادة الفطر ومنع تكاثره، وهو يعطى للبالغين والأطفال فوق جيل الـ 13.

 

الآثار الجانبية الشائعة تشمل: القلق، الإمساك، السُّعال، الدُّوار، ألم رأس، آلام عضلات ومفاصل، غثيانًا، ألم حنجرة، قولونًا متهيّجًا (Irritable Bowel)، تعبًا وصعوبات في النوم.

 

 

تعليمات تناول الدواء بوساكونازول

طريقة التناول:

مُسْتَلْعَق للشرب

 

عدد الجرعات:

2 – 4 مرات في اليوم.

 

 

الجرعة:

200 – 400 ملغرام (5 – 10 مليلتر)، 2 – 4 مرات في اليوم.

 

بداية الفعالية:

لا تتوفر معلومات

 

مدة الفعالية

لا تتوفر معلومات.

 

تغذية:

يجب تناول الدواء مع الطعام.

 

التخزين والحفظ:

نسيان الجرعة:

إذا حصل نسيان تناول الجرعة الدوائية، يجب تناولها فورًا عند التذكّر، إلا إذا حان موعد تناول الجرعة التالية، عندها يجب تخطي الوجبة المنسية والإكمال كالعادة.

 

وقف الدواء:

لا يجوز إيقاف العلاج دون تعليمات من الطبيب، حتى إذا طرأ تحسن في الحالة الصحية للمريض.

 

جرعة زائدة:

لا يُتوقع أن تؤدي الجرعة الزائدة لتأُثيرات خطرة، ولكن على أي حال، يوصى بإخبار الطبيب المعالج

 

تحذيرات عند تناول الدواء بوساكونازول

اثناء الحمل:

لقد ظهرت في الاختبارات التي أجريت على الحيوانات، تأثيرات غير مرغوب بها، ولكن لم يُفحص تأثير الدواء على النساء الحوامل، من غير المحبذ استعماله. يجب الأخذ بعين الاعتبار الفائدة العلاجية المرجوّة، مقابل الخطر الذي قد يقع للجنين. (C)

 

الرضاعة:

لم يثبت ان استعمال الدواء آمن للمرضعات. لا ينصح بتناوله.

الأطفال والرضع

لم يحدد مدى سلامة الاستعمال لدى الاولاد تحت جيل 13 سنة. يجب استشاره الطبيب.

كبار السن:

لا توجد مشاكل خاصه.

السياقة:

يجب الامتناع عن السياقه حتى تتضح ماهية تأثير الدواء، حيث من الممكن ان يسبب ضبابية (طمس).

استخدام العلاجات الطويلة

العملية الجراحية والتخدير:

يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.

تأثيرات جانبية للدواء بوساكونازول

قلق

شيوع التاثير: دارج

ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

الإمساك أو الإسهال

شيوع التاثير: دارج

ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

سعال

شيوع التاثير: دارج

ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

دوخة

شيوع التاثير: دارج

ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

صداع

شيوع التاثير: دارج

ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

آلام المفاصل

شيوع التاثير: دارج

ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

ألم العضلات

شيوع التاثير: دارج

ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

غثيان

شيوع التاثير: دارج

ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

احتقان في الحلق

شيوع التاثير: دارج

ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

تعب

شيوع التاثير: دارج

ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

صعوبة في النوم

شيوع التاثير: دارج

ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

ذبحة صدرية

شيوع التاثير: نادر

ابلاغ الطبيب: في كل حالة

بول داكن اللون

شيوع التاثير: نادر

ابلاغ الطبيب: في كل حالة

عدم انتظام نبضات القلب

شيوع التاثير: نادر

ابلاغ الطبيب: في كل حالة

حمى ، قشعريرة ، أو أي علامة أخرى للعدوى

شيوع التاثير: نادر

ابلاغ الطبيب: في كل حالة

فقدان الشهية

شيوع التاثير: نادر

ابلاغ الطبيب: في كل حالة

تغير في لون الجلد

شيوع التاثير: نادر

ابلاغ الطبيب: في كل حالة

تغيير لون العين

شيوع التاثير: نادر

ابلاغ الطبيب: في كل حالة

التداخلات الدوائية

قد يؤدي البوساكونازول (Posaconazole) الى زيادة مستويات الفينكريستين (vincristine) ونتيجة لذلك يزداد احتمال الاصابة بتأثيراته الجانبية. من المفضل تجنب هذا الدمج او رصد مستويات الفينكريستين بالدم.

 

تفاعلات دواء بوساكونازولمع فينورلبين (Vinorelbine)

درجة التفاعل منخفضمرتفع

قد يسبب البوساكونازول (Posaconazole) إرتفاعًا في مستوى الفينورلبين (Vinorelbine) في الدم ونتيجة لذلك يزداد إحتمال حدوث تأثيراته الجانبية. ينصح بعدم دمج هذه الأدوية معًا أو مراقبة مستوى الفينورلبين في الدم.

 

تفاعلات دواء بوساكونازولمع سايكلوسبورين أ (Cyclosporin A)

درجة التفاعل منخفضمرتفع

قد يسبب البوساكونازول (Posaconazole) إرتفاعًا في مستوى السيكلوسبورين (Ciclosporin) في الدم ونتيجة لذلك يزداد إحتمال حدوث تأثيراته الجانبية. ينصح بعدم دمج هذه الأدوية معًا أو مراقبة مستوى السيكلوسبورين في الدم.

 

تفاعلات دواء بوساكونازولمع اريثرومايسين (Erythromycin)

درجة التفاعل منخفضمرتفع

ينبغي تجنب دمج الإريثروميسين (Erythromycin) مع البوساكونازول ذلك أن الإريثروميسين يثبط تحليل البوساكونازول في الكبد ويسبب إرتفاعًا خطيرًا في مستواه في الدم ونتيجة لذلك يزداد خطر حدوث إضطرابات النظم في القلب الأمر الذي قد يؤدي إلى السكتة القلبية.

 

تفاعلات دواء بوساكونازولمع أميودارون (Amiodarone)

درجة التفاعل منخفضمرتفع

ينبغي تجنب دمج الأميودارون (Amiodarone) مع البوساكونازول ذلك أن الأميودارون يثبط تحليل البوساكونازول في الكبد ويسبب إرتفاعًا خطيرًا في مستواه في الدم ونتيجة لذلك يزداد إحتمال حدوث إضطرابات النظم في القلب الأمر الذي قد يؤدي إلى السكتة القلبية.

 

تفاعلات عامه لدواء بوساكونازول

درجة التفاعل منخفضمرتفع

قد يسبب البوساكونازول إرتفاعًا في مستوى ناهضات مستقبل السيروتونين مما يؤدي إلى زيادة تقلص الأوعية الدموية المختلفة في الجسم ومن الممكن أن يقل تدفق الدم للأعضاء المختلفة ونتيجة لذلك تقل قدرة هذه الأعضاء على القيام بوظائفها بشكل سليم. من الممكن أن تتصف التأثيرات السامة بفرط ضغط الدم، خثار (thrombosis)، نقص التروية وتسرع القلب. ينبغي تجنب دمج هذه الأدوية معًا.

 

تفاعلات عامه لدواء بوساكونازول

درجة التفاعل منخفضمرتفع

تقل فعالية حبوب منع الحمل عند دمجها مع البوساكونازول لذلك يجب إستعمال وسيلة منع حمل ميكانيكية بالإضافة إلى تناول حبوب منع الحمل.

 

تفاعلات دواء بوساكونازولمع تاكروليموس (Tacrolimus)

درجة التفاعل منخفضمرتفع

من الممكن أن يسبب البوساكونازول إرتفاعًا في مستوى التاكروليموس (Tacrolimus) في الدم وبالتالي يزداد إحتمال حدوث تأثيراته الجانبية. ينصح بتجنب دمج هذه الأدوية أو مراقبة مستوى التاكروليموس في الدم.

 

تفاعلات عامه لدواء بوساكونازول

درجة التفاعل منخفضمرتفع

من الممكن أن يسبب البوساكونازول إرتفاعًا في مستوى محصرات قنوات الكالسيوم في الدم وبالتالي يزداد إحتمال حدوث تأثيراتها الجانبية. ينصح بتجنب دمج هذه الأدوية أو مراقبة مستوى محصرات قنوات الكالسيوم في الدم.

 

تفاعلات عامه لدواء بوساكونازول

درجة التفاعل منخفضمرتفع

من الممكن أن يسبب البوساكونازول إرتفاعًا في مستوى البنزوديازيبينات في الدم وبالتالي يزداد إحتمال حدوث تأثيراتها الجانبية. ينصح بتجنب دمج هذه الأدوية أو مراقبة مستوى البنزوديازيبينات في الدم.

 

تفاعلات عامه لدواء بوساكونازول

درجة التفاعل منخفضمرتفع

من الممكن أن يسبب البوساكونازول إرتفاعًا في مستوى مثبطات إنزيم المنتسخة العكسية الغير نيكليوزيدية (NNRTI) في الدم وبالتالي يزداد إحتمال حدوث تأثيراتها الجانبية. ينصح بتجنب دمج هذه الأدوية أو مراقبة مستوى هذه الأدوية في الدم.

 

تفاعلات عامه لدواء بوساكونازول

درجة التفاعل منخفضمرتفع

من الممكن أن يسبب البوساكونازول إرتفاعًا في مستوى الأدوية التي تنتمي إلى مجموعة مضادات البروتياز في الدم وبالتالي يزداد إحتمال حدوث تأثيراتها الجانبية. ينصح بتجنب دمج هذه الأدوية أو مراقبة مستوى هذه الأدوية في الدم.

 

تفاعلات دواء بوساكونازولمع ريفامبيسين (Rifampicin)

درجة التفاعل منخفضمرتفع

قد يسبب الريفامبيسين إنخفاضًا في مستوى البوساكونازول في الدم ما يؤدي إلى تقليل فعاليته.

 

تفاعلات دواء بوساكونازولمع فينيتوين (Phenytoin)

درجة التفاعل منخفضمرتفع

قد يسبب الفنيتوين إنخفاضًا في مستوى البوساكونازول في الدم ما يؤدي إلى تقليل فعاليته.

 

تفاعلات دواء بوساكونازولمع فينوباربيتال (Phenobarbital)

درجة التفاعل منخفضمرتفع

قد يسبب الفينوباربيتال إنخفاضًا في مستوى البوساكونازول في الدم ما يؤدي إلى تقليل فعاليته.

 

تفاعلات دواء بوساكونازولمع كاربامازپين (Carbamazepine)

درجة التفاعل منخفضمرتفع

قد يسبب الكربامازيبين إنخفاضًا في مستوى البوساكونازول في الدم ما يؤدي إلى تقليل فعاليته.

 

تفاعلات دواء بوساكونازولمع سيميتيدين (Cimetidine)

درجة التفاعل منخفضمرتفع

قد يسبب السيميتيدين إنخفاضًا في مستوى البوساكونازول في الدم ما يؤدي إلى تقليل فعاليته.

 

تفاعلات عامه لدواء بوساكونازول

درجة التفاعل منخفضمرتفع

قد تسبب مثبطات مضخة البروتون إنخفاضًا في مستوى البوساكونازول في الدم ما يؤدي إلى تقليل فعاليته.

 

تفاعلات دواء بوساكونازولمع رانيتيدين (Ranitidine)

درجة التفاعل منخفضمرتفع

قد يسبب الرانيتيدين (Ranitidine) إنخفاضًا في مستوى البوساكونازول (Posaconazole) في الدم مما يؤدي إلى تقليل فعاليته.

 

تفاعلات دواء بوساكونازولمع ديجوكسين (Digoxin)

درجة التفاعل منخفضمرتفع

قد يسبب البوساكونازول إرتفاعًا في مستوى الديجوكسين في الدم ونتيجةً لذلك يزداد إحتمال حدوث تأثيراته الجانبية. ينصح بتجنب دمج هذه الأدوية أو مراقبة مستوى الديجوكسين في الدم.

 

تفاعلات دواء بوساكونازولمع جليبيزايد (Glipizide)

درجة التفاعل منخفضمرتفع

قد يسبب البوساكونازول إرتفاعًا في مستوى الغليبيزيد (Glipizide) في الدم ونتيجةً لذلك يزداد إحتمال حدوث تأثيراته الجانبية. ينصح بتجنب دمج هذه الأدوية أو مراقبة مستوى الغليبيزيد في الدم.

السابق
بولي سبيكتران POLYSPECTRAN EYE EAR DROP مضاد حيوي لعلاج إلتهابات المسالك البولية
التالي
بوفيدون يودي Povidone iodine مادة مطهرة

اترك تعليقاً