أدوية

ريفابوتين Rifabutin لعلاج السل

دواعي الاستخدام

ريفابوتين (Rifabutin)، مضاد حيوي يُستعمل لعلاج السلّ (التدرّن – Tuberculosis) المزمن، عند وجود دليل على مقاومته للريفامبيسين (Rifampicin) أو لدوائين بديلين آخرين.

 

بالإضافة لذلك، يُستعمل هذا الدواء لعلاج التلوث الناجم عن جرثومة معقّد المتفطرة الطيرية (MycobacteriumAviumComplex – MAC)، في الغالب لدى مرضى الإيدز. كما يُستعمل لمنع تلوث الـ MAC لدى مرضى الإيدز، ذوي عدّ خلايا CD4 المنخفض جدًا (دون الـ 200 خلية لكل مليلتر مكعب).

 

قد يؤدي الريفابوتين لتغيّر لون سوائل الجسم (البول، العرق، الدموع) ولذلك يوصى بالإمتناع عن وضع عدسات لاصقة ليّنة خلال العلاج.

 

كما ويقلل الريفابوتين من قدرة الجسم على محاربة التلوث، ولذلك يجب التوجه للطبيب في حال ظهور أعراض تدل على التلوث، مثل الحرارة المرتفعة، القشعريرة، ألم الحنجرة والطفح.

 

تعليمات تناول الدواء ريفابوتين

طريقة التناول:

أقراص.

 

 

عدد الجرعات:

1 – 2 مرات في اليوم.

 

الجرعة:

كعلاج وحيد: منع التلوث من نوع MAC لدى مُثبَطي جهاز المناعة – 300 ملغم في اليوم.

 

كعلاج مدموج مع أدوية أخرى: في السلّ المزمن المقاوم – 300 – 450 ملغم في اليوم.

 

بداية الفعالية:

2 – 3 ساعات.

 

مدة الفعالية

يستمر تأثير وجبة الدواء لـ 24 ساعة.

 

تغذية:

يمكن تناول الأقراص مع أو بدون الطعام. من شأن تناول الدواء مع الطعام أن يخفف من تهييج المعدة.

 

التخزين والحفظ:

نسيان الجرعة:

عند نسيان تناول الجرعة الدوائية، يجب تناولها فورا عند التذكر، إلا إذا حان موعد الجرعة التالية، عندها يجب تخطي الجرعة المنسية والمواصلة كالمعتاد.

 

وقف الدواء:

يجب استكمال تناول الدواء بالكامل، حتى إذا تحسنت حالة المريض. قد يكون التلوث الأصلي لا يزال موجودًا، ويمكن للأعراض أن تعود إذا تم إيقاف العلاج بشكل مبكر.

 

جرعة زائدة:

يمكن أن تشمل تأثيرات الجرعة الزائدة ألم رأس، غثيان، تقيؤ وألم معدة. يجب التوجه لتلقي مساعدة طبية.

 

تحذيرات عند تناول الدواء ريفابوتين

اثناء الحمل:

لم تُظهر الأبحاث التي أجريت على الحيوانات وجود ضرر للجنين. لا توجد معلومات كافية حول إستعمال الدواء للبشر. يجب إستعمال هذا الدواء وقت الحمل عند الضرورة العلاجية، فقط. (B)

 

الرضاعة:

لم يثبت ان استعمال الدواء آمن للمرضعات. لا ينصح بتناوله.

الأطفال والرضع

لم يحدد مدى سلامة الاستعمال لدى الاولاد تحت جيل 18 سنة، يجب مراجعه الطبيب.

كبار السن:

لا توجد مشاكل خاصه.

السياقة:

لا توجد مشاكل معروفه.

استخدام العلاجات الطويلة

العملية الجراحية والتخدير:

يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.

تأثيرات جانبية للدواء ريفابوتين

إسهال

شيوع التاثير: دارج

ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

تغير في الطعم

شيوع التاثير: دارج

ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

بول داكن اللون

شيوع التاثير: دارج

ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

صداع

شيوع التاثير: دارج

ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

اضطرابات الجهاز الهضمي

شيوع التاثير: دارج

ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

فقدان الشهية

شيوع التاثير: دارج

ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

الغثيان أو القيء

شيوع التاثير: دارج

ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

نعاس

شيوع التاثير: دارج

ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

ألم في الصدر

شيوع التاثير: نادر

ابلاغ الطبيب: في كل حالة

اعراض مشابهه بالانفلونزا (الحمى والسعال والقشعريرة وآلام)

شيوع التاثير: نادر

ابلاغ الطبيب: في كل حالة

نزيف

شيوع التاثير: نادر

ابلاغ الطبيب: في كل حالة

ضعف العضلات

شيوع التاثير: نادر

ابلاغ الطبيب: في كل حالة

تغير في لون الجلد

شيوع التاثير: نادر

ابلاغ الطبيب: في كل حالة

تغيير لون العين

شيوع التاثير: نادر

ابلاغ الطبيب: في كل حالة

التداخلات الدوائية

اكتشفوا ما هي تفاعلات الدواء ريفابوتين مع باقي الادوية الاخرى

واتس ابشاركغرد

تفاعلات دواء ريفابوتينمع زيدوفودين (Zidovudine – AZT)

درجة التفاعل منخفضمرتفع

قد يؤدي دمج الزيدوفودين (Zidovudine) مع الريفابوتين (Rifabutin) إلى خفض مستوى الزيدوفودين في الدم وبالتالي تقليل فعاليته. من الممكن أن تكون هناك حاجة لتعديل جرعة الزيدوفودين من جديد.

 

تفاعلات دواء ريفابوتينمع ساكوئينافير (Saquinavir)

درجة التفاعل منخفضمرتفع

قد يؤدي دمج الساكوئينافير (Saquinavir) مع الريفابوتين (Rifabutin) إلى خفض مستوى الساكوئينافير في الدم وبالتالي تقليل فعاليته. من الممكن أن تكون هناك حاجة لتعديل جرعة الساكوئينافير من جديد.

 

تفاعلات دواء ريفابوتينمع فلوكونازول (Fluconazole)

درجة التفاعل منخفضمرتفع

يؤدي الفلوكونازول (Fluconazole) إلى إرتفاع مستوى الريفابوتين في الدم مما يؤدي إلى زيادة فعاليته وإحتمال حدوث تأثيراته الجانبية. من الممكن أن تكون هناك حاجة لتعديل جرعة الريفابوتين من جديد.

 

تفاعلات دواء ريفابوتينمع ريتونافير (Ritonavir)

درجة التفاعل منخفضمرتفع

يؤدي الريتونافير (Ritonavir) إلى إرتفاع مستوى الريفابوتين في الدم مما يؤدي إلى زيادة فعاليته وإحتمال حدوث تأثيراته الجانبية. من الممكن أن تكون هناك حاجة لتعديل جرعة الريفابوتين من جديد.

 

تفاعلات دواء ريفابوتينمع إندينافير (Indinavir)

درجة التفاعل منخفضمرتفع

يؤدي الإندينافير (Indinavir) إلى إرتفاع مستوى الريفابوتين في الدم مما يؤدي إلى زيادة فعاليته، بالمقابل يقوم الريفابوتين بخفض مستوى الإندينافير في الدم وتقليل فعاليته.

 

تفاعلات عامه لدواء ريفابوتين

درجة التفاعل منخفضمرتفع

قد يؤدي دمج الأدوية المضادة للسكري التي تعطى عن طريق الفم مع الريفابوتين (Rifabutin) إلى خفض مستوى هذه الأدوية في الدم وبالتالي تقليل فعاليتها المضادة للسكري. من الممكن أن تكون هناك حاجة لتعديل جرعة هذه الأدوية من جديد.

 

تفاعلات عامه لدواء ريفابوتين

درجة التفاعل منخفضمرتفع

قد يؤدي دمج الأدوية المضادة للصرع مع الريفابوتين (Rifabutin) إلى خفض مستوى هذه الأدوية في الدم وبالتالي تقليل فعاليتها المضادة للصرع. من الممكن أن تكون هناك حاجة لتعديل جرعة هذه الأدوية من جديد.

 

تفاعلات عامه لدواء ريفابوتين

درجة التفاعل منخفضمرتفع

قد يؤدي دمج مضادات التخثر التي تعطى عن طريق الفم مع الريفابوتين (Rifabutin) إلى خفض مستوى هذه الأدوية في الدم وبالتالي تقليل فعاليتها المضادة للتخثر. من الممكن أن تكون هناك حاجة لتعديل جرعة هذه الأدوية من جديد.

 

تفاعلات عامه لدواء ريفابوتين

درجة التفاعل منخفضمرتفع

قد يؤدي دمج محصرات قنوات الكالسيوم مع الريفابوتين (Rifabutin) إلى خفض مستوى هذه الأدوية في الدم وبالتالي تقليل فعاليتها. من الممكن أن تكون هناك حاجة لتعديل جرعة هذه الأدوية من جديد.

 

تفاعلات عامه لدواء ريفابوتين

درجة التفاعل منخفضمرتفع

قد يؤدي دمج مضادات إضطرابات النظم في القلب مع الريفابوتين (Rifabutin) إلى خفض مستوى هذه الأدوية في الدم وبالتالي تقليل فعاليتها. من الممكن أن تكون هناك حاجة لتعديل جرعة هذه الأدوية من جديد.

 

تفاعلات دواء ريفابوتينمع دابسون (Dapsone)

درجة التفاعل منخفضمرتفع

قد يؤدي دمج الدابسون (Dapsone) مع الريفابوتين (Rifabutin) إلى خفض مستوى الدابسون في الدم وبالتالي تقليل فعاليته. من الممكن أن تكون هناك حاجة لتعديل جرعة الدابسون من جديد.

 

تفاعلات دواء ريفابوتينمع إيتراكونازول (Itraconazole)

درجة التفاعل منخفضمرتفع

قد يؤدي دمج الإيتراكونازول (Itraconazole) مع الريفابوتين (Rifabutin) إلى خفض مستوى الإيتراكونازول في الدم وبالتالي تقليل فعاليته. من الممكن أن تكون هناك حاجة لتعديل جرعة الإيتراكونازول من جديد.

 

تفاعلات دواء ريفابوتينمع كيتوكونازول (Ketoconazole)

درجة التفاعل منخفضمرتفع

قد يؤدي دمج الكيتوكونازول (Ketoconazole) مع الريفابوتين (Rifabutin) إلى خفض مستوى الكيتوكونازول في الدم وبالتالي تقليل فعاليته. من الممكن أن تكون هناك حاجة لتعديل جرعة الكيتوكونازول من جديد.

 

تفاعلات دواء ريفابوتينمع كلاريترومايسين (Clarithromycin)

درجة التفاعل منخفضمرتفع

قد يؤدي دمج الكلاريثروميسين (Clarithromycin) مع الريفابوتين (Rifabutin) إلى خفض مستوى الكلاريثروميسين في الدم وبالتالي تقليل فعاليته. من الممكن أن تكون هناك حاجة لتعديل جرعة الكلاريثروميسين من جديد.

 

تفاعلات عامه لدواء ريفابوتين

درجة التفاعل منخفضمرتفع

قد يؤدي دمج مضادات الإكتئاب ثلاثية الحلقات مع الريفابوتين (Rifabutin) إلى خفض مستواها في الدم وبالتالي تقليل فعاليتها. من الممكن أن تكون هناك حاجة لتعديل جرعة هذه الأدوية من جديد.

 

تفاعلات عامه لدواء ريفابوتين

درجة التفاعل منخفضمرتفع

قد يؤدي دمج حاصرات بيتا مع الريفابوتين (Rifabutin) إلى خفض إلى خفض مستواها في الدم وبالتالي تقليل فعاليتها. من الممكن أن تكون هناك حاجة لتعديل جرعة هذه الأدوية من جديد.

 

تفاعلات عامه لدواء ريفابوتين

درجة التفاعل منخفضمرتفع

قد يؤدي دمج حبوب منع الحمل مع الريفابوتين (Rifabutin) إلى خفض مستواها في الدم وبالتالي تقليل فعاليتها. من الممكن أن تكون هناك حاجة لتعديل جرعة هذه الأدوية من جديد.

 

تفاعلات عامه لدواء ريفابوتين

درجة التفاعل منخفضمرتفع

قد يؤدي دمج الكورتيكوستيرويدات مع الريفابوتين (Rifabutin) إلى خفض مستواها في الدم وبالتالي تقليل فعاليتها. من الممكن أن تكون هناك حاجة لتعديل جرعة هذه الأدوية من جديد.

 

تفاعلات عامه لدواء ريفابوتين

درجة التفاعل منخفضمرتفع

قد يؤدي دمج مسكنات الألم المخدرة مع الريفابوتين (Rifabutin) إلى خفض مستواها في الدم وبالتالي تقليل فعاليتها. من الممكن أن تكون هناك حاجة لتعديل جرعة هذه الأدوية من جديد.

 

 

السابق
ريبافين Ribavin لعلاج فيروس سي
التالي
ريفامبيسين Rifampicin لعلاج السل