سكوبينال
scopinal
دواعي الاستخدام
يستعمل دواء الهيوسين بيوتل بروميد في التخفيف من تطبل البطن، وآلام وتشنجات المعدة، أو الأمعاء، أو المثانة، التي قد تكون مرتبطة بمرض القولون العصبي، أو مرض الرداب (بالانجليزية: Diverticular disease).
يستعمل دواء الهيوسين هايدرو بروميد للوقاية من الغثيان والتقيؤ المصاحب لداء الحركة، بالإضافة إلى استعماله بعد العمليات الجراحية والتخدير لمساعدة المريض على استعادة وعيه.
يستعمل دواء الهيوسين في بعض حالات فرط الإلعاب (زيادة إفراز الغدد اللعابية للعاب)، حيث أنّه يسبب جفاف الفم.
موانع الاستخدام
يمنع استعمال دواء الهيوسين للمرضى الذين يعانون من الحالات التالية:
وجود حساسية مفرطة تجاه دواء الهيوسين، أو تجاه أحد المواد المستعملة في تصنيعه.
المعاناة من مرض الوهن العضلي الوبيل (بالانجليزية: Myasthenia gravis).
المعاناة من التضيق المعوي (بالانجليزية: Gastrointestinal stenosis).
المعاناة من انسداد العلوص، أو العلوص الشللي (بالانجليزية: Paralytic ileus).
المعاناة من ضخامة القولون (بالانجليزية: Megacolon).
المعاناة من الجلوكوما أو الزرق مفتوح الزاوية.
احتياطات الاستخدام
يجب قبل البدء باستعمال الهيوسين إبلاغ الطبيب بجميع المشاكل الصحية التي يعاني منها المريض، وبالأخص الحالات التالية:
وجود مشاكل في البروستات، أو الكبد، أو الكلى.
المعاناة من مشاكل صحية في الجهاز الهضمي، مثل ارتجاع المريء، أو التهاب القولون التقرحي، أو الإسهال، أو الإمساك الشديد.
المعاناة من ارتفاع ضغط الدم، أو وجود إصابة حديثة بنوبة قلبية.
المعاناة من تسارع نبضات القلب.
المعاناة من متلازمة داون.
المعاناة من الاعتلال العصبي اللاإرادي (بالانجليزية: Autonomic neuropathy).
ارتفاع درجة حرارة الجسم.
المعاناة من مرض الصرع.
لا يوجد بيانات كافية حول امان استعمال الهيوسين أثناء الحمل والإرضاع، لذلك لا ينصح باستعماله خلال هذه الفترات إلا في حالات الضرورة القصوى بعد استشارة الطبيب.
قد يسبب الهيوسين نقصان في التعرق، مما يزيد من خطر الإصابة بضربة الحرارة (بالانجليزية: Heat stroke)، لذلك ينصح بعدم القيام بالنشاطات التي تسبب ارتفاع حرارة الجسم مثل الأعمال الشاقة، أو التمارين الرياضية في الأجواء الحارة، وغيرها أثناء استعمال الهيوسين، واستعماله بحرص عند الأشخاص الذين يعانون من الحمى، والحصول على رعاية صحية فورية في حال استمرار الحمى، أو حصول تغيرات في المزاج، أو الإصابة بالصداع أو الدوار.
في حال تطور آلام شديدة غير مفسرة في البطن أثناء استعمال الهيوسين، يرافقها أعراض مثل الحمى، أو الغثيان والتقيؤ، أو تغيرات في حركة الأمعاء، أو انخفاض ضغط الدم، أو الإغماء، أو ظهور دم في البراز، يجب الحصول على رعاية طبية فورية.
قد يسبب الهيوسين هايدرو بروميد الدوار أو تشوش الرؤية، لذلك يجب تجنب القيادة، واستعمال الآليات الثقيلة، والقيام بنشاطات تحت الماء أثناء استعمال هذه الدواء، وتجنب تناول الكحول، والمواد الأخرى التي قد تسبب زيادة في الدوار مثل الحشيش.
يجب على الأشخاص الذين يستعملون لاصقات الهيوسين هايدرو بروميد قبل إجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي إخبار المختصين باستعمالهم لهذه اللاصقات، حيث أنّ بعض اللاصقات قد تحتوي على معادن تسبب حدوث حروق في حال وجودها على الجسم أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي.
قد تتطور بعض الأعراض الانسحابية عند التوقف عن استعمال لاصقات الهيوسين هايدرو بروميد، مثل الدوار، وفقدان التوازن، والغثيان والتقيؤ، والصداع، وضعف في العضلات، و بطء نبضات القلب، والتي غالباً ما تظهر بعد 24 ساعة من إيقاف الاستعمال، والتي يجب على المريض إبلاغ طبيبه عنها فوراً.
ينبغي توخي الحذر عند استعمال الهيوسين عند كبار السن حيث أنّهم قد يكون أكثر حساسية للأعراض الجانبية لهذا الدواء، خصوصاً الدوار.
قد يؤثر استعمال الهيوسين هايدرو بروميد على نتائج بعض الفحوصات المخبرية، مثل اختبار افرازات المعدة، حيث يؤدي إلى إعطاء نتائج خاطئة، لذلك يجب إخبار المختصين بذلك قبل القيام بالفحص.
التداخلات الدوائية
ينبغي قبل البدء باستعمال الهيوسين إطلاع الطبيب على جميع الأدوية والمكملات الغذائية التي يستعملها المريض، لتجنب التداخلات الدوائية المحتملة للهيوسين، والتي تتضمن ما يلي:
الأدوية التي تمتلك خصائص مضادة للكولين، مثل مضادات الهيستامين، ومضادات الاكتئاب رباعية الحلقات، ومضادات الذهان مثل البيرفينازين (بالانجليزية: Perphenazine)، وأدوية أخرى مثل الابراتروبيوم (بالانجليزية: Ipratropium)، وغيرها، قد يؤدي استعمالها مع الهيوسين إلى زيادة التأثير المضاد للكولين، وبالتالي الزيادة من خطر تطور الأعراض الجانبية.
الاستعمال المتزامن لناشطات الدوبامين، مثل الميتوكلوبراميد (بالانجليزية: Metoclopramide)، مع الهيوسين قد يؤدي إلى التقليل من فاعلية هذه الأدوية.
استعمال ناهضات أو ناشطات بيتا (بالانجليزية: Beta agonists)، مثل الدوبوتامين (بالانجليزية: Dobutamine)، والفورموترول (بالانجليزية: Formoterol)، مع الهيوسين قد يؤدي إلى زيادة مفعولها في تسريع نبضات القلب.
الأدوية والمنتجات التي تسبب الدوار، مثل مضادات الهيستامين كالسترزين (بالانجليزية: Cetirizine)، والأدوية المنومة أو أدوية القلق مثل الالبرازولام (بالانجليزية: Alprazolam)، ومرخيات العضلات، ومسكنات الألم الأفيونية مثل الكوديين (بالانجليزية: Codeine)، بالإضافة إلى الحشيش والكحول، تسبب زيادة في الدوار عند استعمالها مع الهيوسين هايدرو بروميد.
الجرعات
يوصى بتناول حبوب الهيوسين بيوتل بروميد كاملة مع كوب من الماء، سواءً قبل أو بعد الطعام، والتي تأتي بتركيز 10 ملجم، وتتضمن الجرع ما يلي:
• للبالغين: حبتين 4 مرات يوميا. يوصى بالبدء بحبة 3 مرات يومياً، ثم يمكن رفع الجرعة إلى حبتين 4 مرات يومياً إذا لزم ذلك.
• الأطفال (6- 12 سنة): حبة واحدة 3 مرات يومياً.
يوصى بتناول جرعة حبوب الهيوسين هايدرو بروميد قبل مدة 30- 60 دقيقة من بدء الرحلة، وتكرير الجرعة بعد مدة 6 ساعات إذا لزم ذلك، مع الحرص على عدم تناول أكثر من 3 جرع يومياً. تتضمن جرع ما يلي:
• البالغين والأطفال فوق 10 سنوات: 150- 300 ميكروغرام.
• الأطفال (4- 10 سنوات): 75- 150 ميكروغرام.
• الأطفال (3- 4 سنوات): 75 ميكروغرام.
كيفية الاستخدام
لا يوصى باستعمال لاصقات الهيوسين هايدرو بروميد للأطفال. يتم استعمال لاصقات الهيوسين هايدرو بروميد عن طريق لصقها خلف الأذن في منطقة نظيفة وخالية من الشعر، حيث تقوم هذه اللاصقات بإفراز الدواء ببطئ لمدة 72 ساعة، ويوصى باستعمالها حسب التعليمات التالية:
للوقاية من الغثيان والتقيؤ المرتبط بداء الحركة: وضع لاصقة واحدة خلف الأذن قبل مدة 4- 12 ساعة (يفضل 12 ساعة) من موعد الحركة المتوقع، وإعادة وضع اللاصقة كل 72 ساعة إذا لزم ذلك.
الغثيان والتقيؤ المرتبط بالتخدير: وضع لاصقة واحدة خلف الأذن في الليلة التي تسبق موعد العملية، وتركها لمدة 24 ساعة بعد العملية، إلا أنّه يفضل وضع اللاصقة قبل مدة ساعة واحدة فقط من إجراء العمليات القيصرية، للتقليل من تعرض الطفل للدواء.
الغثيان والتقيؤ المرتبط بالعلاج الكيميائي: وضع لاصقة واحدة خلف الأذن كل 72 ساعة.
الأكال الدوائية
شراب 1 mg/ml
يحفظ بعيدا عن الحرارة والضوء والرطوبة على درجة حرارة الغرفة.
