سانيس فيتامين د٣
Sanus Vitamin D3
الاسم العلمي
فيتامين د3
فيتامين د٣، فيتامين د3 هو الشكل الطبيعي لفيتامين د. يسمى علمياً كوليكالسيفيرول (بالإنجليزية: Cholecalciferol)، وهو مُركّب بلّوري عديم اللون يوجد في زيوت كبدِ السمك واللَبَنٌ المشَعَّع وكُلّ المواد الغذائية الحيوانية المشَعَّعة ولهُ نشاط حيوي مشابه للفيتامينُD2 (إِيرغوكالسيفيرول).
فيتامين د كولي كالسيفيرول مهم لامتصاص الكالسيوم من المعدة ولعمل الكالسيوم في الجسم، يعتقد معظم الخبراء حالياً أن أفضل شكل من أشكال فيتامين د لتناوله كمكمل غذائي هو فيتامين د3. يُعتقد أن فيتامين د3 هو أكثر طبيعية وامتصاصه أسهل للجسم.
يستخدم الكوليكالسيفيرول لعلاج أو منع العديد من اعراض نقص فيتامين د، وخاصة اعراض نقص فيتامين د على الجلد والعظام.
مصادر فيتامين د
الأطعمة الغنية بفيتامين د3 والمصادر الطبيعية الغنية بفيتامين د هي:
الأسماك الدهنية مثل سمك السلمون.
سمك القد.
سمك الماكريل.
الأطعمة المدعمة بالفيتامين D مثل الحليب والحبوب.
صفار البيض.
فطر شييتاك الخام يحتوي أيضا على فيتامين د.
تصنيف الدواء: فيتامينات
الفئة: صحة الطفل
دواعي الاستخدام
فوائد فيتامين د3:
علاج هشاشة العظام.
نقص الكالسيوم بسبب نقص هرمون جارات الدرقية.
تلين العظام.
الكساح.
الحثل العظمي.
فيتامين د لعلاج الصدفية بوضعه على الجلد المصاب.
علاج الحالات التي قد تؤدي إلى نقص مستويات فيتامين د3 كما هو الحال لدى الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية.
انخفاض مستويات الفوسفات في الدم بسبب نقص الفوسفات الوراثي.
نقص الفوسفات بسبب متلازمة فانكوني.
الحالات الوراثية التي لا يستجيب فيها الجسم لهرمون الغدة الدرقية.
الحفاظ على درجة الحموضة الصحيحة للدم، حيث يشجع فيتامين د3 الكلى على إعادة تدوير الفوسفات مرة أخرى إلى الدم.
فيتامين د3 للبشرة:
فيتامين D3 وحب الشباب:
هناك بعض الجدل حول ما إذا كان فيتامين د3 يعمل على علاج حب الشباب، قد يزيد نقص أشعة الشمس من حب الشباب ويلاحظ بعض الناس أن حب الشباب يزداد سوءاً خلال فصل الشتاء ويتحسن خلال فصل الصيف، ولكن لا توجد أي دراسات سريرية تدعم استخدام فيتامين د 3 لعلاج حب الشباب، كما أن هناك القليل من الأدلة التي تدعم استخدام فيتامين د لمنع حب الشباب.
نقص فيتامين د 3:
الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بنقص فيتامين د3 هم:
مرضى الجهاز الهضمي مثل الاضطرابات الهضمية ومشاكل الكبد أو مرض كرون، الذين نادرا ما يتعرضون لأشعة الشمس، حيث أن أشعة الشمس هي مصدر طبيعي لفيتامين د3.
أصحاب البشرة القاتمة، كلما زادت قتامة بشرتك كلما احتجت للمزيد من ضوء الشمس للحفاظ على مستويات صحية من فيتامين د3، وذلك لأن وجود صبغة الميلانين الإضافية في الجلد الداكن، يبطئ من امتصاص الفيتامين.
نقص فيتامين د3 وعلاقته بزيادة الوزن:
تظهر الدراسات الحديثة أن الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن قد يكون لديهم مستويات أعلى من فيتامين د، حيث يعتقد أن السبب هو أن فيتامين د هو مادة زيتية تخزن في الأنسجة الدهنية في الجسم، أي أنه كلما زادت الدهون في الجسم كلما زادت قدرة الجسم على تخزين فيتامين د، لذا قد تكون مستويات فيتامين د أقل من المتوقع، في حالة النحافة وذلك لأن نسبة الدهون قليلة لتخزين فيتامين د الإضافي.
موانع الاستخدام
يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:
فرط الحساسية لأي من المكونات.
ارتفاع الكالسيوم.
ارتفاع فيتامين د في الدم.
سوء الامتصاص، مما يجعل من الصعب على الجسم امتصاص المغذيات من الطعام.
الآثار الجانبية
بشكل عام تعد الآثار الجانبية من تناول فيتامين د3 نادرة:
الحساسية مثل الطفح الجلدي أو الحكة.
تورم الوجه، والحلق، أو اللسان.
الدوخة الشديدة.
صعوبة التنفس.
اضطرابات ضربات القلب بما في ذلك عدم انتظامها أو تسارعها.
جفاف الفم.
صداع الراس.
التقيؤ.
الضعف ونقص الطاقة.
الإعياء.
احتياطات الاستخدام
يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:
فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
أمراض الكلى.
أمراض القلب.
عدم اتزان في الكهرليات.
التداخلات الدوائية
يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.
يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:
باريكالسيترول، Zemplar (paricalcitol).
كالسيبورترين، Donovex or Sorilux (calcipotriene).
دوكسيركالسيفارول، Hectorol (doxercalciferol).
الزيوت المعدنية.
أدوية خسارن الوزن مثل زينيكال، Alli or Xenical (orlistat)
ديجوكسين، (بالإنجليزية: Digoxin).
هيدروكسيد الألومنيوم.
مدرات البول مثل: chlorthalidone, hydrochlorothiazide, and chlorothiazide.
هيدروكسيد المغنيسيوم والمغنيسيوم سترات.
فوسفينتوين، Fosphenytoin.
تؤثر الأدوية السابقة على امتصاص فيتامين د3، لذا يجب فصل فيتامين د عن هذه الأدوية لمدة لا تقل عن ساعتين، أو تناول فيتامين د عند وقت النوم لإتاحة الوقت الكافي لتجنب التفاعلات.
يجب تجنب أو الحد من استهلاك الكحول عند تناول الفيتامين د3، لأن الكحول قد يقلل من امتصاص فيتامين د3.
يمكن تناول فيتامين د3 مع الكالسيوم في حبة واحدة.
الجرعات والاستخدام
الجرعة القصوى هي: 4000 وحدة دولية يوميا من فيتامين D3 إلا إذا أوصى الطبيب بخلاف ذلك.
يفضل تناول فيتامين D مع الطعام.
يحدد الطبيب الجرعة المناسبة في حال تناول فيتامين د بسبب قصور الغدة الدرقية.
الجرعة للبالغين في حالة نقص فيتامين د:
600 إلى 2000 وحدة دولية، فموياً، مرة واحدة في اليوم.
جرعة فيتامين د في حالة هشاشة العظام:
هشاشة العظام والعمر أكثر من 50 سنة: 800-1000 وحدة دولية (20-25 ميكروغرام) يومياً من فيتامين د مع الكالسيوم.
جرعة فيتامين د للاطفال:
يعطى الطفل ما بين 12000 و500،000 وحدة دولية (0.3 إلى 12.5 ملغ يومياً) لعلاج الكساح المقاوم للفيتامين D لدى الأطفال.
الجرعات الوقائية لفيتامين د:
(تقاس الجرعة اليوميّة بالوحدة الدوليّة أي ما يعادل 5- 10 ميكروغرامات)
الرضع 0- 12 شهر 400 وحدة يوميًا /يعادل 4 نقاط يوميًا.
من عمر 1-70 سنة 600 وحدة يوميًا /يعادل 6 نقاط يوميًا.
أكبر من 70 سنة 800 وحدة يوميًا /يعادل 8 نقاط يوميًا.
المرأة الحامل أو المرضع 600 وحدة يوميًا / يعادل 6 نقاط يوميًا.
الجرعات العلاجية لنقص فيتامين د:
الرضع 0-1 شهر 1000 وحدة يوميًا / شهر.
من عمر 1-12شهر (1000-5000) وحدة يوميًا/ شهر.
أكبر من 12 شهر 5000 وحدة يوميًا /شهر.
الأشكال الدوائية
كبسولات 1000 iu
طريقة التخزين
يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيداً عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.
كيفية الاستخدام
ليس من الواضح إذا كان فيتامين D3 يضر الجنين، يوصى باستشارة الطبيب في حالة الحمل أو التخطيط للحمل.
يستخدم بحذر مع الرضاعة، حيث أن فيتامين د3 يمر في حليب الثدي و بالتالي لا ينصح للأمهات المرضعات.
يجب الاتصال بمركز مراقبة السموم أو غرفة الطوارئ على الفور، في حال الشك بتناول جرعة زائدة من فيتامين د3.
في حالة نسيان جرعة فيتامين د، تؤخذ الجرعة في أقرب عند التذكر، أما إذا حان الوقت للجرعة التالية، فيتناولها المريض ولا يعوض ما فاته.
لا يجب تناول جرعتين من الدواء في نفس الوقت.
