أدوية

بي-تيلدايم اس ار

ما هو بي-تيلدايم اس ار

الاسم العلمي: ديلتيازم

يعتبر من الأدويه التي تعمل على قنوات الكالسيوم في عضلة القلب والأوعيه الدمويه بحيث يخفض تدفق الكالسيوم ,كما يؤدي إلى إبطاء التوصيل الذي يتم من خلال العقدة الأذينية البطينية، وبالتالي يخفض من سرعة نبضات القلب ويقلل من مقاومة الأوعية الدموية لتدفق الدم. بحيث تعمل على إنقاص قوة ضخ القلب وإرخاء الأوعية الدموية وتستعمل في حالات ارتفاع الضغط الدموي والذبحة واضطراب النظم .

تصنيف الدواء: محصرات قنوات الكالسيوم

الفئة: أمراض القلب و الشرايين

دواعي استعمال بي-تيلدايم اس ار

يستخدم هذا الدواء في الحالات الآتية:

فموياً

  • الذبحة الصدرية المستقرة المزمنة أو الذبحة بسبب تضيق الشرايين التاجية .
  • علاج ارتفاع ضغط الدم الأساسي

عن طريق الحقن

  • علاج الرجفان الاذيني أو الرفرفه الاذينيه
  • تسارع القلب فوق البطيني .

موانع استخدام بي-تيلدايم اس ار

يمنع استخدام هذا الدواء في الحالات الآتية:

  • المرحلة الثانية أو الثالثة من إحصار القلب (ما عدا المرضى الذين يضعون جهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي.
  • انخفاض ضغط الدم ( ضغط الدم الإنبساطي < 90 مم زئبق ).
  • فرط الحساسية للديليتيازيم أو لأي عنصر من عناصرالمركب.
  • متَلاَزمةُ العُقْدَةِ الجَيبِيَّةِ المرِيْضَة
  • اِحْتِشَاءُ عَضَلِة القَلْب الحاد
  • الاحْتِقانٌ الرِئوِيّ

الآثار الجانبية

التأثيراتَ الجانبية تَحْدثُ مَع حاصرات قنوات الكالسيومِ: صداع, وذمه , هبوط في ضغط الدم, دوخه ,وهن,فرط تنسج اللثه, ارتفاع في انزيمات الكبد ,حساسيه للضوء,حمامى, التهاب الجلد التقشري,قد يضعف من التوصيل القلبي , حدوث اضطرابات متعلقه بالجهاز الهضمي من تقيؤ و امساك واسهال، فقدان للشهيه ، زياده في الوزن.

الجرعات وطريقة الاستعمال

الجرعة المعتادة للبالغين عن طريق الفم

الذبحة الصدرية:

  • كبسولات ممتدة الإفراز : الجرعة الأولي: 120-180 ملغ يوميا مرة واحدة؛ تتم معايرة الجرعة خلال 7-14 يوما؛ نطاق الجرعة المعتاد : 120-320 ملغ / يوم؛ ( الجرعة القصوى تختلف حسب اختلاف الشركة الصانعة ).
  • أقراص ممتدة الإفراز : 180 ملغ مرة واحدة يوميا، قد تزداد على فترات 7 – 14 يوما ؛ نطاق الجرعة المعتاد : 120-320 ملغ / يوم، الحد الأقصى: 360 ملغ / يوم.
  • أقراص ذات الإفراز الفوري: جرعة البدء المعتادة: 30 ملغ 4 مرات / يوم؛ تعاير الجرعة تدريجيا في فترة 1 – 2 يوم؛ نطاق الجرعة المعتاد: 120-320 ملغ / يوم.

ارتفاع ضغط الدم:

  • كبسولات ممتدة الإفراز (جرعة واحدة يوميا) : الجرعة الأولى : 180-240 ملغ مرة واحدة يوميا، ويجوز تعديل الجرعة بعد 14 يوما، و نطاق الجرعة المعتاد :180-420 ملغ / يوم ( الحد الأقصى للجرعة يختلف باختلاف الشركة الصانعة).
  • كبسولات ممتدة الإفراز (الجرعة مرتين يوميا) : الجرعة الأولى: 60-120 ملغ مرتين يوميا، ويمكن إجراء تعديل الجرعة بعد 14 يوما؛ نطاق الجرعة المعتاد : 240-360 ملغ / يوم . (جرعات الديليتيازيم متوافرة بأشكال دوائية تعطى إما مرة واحدة أو مرتين يوميا )
  • أقراص ممتدة الإفراز: الجرعة الأولى : : 180-240 ملغم مرة واحدة يوميا، ويمكن إجراء تعديل الجرعة بعد 14 يوما، نطاق الجرعة المعتاد: 120-540 ملغ / يوم.

ملاحظة: كبار السن:تستخدم أقل جرعة الأولية فعالة (مثل 120 ملغ مرة واحدة يوميا باستخدام كبسولة ممتدة الإفراز ) و تعاير الجرعة حسب الإستجابة .

حقن بالوريد

الرجفان الأذيني، الرفرفة الأذينية ، تسرع القلب فوق البطيني الإنتيابي:

الجرعة التي تعطى دفعة واحدة: 0.25ملغم / كغم من وزن الجسم الفعلي خلال دقيقتين ، (متوسط جرعة البالغين: 20 ملغ) ، و تكرر هذه الجرعة بعد 15 دقيقة إذا كانت الإستجابة غير كافية : 0.35 ملغم / كغم من وزن الجسم الفعلي خلال دقيقتين ، (متوسط جرعة البالغين: 25 ملغ) الحقن المستمر (حقن > 24 ساعة أو معدلات حقن > 15 ملغ / ساعة وغير موصى ): معدل الحقن الأولي : 10 ملغ / ساعة؛ ويمكن زيادة معدل الحقن بمقدار 5 مغ / ساعة حتى 15 مغ / ساعة ، و بعض اىلمرضى قد يستيجيبون للجرعة الأولية 5 مغ / ساعة .

اسم الشركة المصنعة

اسم الشركة المصنعة بالإنجليزية Sanofi-Winthrop Industrie

*كل أمنيتنا بالشفا والقوة لكل محاربين الأمراض في كل مكان*

السابق
فاستاليب
التالي
فاستور