نومال NOMAL مسكن للألم الشديد

ماهو الدواء

يستعمل ترامادول (Tramadol) لتسكين الآلام بدرجة متوسطة حتى شديدة. يشبه الترامادول الكوديئين (Codeine) من حيث مقدرته على تسكين الأوجاع، إلا أن خطر الإدمان عليه أو تثبيط التنفس منخفض مقارنةً مع الكوديئين.

تعتبر التوليفة، ترامادول ومضادات الالتهابات غير الإستيروئيدية (NSAIDs)، ناجعة في علاج الأوجاع الناجمة عن الإصابة بالفُصال العظمي (Osteoarthritis).

يستعمل الترامادول كذلك في تسكين الآلام لدى مرضى السرطان، إلا أنه بعد استعمال الترامادول في العلاج لعدة أسابيع، غالبًا ما يستلزم استبداله بأحد مُسَكِّنات الألم المُخدِّرة الأقوى مفعولاً منه.

لا توجد للترامادول، وخلافًا لمضادات الالتهاب غير الإستيروئيدية (NSAIDs)، تأثيرات بعيدة المدى على القلب، ولا يسبب قُروحات هضمية (ulcer Peptic)

الأمر الذي يجعل الترامادول مسكِّنًا ملائمًا لعلاج المرضى الذين ليس بمقدورهم استعمال هذه العقاقير الدوائية .

يمكن إعطاء الترامادول أيضًا بواسطة الحَقْن الوريدي أو بواسطة الحَقن للأنسجة العضلية، كما ويناسب لتسكين الأوجاع التي تعقب العمليات الجراحية.

تعليمات تناول الدواء ترامادول

طريقة التناول:

أقراص، أقراص للمص، كبسولات، قطرات للشرب، حقن، تحاميل.

عدد الجرعات:

2 – 4 مرات في اليوم.

أقراص الإطلاق المستديم: مرَّتين في اليوم.

الجرعة:

للبالغين والأولاد فوق سن الرابعة عشرة:

أقراص / كبسولات / تحاميل: 100 – 400 ملغم لليوم.

قطرات (100 ملغم – مللتر): 20 قطرة (50 ملغم) وحتى 40 قطرة 2 – 4 مرات في اليوم. لا يُسمَح بتجاوز الجرعة القصوى (160 قطرة – 400 ملغم لليوم).

حقن: حقنة واحدة (100 ملغم)، 2 – 4 مرات في اليوم.

لا يجوز أن تتجاوز الجرعة الواحدة 100 ملغم. أما الجرعة القصوى لليوم فلا تتعدى الـ 400 ملغم .

الجرعة القصوى للبالغين فوق سن الـ 75 هي 300 ملغم لليوم.

أي زيادة أو خفض في الجرعة يجب أن يتم بشكل تدريجي.

بداية الفعالية:

في غضون ساعة إذا تم تناولها عبر الفم.

دقائق معدودة إذا أعطيت بحقن.

مدة الفعالية

6 ساعات

تغذية:

لا توجد تقييدات

التخزين والحفظ:

نسيان الجرعة:

عند نسيان أخذ الجرعة الدوائية، فيجب تناولها فور التذكر. في حال كان موعد الجرعة القادمة قريبًا تجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في موعدها. يُمْنَع تناول جرعة مضاعفة.

وقف الدواء:

يُمْنَع وقف تناول الدواء بشكل فجائي ودون استشارة طبية. يساعد التقليل التدريجي في مقدار الجرعات في منع ظهور آثار جانبية غير مرغوبة.

جرعة زائدة:

يجب التوجه للمستشفى فورًا. قد تستدعي الحاجة القيام بإجراءات طوارئ في حال ظهور علامات كالتنفس البطيء أو غير المنتظم، سبات عميق أو فِقدان للوعي.

تحذيرات عند تناول الدواء ترامادول

اثناء الحمل:

لا تتوفر معلومات حيال سلامة استعمال الترامادول لدى النساء الحوامل. ينبغي الأخذ بعين الاعتبار أي مَضارّ محتملة قد تحدث للجنين مقابل الفائدة الدوائية المرجوّة من استعمال الترامادول. (C)

الرضاعة:

لم يثبت ان استعمال الدواء آمن للمرضعات. لا ينصح بتناوله.

الأطفال والرضع

لا ينصح باستعماله للاطفال تحت جيل 12 سنه، الا بتوصيه من الطبيب.

كبار السن:

احتمال كبير لظهور آثار جانبيه. من المحتمل ان تكون هنالك حاجه لتقليل الجرعه المعطاه.

السياقة:

يجب الامتناع عن السياقه حتى تتضح ماهية تأثير الدواء، حيث من الممكن ان يسبب ضبابية (طمس).

استخدام العلاجات الطويلة

العملية الجراحية والتخدير:

يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.

تأثيرات جانبية للدواء ترامادول

الدوخة / عدم الاستقرار

شيوع التاثير: دارج