ماهو ليفوثايروكسين – Levothyroxine
الاسم العلمي
- ليفوثيروكسين
يصنع هرمون الغدة الدرقية ( بالإنجليزية: Thyroid Hormone)، ويفرز من محور تحت المهاد – الغدة النخامية -الغدة الدرقية.
يحفز هرمون إفراز الثيروتروبين الذي يفرز من تحت المهاد إفراز هرمون محفز الثيروتروبين (أو هرمون محفز الدرقية) من الغدة النخامية الأمامية، هرمون محفز الغدة الدرقية، بدوره، هو الحافز الفيزيولوجي لبناء وإفراز هرمونات الغدة الدرقية و هي ليفوثيروكسين (رباعي يودوثيرونين T4) ثلاثي يودوثيرونين (T3). تعكس مستويات مصل الدم من T3 و T4 تأثير ردود الفعل (تغذية راجعة) لإفراز هرمون إفراز الثيروتروبين وهرمون تحفيز الغدة الدرقية.
عندما تزداد مستويات مصل الدم من T3 و T4، يقل إفراز هرمون تحفيز الغدة الدرقية وهرمون إفراز الثيروتروبين، عندما تنخفض مستويات مصل الدم من T3 و T4، يزداد إفراز هرمون تحفيز الغدة الدرقية (TSH)، وهرمون إفراز الثيروتروبين.
الآليات التي تقوم بها هرمونات الغدة الدرقية بممارسة نشاطها الفيزيولوجي ليست مفهومة تماماً، ولكن يعتقد أن تبذل تأثيرها الرئيسي من خلال السيطرة على نسخ الحمض النووي و بناء البروتين.
تنظم هرمونات الغدة الدرقية عمليات التمثيل الغذائي المتعددة وتلعب دوراً أساسياً في النمو، والتطور الطبيعي، ونضج الجهاز العصبي المركزي والعظام.
تصنيف الدواء: منتجات الغدة الدرقية
الفئة: أمراض الغدد الصماء
دواعي استعمال ليفوثايروكسين – Levothyroxine
- قصور الغدة الدرقية ( كبديل أو علاج تكميلي).
- علاج تثبيط إفراز هرمون تحفيز الغدة الدرقية من الغدة النخامية.
موانع استعمال ليفوثايروكسين – Levothyroxine
يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:
- فرط الحساسية لأي من المكونات.
- انخفاض مستوى هرمون تحفيز الغدة الدرقية في المصل مقارنة مع المستويات الطبيعية من T4 وT3.
- حالات الانْسِمامٌ الدرقِيّ .
- مرضى احْتِشاءُ عضلاتِ القلْب.
- مرضى قُصُورُ الكظْر.
الآثار الجانبية لليفوثايروكسين – Levothyroxine
- الصداع، ومشاكل النوم (الأرق).
- الشعور بالتوتر العصبي.
- الحمى، والهبات الساخنة والتعرق.
- تغييرات في فترات الطمث.
- تغيرات في الشهية، والتغيرات في الوزن.
- فقدان الشعر.
جرعة ليفوثايروكسين – Levothyroxine
- تؤخذ الأقراص على معدة فارغة قبل 30 دقيقة من الإفطارمع كوب كامل من الماء، وهذا لجميع المنتجات.
- تؤخذ الحقن فوراً بعد التحضير.
- تعدل الجرعة بزيادة 12.5 -25 ميكروغرام، حتى يصبح المريض سوي الدرقية أو الهرمون المحفز للدرقية مستواه طبيعي.
شكل الدواء
- قرص 50 mcg
كيفية استخدامه
- يجب أن يقاس مستوى هرمون محفز الدرقية في كل فترة حمل و6-8 أسابيع بعد الولادة، وقد تحتاج الحامل لزيادة الجرعة من هذا الدواء .
- ينصح المريض بعدم تغيير العلامات التجارية للمنتج ليفوثيروكسين دون استشارة الطبيب، فالأشكال التجارية المختلفة لنفس ليفوثيروكسين قد لا تعمل بالشكل نفسه.
- تحذير: لا يستخدام في علاج السمنة، فهو غير فعال لتخفيض الوزن وقد يؤدي إلى عواقب خطيرة أو تهدد الحياة عند استخدامها بجرعات كبيرة أو بالاشتراك مع غيرها من مثبطات الشهية.
- يعتبر ليفوثيروكسين من الأدوية ضيقة النافذة العلاجية، يعني أي تغيير بسيط في الجرعة زيادة أو نقصان يؤثر بشكل كبير في العلاج، لذلك يجب اتباع التعليمات بدقة.
