أدوية

فيتامين د

فيتامين د

Vitamin D

الاسم العلمي

فيتامين د3

فيتامين د٣ – فيتامين د3 هو الشكل الطبيعي لفيتامين د يسمى علمياً كوليكالسيفيرول cholecalciferol, وهو مُركّب بلّوري عديم اللون يوجد في زيوت كبدِ السمك و اللَبَنٌ المشَعَّع وكُلّ المواد الغذائية الحيوانية المشَعَّعة ولهُ نشاط حيوي مشابه للفيتامينُD2 ( إِيرغوكالسيفيرول).

 

فيتامين د كولي كالسيفيرول مهم لامتصاص الكالسيوم من المعدة و لعمل الكالسيوم في الجسم.

 

معظم الخبراء يعتقدون حاليا أن أفضل شكل من أشكال فيتامين د لتناوله كمكمل غذائي هو فيتامين د3. يعتقد أن فيتامين د3 هو أكثر طبيعية و امتصاصه أسهل للجسم.

 

يستخدم الكوليكالسيفيرول لعلاج أو منع العديد من اعراض نقص فيتامين د، وخاصة اعراض نقص فيتامين د على الجلد و العظام.

 

مصادر فيتامين د

 

الأطعمة الغنية بفيتامين د3 والمصادر الطبيعية الغنية بفيتامين د

 

الأسماك الدهنية مثل سمك السلمون,

سمك القد,

سمك الماكريل

الأطعمة المدعمة بالفيتامين D مثل الحليب والحبوب.

صفار البيض

فطر شييتاك الخام يحتوي أيضا على فيتامين د.

تصنيف الدواء: فيتامينات

 

الفئة: صحة الطفل

 

العائلة الدوائية:

 

 

فيتامين d3 فوائده

يستخدم فيتامين د3 لعلاج هشاشة العظام.

نقص الكالسيوم بسبب نقص هرمون جارات الدرقية

تلين العظام

الكساح

الحثل العظمي

فيتامين د لعلاج الصدفية بوضعه على الجلد المصاب

لعلاج الحالات التي قد تؤدي الى نقص مستويات فيتامين د3 كما هو الحال لدى الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية

انخفاض مستويات الفوسفات في الدم بسبب نقص الفوسفات الوراثي

نقص الفوسفات بسبب متلازمة فانكوني

الحالات الوراثية التي لا يستجيب الجسم لهرمون الغدة الدرقية .

يشجع فيتامين د3 الكلى على إعادة تدوير الفوسفات مرة أخرى إلى الدم مما يساعد على الحفاظ على درجة الحموضة الصحيحة للدم.

فيتامين د3 للبشرة

فيتامين D3 وحب الشباب

هناك بعض الجدل حول ما إذا كان فيتامين د3 يعمل على علاج حب الشباب.

نقص أشعة الشمس قد يزيد من حب الشباب و يلاحظ بعض الناس أن حب الشباب يزداد سوءا خلال فصل الشتاء ويتحسن خلال فصل الصيف.

و لكن لا توجد أي دراسات سريرية تدعم استخدام فيتامين د 3 لعلاج حب الشباب.

كما أن هناك القليل من الأدلة التي تدعم استخدام فيتامين د لمنع حب الشباب.

نقص فيتامين د 3

 

الأشخاص أكثر عرضة للاصابة بنقص فيتامين د3 هم:

 

مرضى الجهاز الهضمي مثل الاضطرابات الهضمية و مشاكل الكبد أو مرض كرون.

 

الذين نادرا ما يتعرضون لأشعة الشمس, حيث أن أشعة الشمس هي مصدر طبيعي لفيتامين د3.

 

أصحاب البشرة القاتمة, كلما زادت قتامة بشرتك كلما احتجت للمزيد من ضوء الشمس للحفاظ على مستويات صحية من فيتامين د3 و ذلك لأن بسبب وجود صبغة الميلانين اضافية في الجلد الداكن الذي يبطئ من امتصاص الفيتامين.

 

نقص فيتامين د 3 وعلاقته بزيادة الوزن

 

تظهر الدراسات حديثة أن الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن قد يكون لديهم مستويات أعلى من فيتامين د.

ويعتقد أن السبب هو أن فيتامين د هو مادة زيتية تخزن في الأنسجة الدهنية في الجسم, أي أنه كلما زادت الدهون في الجسم كلما زادت قدرة الجسم على تخزين فيتامين د.

قد تكون مستويات فيتامين د أقل مما تتوقع إذا كنت تعاني من النحافة و ذلك لأن نسبة الدهون قليلة لتخزين فيتامين د الإضافي.

موانع الاستخدام

عليك تجنب استخدام فيتامين د إذا كان لديك:

 

ارتفاع الكالسيوم

ارتفاع فيتامين د في الدم،

إذا كان لديك سوء امتصاص مما يجعل من الصعب على جسمك امتصاص المغذيات من الطعام.

الآثار الجانبية

بشكل عام الآثار الجانبية من تناول فيتامين د3 نادرة,

 

الآثار الجانبية الخطيرة لفيتامين د3:

الحساسية مثل الطفح الجلدي أو الحكة.

تورم الوجه, الحلق, أو اللسان.

الدوخة الشديدة.

صعوبة التنفس.

اضطرابات ضربات القلب بما في ذلك من عدم انتظام ضربات القلب أو تسارعها.

الآثار الجانبية النادرة لفيتامين د3

على الرغم من أنه لا يحدث في كثير من الأحيان, و لكن قد يسبب فيتامين د:

 

جفاف الفم.

صداع الراس.

التقيؤ.

الضعف ونقص الطاقة.

الإعياء.

الجرعة الزائدة لفيتامين د3

إذا كنت تشك في أنك تناولت جرعة زائدة عليك الاتصال بمركز مراقبة السموم أو غرفة الطوارئ على الفور.

 

نسيان جرعة فيتامين د

اذا فاتتك جرعة فيتامين د حاول أن تأخذ الجرعة في أقرب عندما تتذكر.

 

إذا حان الوقت للجرعة التالية خذها في الوقت العادي و لا تأخذ الجرعة الفائتة.

 

لا تأخذ جرعتين من الدواء في نفس الوقت.

احتياطات الاستخدام

تحدث مع طبيبك قبل تناول فيتامين D3 إذا كنت:

 

لديك امراض الكلى

امراض القلب

عدم اتزان في الكهرليات

الحمل

الرضاعة الطبيعية

 

 

تتناول أدوية مثل:

 

Welchol (colesevelam),

Colestid (colestipol)

Locholest

, Prevalite (cholestyramine)

كنت تأخذ ادوية انقاص الوزن مثل Alli or Xenical (orlistat).

التفاعلات الدوائية لفيتامين د3

عليك تجنب تناول فيتامين D3 إذا كنت تتناول الأدوية التالية:

 

Zemplar (paricalcitol)

Donovex or Sorilux (calcipotriene)

Hectorol (doxercalciferol)

الزيوت المعدنية

Alli or Xenical (orlistat)

منحيات حامض الصفراءمثل Welchol (colesevelam), Colestid (colestipol),Locholest or Prevalite (cholestyramine)

Digoxin

هيدروكسيد الألومنيوم

مدرات البول مثل chlorthalidone, hydrochlorothiazide, and chlorothiazide

هيدروكسيد المغنيسيوم والمغنيسيوم سترات

Fosphenytoin

قد يقل أو يمنع الجسم من امتصاص فيتامين د وغيرها من الفيتامينات التي تخزن بالدهون مثل فيتامين أ و فيتامين ك و فيتامين E عند استخدام بعض الأدوية مثل Alli or Xenical (orlistat) منحيات حامض الصفراء sequestrants like Welchol (colesevelam), Colestid (colestipol), Locholest or Prevalite (cholestyramine)

 

لذا يجب فصل فيتامين د عن هذه الأدوية لمدة لا تقل عن ساعتين أو تناول فيتامين د عند وقت النوم لإتاحة الوقت الكافي لتجنب التفاعلات.

 

فيتامين د3 و الكحول

يجب تجنب أو الحد من استهلاك الكحول عند تناول الفيتامين D3 لأن الكحول قد يقلل من امتصاصه

 

فيتامين د3 وعصير الجريب فروت

يفضل تجنب تناول الجريب فروت و شرب عصير الجريب فروت أثناء تناول فيتامين د3.

 

فيتامين د3 متاح على شكل حبوب فيتامين د بجرعات 400 وحدة دولية و 1000 وحدة دولية.

 

يمكنك أيضا تناول فيتامين د3 مع الكالسيوم في حبة واحدة.

 

يجب أن لا تأخذ أكثر من 4000 وحدة دولية يوميا من فيتامين D3 إلا إذا الطبيب أوصى بخلاف ذلك.

 

يفضل تناول فيتامين D مع الطعام.

 

الجرعة للبالغين في حالة نقص فيتامين د:

600 إلى 2000 وحدة دولية، فموياً، مرة واحدة في اليوم

 

الجرعة القصوى لفيتامين د:

4،000 وحدة دولية يوميا

 

جرعة البالغين لنقص فيتامين د الشديد:

الجرعة الأولية:

فيتامين د 50،000 وحدة دولية، مرة واحدة في الأسبوع، لمدة 8 أسابيع أو 6،000 وحدة دولية، مرة واحدة في اليوم، لمدة 8 أسابيع

 

والجرعة الدائمة :

1500 إلى 2000 وحدة دولية، مرة واحدة في اليوم

 

الجرعة القصوى:

10،000 وحدة دولية في اليوم الواحد

 

جرعة فيتامين د في حالة هشاشة العظام

إذا كنت تعاني من هشاشة العظام و تبلغ من العمر أكثر من 50 سنة عليك أن تأخذ 800-1000 وحدة دولية (20-25 ميكروغرام) يوميا من فيتامين د مع الكالسيوم.

 

الطبيب سيحدد الجرعة المناسبة لك إذا كنت تتناول فيتامين د بسبب قصور الغدة الدرقية.

 

جرعة فيتامين د للاطفال

سينصحك الطبيب بإعطاء طفلك ما بين 12000 و 500،000 وحدة دولية (0.3 إلى 12.5 ملغ يوميا) لعلاج الكساح المقاوم للفيتامين D لدى الأطفال.

 

 

 

الجرعات الوقائية لفيتامين د:

تقاس الجرعة اليوميّة بالوحدة الدوليّة أي ما يعادل 5- 10 ميكروغرامات)

 

الرضع 0- 12 شهر 400 وحدة يوميًا /يعادل 4 نقاط يوميًا

من عمر 1-70 سنة 600 وحدة يوميًا /يعادل 6 نقاط يوميًا

أكبر من 70 سنة 800 وحدة يوميًا /يعادل 8 نقاط يوميًا

المرأة الحامل أو المرضع 600 وحدة يوميًا / يعادل 6 نقاط يوميًا

 

 

الجرعات العلاجية لنقص فيتامين د:

 

 

الرضع 0-1 شهر 1000 وحدة يوميًا / شهر

من عمر 1-12شهر (1000-5000) وحدة يوميًا/ شهر

أكبر من 12 شهر 5000 وحدة يوميًا /شهر

 

 

الجرعة السمية لفيتامين د:

الرضع 0-12 شهر 1500وحدة يوميًا / 3 أشهر

من عمر 1-12شهر 3000 وحدة يوميًا/ 3 أشهر

أكبر من 12 شهر 4000 وحدة يوميًا / 3 أشهر

(بشكل عام تجاوز ال10,000 وحدة دولية يوميًا لمدة 3 أشهر أو تجاوز 40,000 وحدة دولية /24 ساعة)

 

 

فيتامين د3 للحامل

ليس من الواضح إذا كان فيتامين D3 يضر الجنين.

 

تحدثي مع طبيبك إذا كنت حاملا أو تخططين للحمل قبل تناول فيتامين د.

 

فيتامين د3 للمرضعة

عليك أيضا إخبار طبيبك إذا كنت مرضعة, حيث أن فيتامين د3 يمر في حليب الثدي و بالتالي لا ينصح للأمهات المرضعات.

 

 

السابق
فيتامين ج
التالي
فيتانيرف اف سي

اترك تعليقاً