ساركوما العظام
تحدث هذه الحالة ساركوما العظام عندما تنقسم الخلايا العظمية بشكل عشوائي ودون رقابة وتشكّل كتلةً من الأنسجة، وتعد معظم أورام العظام أورامًا حميدة لا تنتشر إلى الأنسجة الأخرى لكنها قد تُضعف العظام وتؤدي لكسرها، وقد تكون أورام العظام خبيثة تدمر النسيج العظمي السليم وتسبب انتقالات خبيثة لأنسجة أخرى، وفي الغالب يكون الورم الخبيث الموجود في العظام هو انتقال من نسيج آخر وتعد ساركوما العظام من أكثر أورام العظام الأولية شيوعًا، وينشأ عادةً في المنطقة حول الركبة وأعلى الذراع، وهو شائع في عمر الشباب وقد يصيب المقدمين في السن بعد الإصابة بداء باجيت ويملك هذا الورم استعدادًا وراثيًا للإصابة به، وقد يتسبب العلاج الشعاعي لأورام أخرى في الجسم في حدوثه.
أعراض ساركوما العظام
تعد أسباب نشوء هذه الحالة غير معروفة لكن يمكن أن يكون الاستعداد الوراثي والرضوض العظمية المتكررة والأدوية المضادة للسرطان سببًا في حدوثها، وقد تبدأ أعراض الساركوما بشكل خفيف وتدريجي دون أن تلفت الانتباه لها، ومن أهم هذه الأعراض:
- ألم خفيف في العظم المصاب ومع مرور الوقت يشتد الألم ويصبح مستمرًا وقد يسبب الاستيقاظ من النوم عنج بعض المصابين بالمرض ومع مرور الوقت.
- كسر في العظام المصاب دون وجود حالة رض سابقة أو تعرض العظام لإصابة سابقة.
- كتلة ورمية في العظم المصاب وأعراض عامة تتمثل بالتعرق الليلي والحمى.
ويتم تشخيصها من خلال الفحص السريري المفصّل والتأكد من التاريخ المرضي للعائلة، وإجراء فحصوات دموية وبولية، إذ ترتفع الفوسفاتاز القلوية بسبب الانحلال العظمي وبسبب نشاط الخلايا العظمية البانية في منطقة الورم، وتساعد الإجراءات الشعاعية كطلب صورة طبقية محورية في إظهار حجم الورم ومقدار امتداده في الأنسجة المجاورة ومدى انتشاره، وتعد الخزعة العظمية من منطقة الورم الاختبار الأكثر نوعية وحساسية في تشخيص الإصابة بساركوما العظام.
علاج ساركوما العظام
في معظم الحالات يكون العلاج الأساسي للساركوما هو استئصال الورم العظمي والتخلص منه خصوصًا في مراحل مبكّرة، ويعتمد مقدار الاستئصال على نوع الورم ومدى امتداده باتجاه النسيج المجاور، وقبل إجراء الجراحة يتم تطبيق علاج كيماوي حتى يتم تصغير حجم الورم ثم يتابع بعلاج كيماوي بعد الاستئصال الجراحي وتبين أن العلاج الكيماوي كان له الفضل الأكبر في زيادة فرصة النجاة عند المرضى، وقد يتم تطبيق العلاج الإشعاعي في بعض أنواع الأورام العظمية على عدة جلسات، ويتم بعد ذلك تركيب أطراف اصطناعية للمساعدة على عدم فقدان وظيفة الطرف المصاب مع متابعة العلاج الطبيعي مع المختص.
فيديو عن ما هي ساركوما العظام وطريقة تشخيصه وعلاجه
في هذا الفيديو يتحدث أخصائي جراحة العظام والمفاصل والعمود الفقري الدكتور سعيد عبدالحليم عن ساركوما العظام وطرق تشخيص هذه الحالة وعلاجها بشكل مبسط.
