اختبار وتحليل antistreptolysin O ASO هو اختبار دم يتحقق من وجود عدوى بكتيرية ، وعندما تتلامس مع البكتيريا الضارة ينتج جسمك أجسامًا مضادة للدفاع عن نفسه ضد هذه البكتيريا ، حيث ينتج جسمك أجسامًا مضادة خاصة بالبكتيريا التي تقاومها ، ويقيس اختبار تحليل aso الأجسام المضادة التي ينتجها جسمك استجابةً لسمٍ يُعرف باسم الستربتوليسين O ، والستربتوليسين O هو مادة سامة تنتجها بكتيريا حيث يصنع جسمك الأجسام المضادة لـ antistreptolysin O عندما يكون لديك عدوى بكتيرية تسببها بكتيريا GAS .
عادة عندما يكون لديك عدوى بكتيرية مثل التهاب الحلق ، فإنك تتلقى مضادات حيوية تقتل البكتيريا العقدية ، لكن بعض الأشخاص لا تظهر عليهم أي أعراض أثناء الإصابة بالعدوى العقدية وقد لا يعرفون أنهم بحاجة إلى العلاج ، وعندما يحدث هذا يمكن أن تؤدي العدوى غير المعالجة إلى مضاعفات في المستقبل ، وتُعرف هذه المضاعفات بمضاعفات ما بعد المكورات العقدية .
أهمية تحليل ASO
يمكن أن يساعد اختبار عيار ASO طبيبك في تحديد ما إذا كنت قد أصبت مؤخرًا بعدوى بكتيرية عن طريق قياس وجود الأجسام المضادة لمضادات الستربتوليسين في دمك ، وسيطلب طبيبك اختبار عيار ASO إذا كانت لديك أعراض مضاعفات ما بعد المكورات العقدية ، وتتضمن بعض المضاعفات الشائعة للبكتيريا العنقودية ما يلي من التهاب الشغاف الجرثومي ، التهاب كبيبات الكلى و تحليل الحمي الروماتيزمية ، حيث تصل الأجسام المضادة لمضادات الستربتوليسين إلى ذروتها في نظامك ما بين ثلاثة إلى ثمانية أسابيع بعد الإصابة بالبكتيريا العقدية ، ويمكن أن تظل المستويات مرتفعة لعدة أشهر ، ويمكن لطبيبك تحديد ما إذا كانت أعراضك ناتجة عن مضاعفات ما بعد المكورات العقدية عن طريق فحص مستويات الأجسام المضادة لديك .
كيفية الاستعداد لاختبار ASO
سيخبرك طبيبك إذا كنت بحاجة إلى القيام بأي استعدادات خاصة للاختبار ، على سبيل المثال قد تحتاج إلى الامتناع عن أكل أو شرب أي شيء لمدة ست ساعات قبل الاختبار ، وقد يوصي طبيبك بالتوقف عن تناول بعض الأدوية قبل هذا الاختبار ، وقد تقلل الكورتيكوستيرويدات وبعض المضادات الحيوية من مستويات الأجسام المضادة ASO ، وهذا قد يجعل من الصعب على طبيبك تأكيد تشخيصك .
أخبر طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها ، وتأكد من تضمين كل من الأدوية الموصوفة والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية ، ولا تتوقف عن تناول أدويتك ما لم يُطلب منك ذلك .
ماذا يحدث أثناء اختبار ASO
ستحتاج إلى إعطاء عينة دم لاختبار عيار ASO ، وستأخذ ممرضة أو فني مختبر عينة دم من وريد في ذراعك أو يدك الداخلية ، وسيستخدمون إبرة لدخول وريدك وسحب دمك في أنبوب ، وثم يرسلون هذا الأنبوب إلى المختبر لتحليله ، وسيشارك طبيبك نتائجك معك .
مضاعفات مرتبطة باختبار ASO
مخاطر اختبار ASO ضئيلة ، وقد تشعر ببعض الألم أثناء سحب الدم أو بعده ، وتشمل المخاطر الأخرى لسحب الدم ما يلي من صعوبة الحصول على عينة ، مما يؤدي إلى وخز إبر متعددة ، نزيف مفرط في موقع الإبرة ، الإغماء نتيجة سحب الدم ، تراكم الدم تحت الجلد المعروف باسم الورم الدموي وعدوى في موقع البزل .
نتائج اختبار ASO
بشكل عام عند النظر إلى معاني نتائج تحليل asot ، تعتبر قيمة اختبار ASO أقل من 200 طبيعية ، وفي الأطفال دون سن الخامسة يجب أن تكون قيمة الاختبار أقل من 100. تختلف النتائج حسب المختبر ، وإذا أظهرت نتائجك أن لديك قيمة ASO مرتفعة ، فقد يكون لديك مضاعفات ما بعد المكورات العقدية ، وإذا كان اختبارك سلبيًا ولا يزال طبيبك يعتقد أنه قد يكون لديك مضاعفات ما بعد المكورات العقدية ، فقد يطلب نوعًا ثانيًا من اختبار الأجسام المضادة للمتابعة .
قد يكرر طبيبك الاختبار في غضون 10 إلى 14 يومًا لتأكيد نتائجك ، وينتج الجسم الأجسام المضادة ASO في غضون أسبوع بعد الإصابة ، وإذا كان كلا الاختبارين سلبيين فإن أعراضك ليست بسبب عدوى بكتريا Streptococcus ، على الرغم من أن طبيبك قد يطلب اختبار أجسام مضادة مختلفة للتأكد .
إذا أظهرت نتائج الاختبارات الخاصة بك أن الأجسام المضادة ASO في تزايد ، فمن المحتمل أن تكون إصابتك حديثة ، ويشير انخفاض مستويات الأجسام المضادة إلى أن العدوى لديك تتحسن .
ASO هو جسم مضاد يستهدف الستربتوليسين O ، وهو إنزيم سام تنتجه بكتيريا المجموعة العقدية ، جنباً إلى جنب مع الأجسام المضادة ، ASO هو الأكثر شيوعًا من بين العديد من الأجسام المضادة التي ينتجها جهاز المناعة البشري استجابةً لعدوى بكتيرية من المجموعة A Streptococcus ، والمكورات العقدية من المجموعة أ المكورات العقدية المقيحة هي بكتيريا تسبب التهاب الحلق ومجموعة متنوعة من الالتهابات الأخرى ، بما في ذلك الالتهابات الجلدية تقيح الجلد ، والقوباء والتهاب النسيج الخلوي .
إذا تم تشخيص العدوى بشكل صحيح ، يمكن علاج معظم عدوى البكتيريا بالمضادات الحيوية ويتم حل العدوى ، ومع ذلك إذا لم تتسبب عدوى البكتيريا في ظهور أعراض يمكن تحديدها ، أو لم يتم علاجها ، أو تم علاجها بشكل غير فعال ، فقد تتطور حالات مثل الحمى الروماتيزمية والتهاب كبيبات الكلى خاصة عند الأطفال الصغار ، ويمكن أن تسبب مثل هذه الحالات مضاعفات خطيرة مثل تلف القلب والخلل الكلوي الحاد وتورم الأنسجة الوذمة وارتفاع ضغط الدم ارتفاع ضغط الدم ، ويمكن استخدام اختبار Eurolyser ASO لتحديد ما إذا كانت هذه الحالات الأعراض ناتجة عن عدوى بكتيرية حديثة من المجموعة A .
الأهمية السريرية لتحليل ASO
عندما يصاب الجسم بالمكورات العقدية ، فإنه ينتج أجسامًا مضادة ضد المستضدات المختلفة التي تنتجها العقديات ، ASO هو أحد هذه الأجسام المضادة ، ويمكن أن تشير المستويات المرتفعة إلى الإصابة السابقة أو الحالية ، وتاريخيا كانت واحدة من أوائل العلامات البكتيرية المستخدمة لتشخيص ومتابعة الحمى الروماتيزمية أو الحمى القرمزية .
نظرًا لأن هذه الأجسام المضادة يتم إنتاجها كرد فعل متأخر لجسم مضاد للبكتيريا المذكورة أعلاه ، فلا توجد قيمة طبيعية ، ويشير وجود هذه الأجسام المضادة إلى التعرض لهذه البكتيريا ، ومع ذلك نظرًا لأن العديد من الأشخاص يتعرضون لهذه البكتيريا ويظلون بدون أعراض ، فإن مجرد وجود ASO لا يشير إلى المرض ، والقيم المقبولة حيث لا يوجد اشتباه إكلينيكي بالروماتيزم هي كما يلي حيث يكون الكبار أقل من 200 وحدة ، الأطفال أقل من 100 وحدة ، هذا العيار له أهمية فقط إذا كان مرتفعًا بشكل كبير 200 ، أو إذا كان من الممكن إظهار ارتفاع في العيار في عينات الدم المزدوجة التي يتم أخذها على فترات متباعدة ، وتبدأ مستويات الأجسام المضادة في الارتفاع بعد أسبوع إلى ثلاثة أسابيع من الإصابة بالعدوى العقدية ، وتبلغ ذروتها في غضون 3 إلى 5 أسابيع ثم تنخفض إلى مستويات غير مهمة في 6 أشهر .
مضاد الستربتوليسين هو الجسم المضاد المصنوع ضد الستربتوليسين O ، وهو مادة سامة خارجية من البكتيريا المسببة للانحلال العقدي المنحل للأكسجين ومولدة للمناعة تنتجها معظم سلالات المجموعة A والعديد من سلالات المجموعة C و G Streptococcus ، ويرمز الحرف O في الاسم إلى تسمية الأكسجين ، والسم الآخر المرتبط هو الستربتوليسين المستقر للأكسجين ، وتتمثل الوظيفة الرئيسية لستربتوليسين O في إحداث انحلال الدم تكسر خلايا الدم الحمراء على وجه الخصوص انحلال الدم بيتا ، وقد تؤدي زيادة مستويات ASO في الدم إلى تلف القلب والمفاصل ، وفي معظم الحالات يستخدم البنسلين لعلاج المرضى الذين يعانون من زيادة مستويات أسو تيتر .
