السيرفيتام
السيرفيتام (Cervitam) هو دواء منشط للدورة الدموية في الدماغ ومحفز لبعض وظائفه، لذا يستخدم لعلاج العديد من المشاكل التي تصيبه مثل ضعف التركيز واضطراب الذاكرة وغيرها. فهو يحتوي على مادتين أولهما البيراسيتام التي تحفز وصول الأوكسجين إلى الدماغ، وتعزز التواصل بين فصي الدماغ الأيمن والأيسر، وتحفز الذاكرة. والمادة الثانية هي الفينكامين الفعالة جدًا في تحسين التركيز والانتباه، فهي موسعة للأوعية الدموية فتحسن تدفق الدم إلى الدماغ خاصةً في حالات قصور الأوعية الدماغية بأنواعه المختلفة، وهي مادة طبيعية من مصدر نباتي لذا تعدّ آمنة إلى حد كبير.
المادة الفعالة:
- البيراسيتام (Piracetam) بتركيز 400 مجم.
- الفينكامين (Vincamine) بتركيز 20 مجم.
الشكل الصيدلاني: كبسولات. الشركة المصنعة: إيجي فار (EGYPHAR).
استخدامات السيرفيتام
يستخدم السيرفيتام لتحسين وعلاج اضطرابات مختلفة مثل:
- تحسين أعراض الدوار (Vertigo).
- تحسين أعراض القصور الفكري المرضي الذي يصيب كبار السن، مثل أعراض ضعف التركيز واضطراب الذاكرة.
- تحسين أعراض احتشاء الدماغ (Cerebral infarction) أي موت جزء من الدماغ بسبب ضيق أو انسداد الشريان المغذي له.
- علاج تكميلي لأعراض الاختلال المعرفي أو القصور الإدراكي، وأعراض الأمراض العصبية لدى كبار السن مثل الزهايمر والاضطرابات العقلية الأخرى.
إرشادات قبل استخدام السيرفيتام
يجب التعرف على الإرشادات التالية قبل استخدام السيرفيتام:
- استشارة الطبيب قبل استخدام السيرفيتام لأنه قد يكون غير مناسب لبعض الحالات.
- إطلاع الطبيب على كافة الأدوية التي يتناولها الشخص لتجنب استخدام دواء يتداخل مع السيرفيتام.
- تعديل جرعة السيرفيتام في حال وجود قصور بوظائف الكلى لأنه من الأدوية التي تخرج بالكامل عبر البول، لذا يفضل خفض الجرعة أو زيادة عدد الساعات بين الجرعات إذا كانت تصفية الكرياتين أقل من 60 ملليلتر لكل دقيقة.
- ضبط مستوى البوتاسيوم بالدم قبل استخدام السيرفيتام.
الجرعات الدوائية لسيرفيتام
يفضل دائمًا استشارة الطبيب أو الصيدلي لتحديد الجرعة المناسبة لكل حالة، لكن الجرعة المعتادة من السيرفيتام هي 1-2 كبسولة ثلاث مرات يوميًا، وتبلع الكبسولات كما هي دون فتحها أو مضغها مع نصف كوب من الماء.
الأعراض الجانبية لسيرفيتام
يصاحب استخدام السيرفيتام ظهور بعض الأعراض الجانبية مثل:
- التهيج العصبي، وعدم التوازن، والأرق في 5% من كبار السن الذين يستخدمون السيرفيتام.
- اضطراب الجهاز الهضمي في شكل غثيان، وتقيؤ، وإسهال، وألم البطن في 2% ممن يستخدمونه.
- إطالة فترة QT في تخطيط القلب.
محاذير استخدام السيرفيتام
يحذر استخدام السيرفيتام في الحالات التالية:
- القصور الشديد في وظائف الكلى، وإذا كان المريض لا يخضعللغسيل الكلوي لا يوصى استخدام جرعات كبيرة ومتقاربة من السيرفيتام.
- الحساسية الشديدة تجاه أي من مكونات السيرفيتام.
- ارتفاع ضغط الدم داخل القحف.
كما يفضل عدم استخدام السيرفيتام بالحالات التالية إلا إذا وصى الطبيب بذلك:
- انخفاض البوتاسيوم بالدم مثلما يحدث مع استخدام مدرات البول الخافضة للبوتاسيوم، والملينات المحفزة، والأمفوتريسين الوريدي.
- عدم انتظام ضربات القلب.
- مشاكل بالتوصيل البطيني الأذيني.
تفاعلات الأدوية مع السيرفيتام
يتفاعل السيرفيتام مع بعض الأدوية، وفيما يلي قائمة بأهم الأدوية التي يحذر نهائيًا تناولها مع السيرفيتام:
- بيبريديل (Bepridil).
- بريتيليوم (Bretylium).
- إريثروميسين الوريدي (Erythromycin).
- كوينيدين (Quinidines).
والأدوية التالية يفضل تجنب استخدامها مع السيرفيتام بنفس الوقت:
- مدرات البول المسببة لانخفاض البوتاسيوم بالدم (Hypokalemic diuretics).
- الأمفوتريسين الوريدي (Amphotericine).
- الكورتيكويد (Corticoid).
- الملينات المحفزة (Stimulant laxatives).
- بينتاميدين (Pentamidine)، وسباروفلوكساسين (Sparfloxacine)، وتيرفينادين (Terfenadine).
حالات نسيان جرعة السيرفيتام أو فرطها
في حال نسيان أحد جرعات السيرفيتام يجب تناولها فور تذكرها، إلا إذا بات موعد الجرعة التالية وشيكًا، فيجب حينها تجاهل الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية بموعدها دون زيادة أو مضاعفة. أما في حال تناول جرعة زائدة يجب مراجعة الطبيب على الفور.
آلية تخزين السيرفيتام
تخزن كبسولات السيرفيتام بمكان جاف، بدرجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية، وبعيدًا عن أي مصدر للضوء المباشر.
بدائل السيرفيتام
لا يوجد بديل للسيرفيتام يحتوي على كلا المادتين الفعاليتين، لكن توجد أدوية عديدة تحتوي كل منها على كل مادة على حدا كما يلي:
- الستيميولان (Stimulan) يحتوي على البيراسيتام، موجود بشكل كبسولات بتركيزات 800 و 400 مجم، وفي شكل شراب وأمبولات، وهو من إنتاج شركة أمون (Amoun).
- البرين أوكس (Brain-Ox) يحتوي على الفينكامين بتركيز 30 مجم، من إنتاج شركة أكتوبر (October).
