أدوية

دواء نابروكسين ” naproxen “

دواء نابروكسين ” naproxen “

ينتمي النابروكسين إلى مجموعة من العلاجات تسمى مضادات الإلتهاب الغير ستيرويدية، والتي تعمل على تثبيط عمل إنزيم يسمى إنزيم الأكسدة الحلقي، المسؤول عن تصنيع مواد في الجسم تسبب الالتهاب والألم.

إذ إن للنابروكسين تأثرياً فعالاً في

  • تسكين الألم.
  • خافضاً للحرارة.
  • مضاداً للالتهاب.

تصنيف الدواء: مسكن ألم غير أفيوني

الفئة: الأمراض العصبية

العائلة الدوائية: مضاد التهاب غير ستيرويدي

كيفية صرف الدواء يصرف بوصفة طبية أو بدون وصفة حسب الجرعة والشكل الدوائي. (Rx, OTC)

ما هي استخدامات نابروكسين؟

  • يستخدم كمخفف للألم الخفيف إلى المعتدل.
  • خافض للحرارة.
  • التهاب الفقار الرثيائي.
  • علاج الالتهاب المفصلي الروماتيدي.
  • التهاب المفاصل التنكسي.
  • النوبات الحادة للنقرس.
  • التهاب الوتر.
  • علاج أعراض عسر الطمث.

ما هي احتياطات استخدام نابروكسين؟

  • فئة السلامة أثناء الحمل سي، إذ  يستخدم العلاج في حال كانت المنفعة العلاجية تفوق الخطر على الجنين.
  • يجب استشارة الطبيب أو الصيدلاني قبل تناول العلاج في حالة وجود حمل أو التخطيط للحمل.
  • في فترة الرضاعة الطبيعية لا يستخدم إلا تحت اشراف الطبيب لأنه يفرز العلاج في حليب الأم المُرضع.
  • لم تثبت فعالية أو سلامة استخدام العلاج في الأطفال < 2 سنة.
  • يجب الحذر عند استخدام العلاج في كبار السن، بسبب حساسيتهم الزائدة للأعراض الجانبية التي قد يسببها العلاج.
  • قد يسبب تناول مضادات الإلتهاب الغير ستيرويدية بشكل عام التهاب في المعدة، قرحة معدية، أو نزيف في الجهاز الهضمي.
  • ينصح بتجنب تناول العلاج في المرضى المصابين بقرحة معدية (حالياً أو سابقاً).

كيفية استخدام نابروكسين

  •  يجب تناوله مع الطعام للتقليل من اضطرابات المعدة.
  • إذا كان الدواء على شكل محلول معلق، رج العبوة جيداً قبل الإستخدام.
  • يفضل تجنبه في المرضى الذين يعانون من القرحة الهضمية أو الإصابة السابقة بها.
  • التوقف عن الدواء والإتصال بالطبيب إذا شعرت بألم مستمر في البطن أو التشنج أو دم في البراز.
  • هذا الدواء قد يسبب دوار، نعاس، عدم وضوح الرؤية، وأعراض عصبية أخرى.
  • يجب توخي الحذر الشديد عند ممارسة أنشطة أو مهام تتطلب تركيزاً مثل قيادة السيارة أو تشغيل الآلات المختلفة.
  • في حال لاحظ المريض عدم وضوح الرؤية فيجب التوقف عن تناول العلاج و مراجعة الطبيب لعمل فحص للعينين.
  • اسأل الطبيب أو الصيدلاني قبل استخدام أي من أدوية البرد أو الزكام، الحساسية أو مسكنات الألم.
  • العديد من الأدوية المتاحة دون وصفة طبية تحتوي على دواء الأسبرين أو أدوية أخرى مماثلة للنابروكسين مثل ايبوبروفين.
  • تجنب شرب المشروبات الكحولية، التدخين، والعلاجات المسببة للقرحة المعدية مثل الستيرويدات.

نابروكسين جل

ينتج في شكل هلام ، في أنابيب 50 غرام داخل حزمة واحدة تحتوي على 1 أنبوب من هلام.

يحتوي الجل على خصائص مسكنة محلية ومضادة للالتهابات ومضادة للذمية. نابروكسين ، وهو عنصر نشط من المخدرات ، يظهر النشاط عن طريق قمع انزيم البروستاجلاندين-سيكلوأوكسيجيناز. يثير COX أكسدة حمض الأراكيدونيك ، يليه التحويل إلى endoperoxides. يعتبر مثل هذا التفاعل المرحلة الأولية لربط PG (أنها توقف المرحلة المتأخرة من العملية الالتهابية (تورم و احمرار)).

التأثير المضاد للالتهابات من المادة الفعالة يتجلى أيضا في شكل تثبيط نشاط الليزوزومية ، تثبيط هجرة الكريات البيض ، وأيضا في شكل معادلة المؤكسدات وتثبيط IL-2.

بما أن الهلام يحتوي على إيثانول مع المنثول ، فإنه يحتوي على تأثير مهدئ وتهميش سطحي على الجلد.

يسبب المنثول ، بالإضافة إلى تأثير التبريد ، توسع الأوعية على المستوى المحلي ، بالإضافة إلى أنه يقلل من حساسية المستقبلات العصبية للجلد. جنبا إلى جنب مع هذا ، فإنه يزيد من قوة امتصاص المادة الفعالة من خلال الجلد.

بعد التطبيق الموضعي ، يتم امتصاص مادة النابروكسين بوتيرة أبطأ مما هي عليه في حالة المستقيم أو الفم. تلاحظ الذروة داخل الدم بعد 4 ساعات من تطبيق الجل على سطح الجلد. بعد الاستخدام المحلي ، هناك تراكم واضح للمكون النشط داخل الجلد ، البشرة ، وكذلك الأنسجة العضلية.

يؤدي تطبيق الهلام (10٪) إلى تركيز ضعيف للمادة داخل البلازما (حوالي 1.1٪) ، وفي داخل البول كان هذا الرقم 1٪. في هذه الحالة ، كانت مؤشرات النابروكسين المطبقة محليا داخل السائل الزليلي منخفضة (حوالي 50 ٪ من قيمها المصلية).

يتم تصنيع حوالي 99.9 ٪ من المادة مع بروتين البلازما (الجزء الأكبر – مع البومينات). الدواء قادر على المرور عبر المشيمة والاختراق في حليب الأم. تبلغ تركيزات المادة في اللبن حوالي 1٪ من قيم الدواء في الدم.

يتم إفراغ نابروكسين من الدم بسرعة – يتم إفراغ حوالي 98٪ من المادة في البول. في الوقت نفسه ، يتم سحب 10 ٪ دون تغيير ، و 60 ٪ – كما naproxen توليفها (40 ٪ كما glucuronides و 20 ٪ أخرى – كمركب مركب مجهول). بالإضافة إلى ذلك يفرز 5٪ في ستار نابروكسين 6 desmethyl، حتى 12٪ – غلوكورونات باعتباره نابروكسين 6 desmethyl، و11٪ المتبقية هم من المركبات مجهولة تصنيعه شكل نابروكسين 6-الميثيل. يتم إخراج ما يقرب من 0.5-2.5 ٪ من المادة مع البراز.

جرعة نابروكسين

<p “rtl”=””>ينصح باستخدام أقل جرعة فعالة لأقصر فترة ممكنة.<p “rtl”=””>ملاحظة: يتوفر الدواء بصيغة النابروكسين او نابروكسين الصوديوم (جرعات بمقدار: 220, 275, 412.5, او 550 ملغ من نابروكسين الصوديوم مساوية تقريبا للجرعات بمقدار: 200, 250, 375, او 500 ملغ من النابروكسين, على التوالي).<p “rtl”=””> التهاب الفقار المقسط, الفصال العظمي والتهاب المفاصل الروماتويدي: 250-500 ملغ فمويا مرتين يوميا. الجرعة القصوى: 1500 ملغ لليوم وحتى 6 اشهر.<p “rtl”=””>الاقراص مؤجلة الاطلاق (<span “ltr”=””>delayed release): جرعة بمقدار 375-500 ملغ فمويا مرتين يوميا, يمكن زيادة الجرعة حتى 1500 ملغ مرة واحدة يوميا لفترة محددة. استخدم اقل جرعة فعالة.<p “rtl”=””>التهاب الجراب, تسكين الآلام, عسر الطمث الاولي (آلام الدورة الشهرية) والتهاب الاوتار الحاد: الجرعة البدائية: 500 ملغ, الجرعة القصوى: 1250 ملغ لليوم. جرعة الصيانة: 250 ملغ فمويا كل 6-8 ساعات حسب الحاجة, او 500 ملغ كل 12 ساعة حسب الحاجة, الجرعة القصوى: 1000 ملغ لليوم.<p “rtl”=””>النقرس (الحاد): الجرعة البدائية: 750 ملغ. جرعة الصيانة: 250 ملغ فمويا كل 8 ساعات وحتى هدوء النوبة.

نابروكسين للحامل

لا يوصى باستخدام النابروكسين خلال فترة الحمل خاصة في الأشهر الثلاث الأولى، ولا أثناء الرضاعة الطبيعية

Naproxen اضرار

  •  الشعور بغثيان شديد.
  •  الإصابة بانتفاخ شديد في البطن.
  •  الصداع المستمر.
  •  الرغبة في النوم.
  •  عسر الهضم.
  •  تغير لون البراز للون الأسود.
  •  خروج دم أثناء السعال وأحيانًا عند القيء.
  •  الشعور بغثيان شديد.
  •  ألم شديد في المعدة والأمعاء.
  •  الإصابة بحمى لفترة تصل لأكثر من 3 أيام.
  •  إلتهاب شديد في الحلق.
  •  ظهور طفح جلدى شديد مع الرغبة المستمرة في الحكة.
  •  ألم شديد والشعور بانتفاخ مستمر.
  •  مشاكل عديدة عند الرؤية.
  •  صعوبة كبيرة عند عملية التبول.

بدائل نابروكسين

ما هي الأشكال الدوائية لـنابروكسين؟

  • أقراص بجرعات 200 مغ، 220 مغ، 275 مغ، 375 مغ، 500 مغ، 550 مغ.
  • معلق فموي بتركيز 25 مغ/مل.

 

السابق
دواء ديفيدو
التالي
دواعي استعمال دواء اوستيوكير Osteocare مكمل غذائي

اترك تعليقاً