الصمام الأبهري : أسباب وعوامل خطر الصمام الابهري

قد يعاني المرضى الذين يعانون من تَضَيُّقِ الصمام الابهري (Aortic stenosis)، بدرجة وخيمة، من عدة أعراض سريرية:

• ذبحة صدرية: نتيجة انخفاض جريان الدم في الشرايين التاجية.
• حوادث إغماء: نتيجة تزويد دمٍ غير كافٍ للدماغ.
• ضيق في التنفس، وذمة رئوية

تشكل هذه الأعراض دواعيَ لإجراء عملية جراحية.

إن من مميزات الفحص الجسماني، وجود نفخة قوية (انقباضية) (Systolic heart murmur)  بشكل أساسي من فوق القفص الصدري والتي تشع باتجاه الرقبة؛ – بالمقارنة – فإن المصابين بقصور الصِّمام الأبهري، لا يعانون من الذبحة الصدرية ولا من قصور في القلب، حتى مراحل المرض المتقدمة جدًّا، حينما تكون أبعاد البطين الأيسر كبيرة جدًّا، وإصابة مستوى أداء القلب بالتضرر البالغ عند عملية الانقباض.

انظر ايضا تصلب الشرايين : التعريف ، الانواع ، العلاج ، الوقاية ، الادوية

أسباب أمراض الصمام الابهري:

1. وجود مرض روماتزمي في صمامات القلب (Rheumatic heart valve disese) النابع من روماتزم التهابي (Rheumatic fever).
2. تَرَسُّب الكالسيوم في وُريقات الصِّمام كتمثيل لتشيخ الصِّمام.
3. مبنى صِمام غير سليم كتمثيل لخلل خلقي في القلب.
4. تلف وُريقات الصمام نتيجة الإصابة بالتهاب الشغاف (endocarditis).

شاهد المزيد الذبحة الصدرية : التعريف ، هل الذبحة الصدرية تسبب الوفاة؟

عملية تبديل الصمام الأبهري

استبدال الصمّام الابهري عبر القسطرة (TAVR) هو إجراء جراحي طفيف التوغل في القلب لاستبدال الصمّام الأبهري الضيق الذي يعجز عن الانفتاح بشكل صحيح (تضيّق الصمّام الأبهري). وتُعرَف عملية استبدال الصمّام الأبهري عبر القسطرة أحيانًا باسم زراعة الصمّام الأبهري عبر القسطرة (TAVI).

قد تكون عملية استبدال الصمّام الأبهري عبر القسطرة (TAVR) خيارًا مناسبًا للمرضى المعرضين لمخاطر متوسطة أو عالية الخطورة من الإصابة بمضاعفات من جراحة استبدال الصمّام الأبهري (جراحة القلب المفتوح). يُتَّخذ قرار علاج تضيّق الأبهر عن طريق عملية استبدال الصمّام الأبهري عبر القسطرة (TAVR) بعد استشارة فريق من اختصاصيي جراحة القلب وأمراض القلب، الذين يعملون معًا لتحديد أفضل خيار علاجي لك.

يمكن أن تخفف عملية استبدال الصمّام الأبهري عبر القسطرة (TAVR) من مؤشرات مرض تضيّق الصمّام الأبهري وأعراضه، وقد تُحسّن من فرص البقاء على قيد الحياة لدى الأشخاص الذين لديهم أعراض حادة.

قد يهمك ايضا الإقلاع عن التدخين ، متى تنتهي أعراض الإقلاع عن التدخين؟

تضيق الصمام الأبهري

يحدث ضيق الصمام الأورطي، أو ضيق الأبهري، عندما يضيق صمام القلب الأورطي. ولا يمكن فتح الصمام الضيق بشكل كامل، وهذا يقلل تدفق الدم أو يمنع تدفق الدم من القلب إلى الشريان الرئيسي في الجسم (الأورطي) وباقي أجزاء الجسم.

يعتمد علاجك على مدى شدة الحالة. قد تحتاج إلى إجراء عملية جراحية لترميم الصمام أو استبداله. وإذا لم تتلق علاجًا، فيمكن أن يتسبب ضيق الصمام الأورطي الحاد في الوفاة.

الأعراض

تتراوح مستويات ضيق الصمام الأورطي من الخفيفة إلى الشديدة. تظهر مؤشرات المرض والأعراض بشكل عام عندما يكون ضيق الصمام شديدًا. وقد لا تظهر أعراض على بعض الأشخاص المصابين بضيق الصمام الأورطي لسنوات عديدة.

وقد تشمل مؤشرات مرض الصمام الأورطي وأعراضه ما يلي:

• صوت قلبي غير طبيعي (نفخة قلبية) يُسمع باستخدام السماعة الطبية
• ألم الصدر (الذبحة الصدرية) أو ضيق في الصدر عند ممارسة أي نشاط
• الشعور بالإغماء أو الدوار أو فقدان الوعي في أثناء ممارسة أي نشاط
• ضيق في التنفس، خاصة عندما تكون في حالة نشاط
• إرهاق خاصة في أوقات النشاط الزائد
• نبضات قلب سريعة ومتذبذبة (خفقان)
• عدم تناول الطعام الكافي (خاصة في الأطفال المصابين بضيق الصمام الأورطي)
• عدم اكتساب الوزن الكافي (خاصة في الأطفال المصابين بضيق الصمام الأورطي)

قد يؤدي ضيق الصمام الأورطي إلى الإصابة بفشل القلب. وتتضمن مؤشرات وأعراض الإصابة بفشل القلب الإرهاق وضيق التنفس وتورم الكاحلين والقدمين.

اقرأ المزيد إنزيمات القلب : تعريفه ، الأسباب ، خطورة ارتفاع إنزيمات القلب

قصور الصمام الأبهري

او قلس الصمام الابهري : هو حالة تحدث عندما لا ينغلق الصمام الأبهري في القلب بإحكام. يسمح قلس الصمام الأبهري لبعض الدم الذي تم ضخه من غرفة الضخ الرئيسية في القلب (البطين الأيسر) بالتسرب مرة أخرى إلى داخله.

قد يمنع التسرب قلبك من ضخ الدم بكفاءة إلى بقية الجسم. ونتيجة لذلك، قد تشعر بالتعب وضيق التنفس.

يمكن أن يحدث قلس الصمام الأبهري فجأة أو على مدى عقود. وبمجرد أن يصبح قلس الصمام الأبهري حادًا، غالبًا ما تكون الجراحة مطلوبة لمعالجة أو استبدال الصمام الأبهري.

الأعراض

في الكثير من الحالات، يتطور قلس الصمام الأبهري تطورًا تدريجيًا، ويتمكن القلب من التكيف مع المشكلة. ربما لا تظهر عليك أي علامات أو أعراض لسنوات، وقد لا تنتبه إطلاقًا أنك مصاب بتلك الحالة.

ولكن مع تدهور حالة قلس الصمام الأبهري فقد تتضمن العلامات والأعراض ما يلي:

• إرهاق وضعف، خاصة مع زيادة معدل نشاطك البدني
• ضيق في التنفس مع ممارسة الأنشطة البدنية أو عند الاستلقاء
• تورم في الكاحلين والقدمين
• ألم في الصدر (ذبحة)، وشعور بعدم الراحة أو الضيق يتزايد عادةً خلال ممارسة الأنشطة البدنية
• الدوار والإغماء
• نبض غير منتظم (اضطراب نظم القلب)
• النفخة القلبية
• شعور بسرعة ضربات القلب ورفرفتها (الخفقان)

تعرف على المزيد ارتفاع ضغط الدم : التعريف ، الاعراض ، الاسباب ، طرق العلاج بالاكل و بالماء

تكلس الصمام الأبهري

هل تكلس الصمام الابهري علامة على أنني مصاب بمرض في القلب؟

تكلس الصمام الابهري عبارة عن حالة مَرضية تتكون فيها ترسبات الكالسيوم على الصمام الأبهري في القلب. وقد تؤدي الترسبات إلى تضيق فتحة الصمام الأبهري. يمكن أن يصبح هذا التضيق شديدًا بما يكفي لتقليل تدفق الدم خلال الصمام الأبهري، — وهي حالة تعرف باسم تضيق الصمام الأبهري.

قد يكون تكلس الصمام الأبهري من العلامات المبكرة على الإصابة بمرض القلب، حتى وإن لم تكن تعاني أي أعراض أخرى لمرض القلب.

يصيب التكلس والتضيق بوجه عام الأشخاص الأكبر من 65 عامًا. وعند إصابة الأشخاص الأصغر سنًا، فغالبًا ما يسببها ما يلي:

• عيب في القلب عند الولادة
• أمراض أخرى مثل فشل الكلى

لا يسبب — تصلب الصمام الأبهري، تثخن وتيبس الصمام وتكلس الأبهري الطفيف، مشاكل كبيرة في القلب — عادة، ولكنه يتطلب إجراء فحوصات دورية للتأكد من أن حالتك لا تزداد سوءًا. إذا تضيق (ضاق) الصمام بشدة، فقد يلزم إجراء جراحة لاستبدال الصمام الأبهري.

لاحظ ايضا أمراض القلب : بماذا يشعر مريض القلب ؟ ، أعراض مرض القلب المبكر

يمكنك مشاهدة هل مرض صمامات القلب خطير وكيف يتم تشخيص مرض صمامات القلب