إن الخضوع لأي عملية جراحية تنطوي على احتمال حدوث بعض المخاطر، حتى وإن كانت عملية روتينية بسيطة، وأحد هذه المخاطر هو حدوث تغيير في ضغط الدم .
المعدل الطبيعي لضغط الدم
وفقا للمعهد الوطني للقلب والرئة والدم، فإن ضغط الدم الطبيعي أقل من 120/80 مم زئبقي، ويسمى الرقم الأعلى بالضغط الانقباضي، ويقاس الضغط الانقباضي عندما يكون القلب ينبض ويضخ الدم، ويسمى الرقم السفلي ضغط الدم الانبساطي، والذي يقاس عندما يستقر القلب بين النبضات، وتعد أي قراءة أقل من 90/60 مم زئبقي، يمكن اعتبارها انخفاض في ضغط الدم، ولكن يمكن أن تختلف باختلاف الشخص والظروف المحيطة .
انخفاض الضغط بعد الجراحة
يمكن أن ينخفض ضغط الدم أثناء الجراحة أو بعدها لعدة أسباب مثل :
1- التخدير
يمكن لأدوية التخدير، التي تستخدم للتنويم أثناء الجراحة، أن تؤثر على ضغط الدم، ويمكن أن تحدث التغييرات أثناء التخدير، ثم يعود ضغط الدم طبيعته عندما يذهب تأثير المخدر، وفي بعض الناس، يسبب التخدير انخفاضًا كبيرًا في ضغط الدم، وإذا كان هذا هو الحال، سيراقب الأطباء المريض بعناية ويعطونه أدوية من خلال IV، للمساعدة على إعادة ضغط الدم إلى طبيعته لديه .
2- صدمة نقص حجم الدم
صدمة نقص حجم الدم هي عندما يدخل الجسم في صدمة بسبب فقد الدم الشديد، ففقدان كمية كبيرة من الدم، والتي يمكن أن تحدث أثناء الجراحة، تسبب انخفاض في ضغط الدم، ويعني الدم الأقل أن الجسم لا يستطيع نقله بسهولة إلى الأعضاء التي يحتاج إليها، وبما أن الصدمة حالة طارئة، فستتم معالجة المريض في المستشفى، والهدف من العلاج هو محاولة استعادة الدم والسوائل في الجسم، قبل حدوث الضرر في أحد الأعضاء الحيوية ( خاصةً الكلى والقلب ) .
3- الصدمة الإنتانية
الإنتان هو مضاعفة تهدد الحياة في الحصول على عدوى بكتيرية أو فطرية أو فيروسية، ويتسبب في أن جدران الأوعية الدموية الصغيرة تسرب السوائل إلى الأنسجة الأخرى، ويطلق على المضاعفات الحادة للإنتان الصدمة الإنتانية، وأحد أعراض هذه الحالة هو انخفاض ضغط الدم، ويكون الشخص عرضة لهذه الإصابات إذا كان في المستشفى يتعافى من الجراحة، ويتم علاج الإنتان في المستشفى باستخدام المضادات الحيوية، وإعطاء المزيد من السوائل، والمراقبة، ومن أجل علاج انخفاض ضغط الدم، قد يتم إعطاء المريض أدوية تسمى vasopressors، وهذه الأدوية تساعد في شد الأوعية الدموية لزيادة ضغط الدم .
علاج انخفاض ضغط الدم بعد الجراحة منزليا
إذا كان المريض لا يزال يعاني من انخفاض ضغط الدم عند عودته إلى المنزل، فهذه بعض الأشياء التي يمكنه القيام بها لتقليل الأعراض :
1- الوقوف ببطء : يجب أخذ وقتًا طويلاً للتنقل والتمدد قبل الوقوف، وهذا سيساعد على تدفق الدم في الجسم .
2- الابتعاد عن الكافيين والكحول : يمكن أن يسبب كلاهما الجفاف .
3- تناول وجبات صغيرة ومتكررة : حيث يعاني بعض الأشخاص من انخفاض ضغط الدم بعد تناول الطعام، وتساعد الوجبات الأصغر على تقليل المخاطر .
4- شرب المزيد من السوائل : يساعد الحفاظ على رطوبة الجسم على منع انخفاض ضغط الدم .
5- تناول المزيد من الملح : قد يوصي الطبيب بزيادة الملح عن طريق إضافة المزيد إلى الأطعمة، أو تناول أقراص الملح، ولا يجب البدء بإضافة الملح دون إخبار الطبيب، حيث يجب أن يتم هذا النوع من العلاج فقط مع نصيحة الطبيب المختص .
خطورة انخفاض ضغط الدم
إن أرقام ضغط الدم المنخفضة تضع المريض في خطر تلف الأعضاء الحيوية، مثل القلب والدماغ، بسبب نقص الأكسجين، ومن المرجح أن تحدث لبعض الحالات أثناء العلاج في المستشفى، حالات طوارئ مثل فقدان الدم أو نوبة قلبية، ومع ذلك، في معظم الأحيان لا يتطلب انخفاض ضغط الدم العلاج، وإذا كان المريض قلقًا بشأن استمرار انخفاض ضغط الدم، فيجب عليه مراجعة طبيبه، خاصةً إذا كان يعاني من أعراض، بما في ذلك الدوار، الدوخة، الرؤية الباهتة أو المشوشة، الغثيان، الجفاف، الجلد البارد، أو الإغماء، وسيتمكن طبيبه من معرفة ما إذا كانت هناك مشكلة صحية أخرى، أو إذا كان بحاجة إلى إضافة أو تغيير الأدوية .
