أمراض وأضطربات

هل يشفى مريض سرطان الكبد؟ وما هي مدى إمكانية زرع الكبد؟

هل يشفى مريض سرطان الكبد؟ وما هي مدى إمكانية زرع الكبد؟

هل يشفى مريض سرطان الكبد؟ هذا السؤال يطرحه العديد من مرضى سرطان الكبد، والإجابة عليه هي: إذا كان السرطان في مراحله المبكرة وبقية كبدك في صحة جيدة، فقد تشفيك الجراحة (استئصال الكبد جزئياً)، ويندرج في هذه الفئة عدد قليل فقط من المصابين بسرطان الكبد، وسوف نقوم من خلال هذا المقال اليوم بالإجابة بشكل واسع وتفصيلي على سؤال هل يشفى مريض سرطان الكبد؟

هل يشفى مريض سرطان الكبد؟

  • العوامل الهامة التي قد تؤثر على النتيجة هي حجم الورم وإذا كان قد أصاب الأوعية الدموية القريبة.
  • الأورام الكبيرة أو تلك التي تغزو الأوعية الدموية من المرجح أن تعود إلى الكبد أو تنتشر في مكان آخر بعد الجراحة.
  • كما أن عمل الكبد بشكل جيد والصحة العامة مهمان بالنسبة لبعض الناس الذين يعانون من سرطان الكبد في مراحله المبكرة، وقد تكون زراعة الكبد خياراً آخر.
  • تنظر التجارب السريرية الآن فيما إذا كان المرضى الذين يعانون من استئصال جزئي للكبد سيحصلون على مساعدة من خلال الحصول على علاجات أخرى بالإضافة إلى الجراحة.
  • قد وجدت بعض الدراسات أن استعمال الانسمام الكيماوي أو علاجات أخرى إلى جانب الجراحة قد يساعد بعض المرضى على العيش فترة أطول.
  • هناك حاجة إلى المزيد من البحوث لمعرفة وإضافة علاجات أخرى إلى الجراحة.

إمكانية زرع الأعضاء

  • للإجابة على سؤال هل يشفى مريض سرطان الكبد؟ إذا كان سرطانك في مرحلة مبكرة، ولكن بقية كبدك غير صحي، فقد تتمكن من المعالجة بزرع كبد.
  • قد تكون زراعة الكبد خياراً أيضاً إذا كان الورم في جزء من الكبد يجعل من الصعب استئصاله (مثل وجوده بالقرب من وعاء دموي كبير).
  • فالمرشحون لزراعة الكبد قد يضطرون إلى الانتظار فترة طويلة حتى يصبح الكبد متوفراً.
  • أثناء انتظارهم، غالباً ما يُعطَون علاجات أخرى، مثل الاستئصال أو إنسداد الجلد، لإبقاء السرطان تحت السيطرة.

سرطانات الكبد غير القابلة للاستئصال (غير الصالحة للجراحة) التي لم تنتشر

  • تشمل السرطانات غير القابلة للاستئصال السرطانات التي لم تنتشر بعد في العقد الليمفاوية أو المواقع البعيدة، ولكن لا يمكن إزالتها بأمان عن طريق استئصال الكبد الجزئي.

قد يكون هذا بسبب العوامل التالية:

  • الورم كبير جدًا بحيث لا يمكن إزالته بأمان.
  • يكون الورم في جزء من الكبد يجعل من الصعب إزالته (مثل قريب جدًا من وعاء دموي كبير).
  • هناك عدة أورام أو أن السرطان قد انتشر في جميع أنحاء الكبد.
  • الشخص ليس بصحة جيدة بما يكفي لإجراء جراحة الكبد.

خيارات علاج الاستئصال أو الانصمام أو كليهما لورم الكبد

  • قد تشمل الخيارات الأخرى العلاج الموجه والعلاج المناعي والعلاج الكيميائي (سواء كان نظاميًا أو عن طريق تسريب الشريان الكبدي) أو العلاج الإشعاعي.
  • بالنسبة لبعض هذه السرطانات، قد يؤدي العلاج إلى تقليص الورم بدرجة كافية بحيث تصبح الجراحة (استئصال الكبد الجزئي أو الزرع) ممكنة.
  • من غير المرجح أن تعالج هذه العلاجات السرطان، لكنها يمكن أن تقلل الأعراض وقد تساعد الشخص على العيش لفترة أطول.
  • نظرًا لصعوبة علاج هذه السرطانات، فقد توفر التجارب السريرية للعلاجات الأحدث خيارًا جيدًا في كثير من الحالات.

سرطانات الكبد المتقدمة (النقيلية) (تشمل جميع أورام N1 أو M1)

  • إذا كان لديك سرطان الكبد المتقدم قد يكون من الصعب جداً علاجه.
  • الهدف من علاجك هو الحد من السرطان وأعراضه، ومساعدتك أن تعيش فترة أطول.
  • هنا انتشر سرطان الكبد المتقدم إما إلى العقد الليمفاوية أو إلى أعضاء أخرى، لأن هذه السرطانات منتشرة فلا يمكن علاجها بالجراحة.

بالنسبة للأشخاص الذين يعمل كبدهم جيدًا قد تشمل خيارات العلاج الأولية ما يلي:

  • عقار العلاج المناعي أتزوليزوماب (تسينتريك) بالإضافة إلى عقار بيفاسيزوماب الموجه (أفاستين)
  • أي من الأدوية المستهدفة سورافينيب (نيكسافار) أو لينفاتينيب (لينفيما).
  • إذا لم تعد هذه العقاقير صالحة فإن عقاقير أخرى مستهدفة، مثل ريجورافينب (ستيفارجا)، أو كابوزانتينيب (كابوميتيكس)، أو راموشيروماب (سايرامزا)، تشكل خيارات محتملة.
  • قد تكون عقاقير العلاج المناعي بمبروليزوماب (كيترودا)، أو نيفولوماب (أوبديفو)، أو نيفولوماب مع إبيليماب (ييرموبيل) مفيدة أيضاً.
  • كما هو الحال مع سرطان الكبد الذي لا يمكن إعادة طمسه والذي لم ينتشر، فقد يكون من المفيد إجراء التجارب السريرية على العلاجات الموجهة الأحدث.
  • بالإضافة الي العلاج المناعي، والنهج الجديدة في العلاج الكيميائي (العقاقير الجديدة وطرق تقديم العلاج الكيميائي)، والأشكال الجديدة من العلاج الإشعاعي، وغير ذلك من العلاجات الجديدة.
  • هذه التجارب السريرية مهمة أيضاً لتحسين النتائج بالنسبة للمرضى في المستقبل.
  • كما يمكن استخدام علاجات كالإشعاع لتخفيف الالم وغيره من الاعراض.
  • لذا تأكدوا أن تناقشوا اية أعراض لديكم مع الطبيب المتخصص لكي يعالجها بفعالية.

سرطان الكبد المتكرر

  • السرطان الذي يعود بعد العلاج يسمى السرطان المتكرر ويمكن أن يكون التكرار محلياً (في نفس المكان أو بالقرب منه) أو بعيداً (ينتقل إلى أعضاء مثل الرئتين أو العظم).
  • يعتمد علاج سرطان الكبد الذي يعود بعد العلاج الأولي على العديد من العوامل، بما في ذلك مكان عودته، ونوع العلاج الأولي، ومدى أداء الكبد لوظائفه.
  • الأشخاص المصابون بسرطان قابل للعلاج في الكبد قد يكونون مؤهلين للمزيد من الجراحة أو علاجات محلية مثل الاستئصال أو انسداد الأوعية الدموية.
  • إذا كان السرطان منتشراً على نطاق واسع، فقد يكون العلاج المستهدف أو العلاج المناعي أو العلاج الكيميائي من بين الخيارات المتاحة.
  • قد يرغب المرضى أيضاً في سؤال طبيبهم عما إذا كانت التجربة السريرية مناسبة لهم.
  • يمكن أيضاً تقديم العلاج لتخفيف الالم وغيره من التأثيرات الجانبية.
  • لذا تأكدوا أن تناقشوا اية أعراض لديكم مع فريق رعايتكم للسرطان لكي يعالجوا معالجة فعالة.
  • إذا وُجد سرطان الكبد مبكراً، وهو صغير ولم ينتشر، فقد تتمكن من إجراء عملية جراحية لاستئصاله.
  • الجراحة ستزيل جزء أو كل كبدك إذا أزيلت كلها ستحتاج إلى زراعة كبد لتحل محل كبدك بواحدة متبرع بها.
  • إن التعافي من الجراحة لعلاج سرطان الكبد قد يستغرق وقتاً طويلاً.
  • الفريق المتخصص الذي سيعتني بك سيناقش كل الفوائد والآثار الجانبية.

العلاج الكيميائي

  • العلاج الكيميائي يستخدم أدوية لقتل الخلايا السرطانية بالنسبة إلى سرطان الكبد، ويُعطى عادةً العلاج الكيميائي في الاوعية الدموية للسرطان.
  • إنه يهدف إلى إيقاف نمو السرطان هذا يسمى انسداد كيماوي عادةً ما يكون لديك انسداد كيماوي لتساعد في تصغير حجم السرطان أو للسيطرة على الأعراض وتحسينها.
  • يتم ذلك إذا لم تكن قادراً على إجراء عملية جراحية لأنك مريض جداً، أو لا يمكن استئصال السرطان بواسطة عملية جراحية.

استخدام الحرارة للقضاء على السرطان (إزالة حرارية)

  • التنقية الحرارية تستخدم تياراً كهربائياً للقضاء على السرطان.
  • قد يكون لديك استئصال حراري لعلاج سرطان الكبد إذا لم تكن قادراً على إجراء عملية جراحية لأنك مريض جداً أو لا يمكن استئصال السرطان عن طريق الجراحة.

العلاج بأدوية مستهدفة

  • تهدف أدوية السرطان المستهدفة إلى وقف نمو السرطان.
  • قد تحصل على علاج بالأدوية المستهدفة لسرطان الكبد إذا:
  1. لا يمكنك إجراء الجراحة لأنك لست على ما يرام، أو لا يمكن إزالة السرطان عن طريق الجراحة.
  2. أو إذا انتشر السرطان إلى جزء آخر من الجسم.

لقد قمنا في هذه المقالة بالإجابة على سؤال هل يشفى مريض سرطان الكبد؟ وتحدثنا عن إمكانية زرع الأعضاء، وسرطانات الكبد غير القابلة للاستئصال (غير الصالحة للجراحة) التي لم تنتشر، وقدمنا خيارات علاج الاستئصال أو الانصمام أو كليهما لورم الكبد، وتحدثنا عن سرطانات الكبد المتقدمة (النقيلية) (تشمل جميع أورام N1 أو M1)، وسرطان الكبد المتكرر، والعلاج الكيميائي، واستخدام الحرارة للقضاء على السرطان (إزالة حرارية)، وتعرفنا على العلاج بأدوية مستهدفة.

السابق
أضرار العادة السرية في المستقبل للرجال وهل تسبب السرطان؟
التالي
البكاء بدون سبب في علم النفس والأسباب الممكنة للبكاء

اترك تعليقاً