أدوية

المضادات الحيوية وتأثيرها على البكتيريا ، سوء استخدام المضادات الحيوية

المضادات الحيوية

المضادات الحيوية وانواعها

المضادات الحيوية:-هي أدوية فعالة تستهدف أمراضًا معينة ومن الممكن إذا تم استخدامها بالشكل الصحيح أن تنقذ حياة الكثيرين.

أنواعها:

– البنسلين (مثل البنسلين والأموكسيسيلين).
– السيفالوسبورينات (مثل السيفالكسين).
– الأمينوغليكوزيدات (مثل الجنتاميسين والتوبراميسين).
– التتراسكلين (مثل التتراسيكلين والدوكسيسيكلين).
– الماكروليدات (مثل الإريثروميسين والكلاريثروميسين).
– الفلوروكينولونات (مثل السيبروفلوكساسين والليفوفلوكساسين).

تعرف على اسماء ادوية مضادات الهيستامين واسعارها

أفضل مضاد حيوي للبكتيريا

  • تنص مجلة Cell على أنه ومنذ ثلاثين عامًا لم يكتشف أقوى مضاد حيوي في علاج البكتيريا السلبية الغرام.
  • وهي تختلف عن البكتيريا الإيجابية الغرام بكون لديها غطاء خارجي يحميها من المضاد الحيوي.
  • وقد توصل علماء جامعة بنسلفانيا الأمريكية إلى المركب SCH-79797.
  • وهو ذا تأثير مزدوج، حيث بمقدرته اختراق خلايا البكتيريا وتدمير حمض الفوليك بها، دون إصدار أي مقاومة.
  • كونه ذا تأثير داخلي وخارجي يعاونه في القضاء على أقوى خصومه، وجعله أقوى مضاد حيوي في علاج الجراثيم والبكتيريا.
  • فقد تمكن من البكتيريا الإشريكية القولونية، ومن المكورات العنقودية والبنية، والتي كان معروف مقاومتها لأقوى المضادات.
  • ومن المعروف أن الجراثيم والبكتيريا في تطور مستمر، وفي مقاومة دائمة للمضادات الحيوية.
  • وعلى الرغم من هذا ومن اختبار دام ل25 يومًا مستمرًا، لم يكتشف أي مقاومة للمركب الجديد.
  • ولقد أطلقوا عليه اسم ” irresistin”.
  • ويأمل العلماء أن تكون هذه البداية لاكتشاف العديد من المضادات الحيوية القوية في علاج الجراثيم والبكتيريا.

شاهد ايضا الادوية المحظورة من وزارة الصحة 

الأدوية التي تتعارض مع المضاد الحيوي

 الممنوعات الدوائية

من الخيارات العلاجية التي تعد من الممنوعات مع المضاد الحيوي ما يأتي:

1. حبوب منع الحمل 

استخدام حبوب منع الحمل مع بعض المضادات الحيوية، مثل: ريفامبيسين (Rifampicin) قد يؤدي إلى تقليل فعالية حبوب منع الحمل.

لذا عليك استخدام وسائل منع حمل إضافية مثل الواقي الذكري في حال كان من الضروري أخذ حبوب منع الحمل مع هذه المضادات.

2. خلط الأدوية معًا

يمنع أخذ بعض الأدوية مع المضادات الحيوية نظرًا لما قد ينتج عن ذلك من اثار جانبية، ومن هذه التعارضات ما يأتي:

  • الأموكسيسلين (Amoxycillin) مع الميثوتروكسات (Methotrexate).
  • السيفالوسبورينات (Cephalosporins) مع مضادات التخثر، مثل: الهيبارين (Heparin)، والورفارين (Warfarin).
  • الأمينوغلايكوزيد (Aminoglycoside) مع مدرات البول ومضادات الفطريات حيث يزداد خطر تلف الكلى.
  • التتراسيكلين (Tetracycline) مع مضادات الحموضة أو مع مكملات فيتامين أ (Vitamin A).
  • الماكروليد (Macrolide) مع الأدوية المخفضة للكولسترول لتجنب المضاعفات المؤثرة على القلب.

نظًرا لوجود مجموعات عديدة من المضادات الحيوية عليك استشارة الطبيب قبل أخذ أي دواء أخر بالإضافة للمضاد الحيوي الموصوف لك وذلك لتجنب الأعراض الجانبية التي قد تكون خطيرة أحيانًا.

الممنوعات الغذائية

توجد مجموعة من الأصناف الغذائية التي قد تؤثر على عمل المضاد الحيوي أو تؤدي إلى ظهور أعراض جانبية غير مرغوبة، نذكر منها ما يأتي:

1. الكحول

لا يؤثر الكحول على عمل المضاد الحيوي ولكن قد يؤدي إلى ظهور أعراض جانبية خطيرة.

يؤدي شرب الكحول عند تناول الميترونيدازول (Metronidazole)، التينيدازول (Tinidazole)، سيفوبيرازون (Cefoperazone)، سيفوتيتان (Cefotetan)، والكيتوكونازول (Ketoconazole) إلى مجموعة من الاثار الجانبية، مثل: الصداع، والإحساس بهبات ساخنة، وتسارع نبضات القلب، وتقلصات في المعدة والغثيان التقيؤ.

في حين عند شربه مع أيزونيازيد (Isoniazid) ولينزوليد (Linezolid) قد يؤدي إلى أعراض جانبية أشد خطورة، مثل: تلف الكبد، وارتفاع ضغط الدم.

2. عصير الجريب فروت

الاريثروميسين (Erythromycin) من المضادات الحيوية التي تتأثر عند أخذها مع عصير الجريب فروت.

عندما قام الباحثون بمقارنة أخذ الأريثروميسين مع عصير الجريب فروت مقارنة بأخذه مع الماء وجدوا أن مستويات الدواء في الدم أعلى عند أخذه مع عصير الجريب فروت.وهذا يؤدي إلى أعراض جانبية غير مرغوبة مثل اضطراب نبضات القلب.

عليك تجنب شربه في فترة أخذ الاريثروميسين أو راجع طبيبك لإعطائك مضاد حيوي بديل عن الاريثروميسين.

3. منتجات الألبان

منتجات الألبان كالحليب والزبدة واللبن والجبن والمكملات التي تحتوي على الكالسيوم قد تقلل من امتصاص بعض المضادات الحيوية، مثل: الفلوروكينولون (Fluoroquinolones)، و التتراسيكلين (Tetracycline).

لذلك يفضل الفصل بينها وبين المضاد الحيوي، ويفضل الانتظار لمدة 3 ساعات قبل تناول أي منتج من منتجات الألبان.

انظر ايضا ادوية نوبات الهلع 

آثار المضادات الحيوية 

المضاد الحيوي قد تكون له آثار جانبية ‫مثل آلام في المعدة والإسهال والغثيان، فضلا عن ظهور استجابة تحسسية على ‫الجلد، مثل الاحمرار أو الحكة أو عدوى فطرية مهبلية لدى الفتيات والنساء.

قد يهمك ايضا ادوية انفصام الشخصية 

سوء استخدام المضادات الحيوية

قد يسبّب الاستخدام المتكرر أو الاستخدام الخاطئ للمضادّات الحيويّة تشجيع حدوث مقاومة المضادّات الحيويّة؛ حيث تصبح بعض أنواع المضادّات الحيويّة غير قادرة على العمل ضدّ البكتيريا ومكافحتها،

ومن الأمثلة على أصناف البكتيريا التي تسبّب حدوث المقاومة للمضادّات الحيويّّة

أصناف البكتيريا المسبّبة لالتهابات الجلد، والتهاب السحايا ، والأمراض المنقولة جنسيّاً ، والالتهاب الرئويّ وغيرها،

والتي قد تنتقل إلى أشخاص آخرين، وفي الحقيقة يجدر العلم أنّ عدم قدرة المضادّات الحيويّة على

العمل يؤدي إلى زيادة فترة وصعوبة المرض، واستخدام المضادّات الحيويّة القويّة والمُكلِفة للمريض،

وزيادة زيارات الأطباء، وزيادة فرصة حدوث الوفاة النّاتجة عن الالتهابات البكتيريّة، ومن الجدير بالذّكر أنّه يوجد في الوقت الحالي عدد قليل من أنواع البكتيريا أظهرت مقاومةً لجميع أنواع المضادّات الحيويّة.

أجرِيت دراسة تحت إشراف تسعة مراكز رعاية أوليّة في إسبانيا تهدف إلى دراسة فعاليّة

مضادّات الالتهاب أو المضادّات الحيويّة في علاج الأشخاص الذين لديهم التهاب حادّ غير معقّد في القصبات الهوائيّة المصحوب بتغيّر في لون المخاط على أربعمئة وستة عشر مشاركاً من البالغين، والذين تتراوح أعمارهم بين ثمانية عشر عاماً وسبعين عاماً، وقد تم انتقاؤهم على ألا توجد لديهم أي أمراض مصاحبة للجهاز التنفسيّ ، أو تثبيط للمناعة،

ويُظهر كل منهم أعراضاً لالتهاب الجهاز التنفسيّ مثل السّعال كعرض رئيسيّ لمدّة تقل عن أسبوع.

وتّم تجهيز الأدوية المستخدمة للدراسة من قبل وحدة الصيدلة في مستشفى فال ديبرون (بالإنجليزيّة: The pharmacy unit of the Hospital Vall d’Hebron) في مدينة برشلونة.

وقد وَجدت الدراسة عدم فاعلية مضادّات الالتهاب التي تؤخذ عبر الفم أو المضادّات الحيويّة مقارنة بالدواء الوهمي (بالإنجليزية: Placebo) لتقليل مدة السعال لدى المرضى المصابين بالتهاب القصبات الهوائيّة الحادّ غير المعقّد (بالإنجليزية: Uncomplicated Acute Bronchitis) المصحوب بتغيّر في لون المادّة المخاطيّة.

يُعتبَر استخدام المضادّات الحيويّة أحد العوامل التي تزيد من فرصة الإصابة بعدوى الكلوستريديوم ديفيسيل (بالإنجليزية: Clostridium Difficile)، وذلك بالمقام الأول فيما يخصّ الأشخاص المرضى داخل المستشفيات، وعدوى الكلوستريديوم ديفيسيل هي عدوى بكتيريّة تنتج بسبب اضطراب البكتيريا الطبيعيّة التي تعيش في القولون (بالإنجليزية: Normal Flora)، ونموّ بكتيريا الكلوستريديوم ديفيسيل، وإنتاج المواد الضارّة المسببة لالتهاب الأغشية المخاطية في الأمعاء،

ومن أهم أعراضها

حدوث إسهال مائيّ ويكون خفيفاً إلى متوسط الشدّة، ونادراً ما يكون مصحوباً بالدم، وحدوث مغص وأوجاع في البطن، وفقدان الشهيّة، والشعور بالتوعّك، ووجود ارتفاع في درجة حرارة الجسم عند الفحص خاصّة في الحالات الشديدة، والجفاف وغيرها

شاهد ايضا سوء استخدام ادوية السعال عند المراهقين

مقاومة المضادات الحيوية

تحدث مقاومة المضادات الحيوية عندما تطوّر البكتيريا القدرة على هزيمة الأدوية المصممة لقتلها. هذا يعني أن الجراثيم لا تموت وتستمر في النمو على الرغم من استخدام المضادات الحيوية.

يصعب القضاء على البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية، وأحيانًا يكون من المستحيل علاجها. وفي معظم الحالات، تتطلب العدوى المقاوِمة للمضادات الحيوية فترات إقامة طويلة في المستشفى، وزيارات متابعة إضافية للطبيب، وبدائل مكلفة.

لا تعني مقاومة المضادات الحيوية أن الجسم نفسه أصبح مقاومًا لتأثير المضادات الحيوية؛ بل تعني أن البكتيريا أصبحت مقاومة للمضادات الحيوية المصممة لقتلها.

 

 من الأمثلة على مقاومة المضادات الحيوية مقاومة البكتيريا للفلوروكوينلونات، حيث أن الاستخدام الشائع لهذه المضادات أدى إلى تقليل كفاءة المضاد الحيوي، مما ترك آثاراً سلبية على مكافحة بعض أنواع العدوى البكتيرية الخطيرة، كتلك المرتبطة بالتليف الكيسي، حيث أن الكوينلونات هي من ضمن المضادات الحيوية القليلة الصالحة في تلك الحالة

تعرف على ادوية لعلاج برد المعدة 

ما هي البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية

هنا خمسة أنواع من البكتيريا الأكثر مقاومة للمضادات الحيوية من السنوات الخمس الماضية، وتشمل:

1. السلمونيلا التيفية مقاومة للأدوية على نطاق واسع

تسبب هذه البكتيريا شديدة العدوى حمى التيفويد، وهى عدوى تهدد الحياة وتؤثر على نحو 21 مليون شخص فى جميع أنحاء العالم كل عام، ونحو 1% من المتضررين، أو 223 ألف شخص سيموتون منها.

وفى نوفمبر 2016، ظهرت سلالة من السلمونيلا التيفية فى باكستان، كانت مقاومة خمسة المضادات الحيوية، وتركت مضادا حيويا واحدا فقط (أزيثروميسين) قادرا على التعامل معها.

ومنذ ذلك الحين، تم الإبلاغ عن 858 حالة إصابة بهذا المرض، ما أسفر عن أربعة وفيات فى مقاطعة باكستانية واحدة.

ومما يثير القلق أن هذه السلالة من السلمونيلا التيفية قد تغيرت من كونها مقاومة متعددة الأدوية (مقاومة لثلاثة أصناف على الأقل من المضادات الحيوية) إلى مقاومة للعقاقير على

نطاق واسع (مقاوم لجميع فئات المضادات الحيوية باستثناء فئتين) فى خطوة واحدة.

2. المتفطرة السلية المقاومة للأدوية

المتفطرة السلية هى القاتل المعدى الرائد فى العالم، وتسبب أكثر من 1.7 مليون حالة وفاة كل عام، وأحد

أسباب هذه البكتيريا القاتلة هو قدرتها على الاختباء داخل

خلايانا، وهذا يعنى أنه لعلاج عدوى السل، يُطلب من الأشخاص تناول أربعة مضادات حيوية مختلفة باستمرار لمدة ستة أشهر.

وتشير التقديرات إلى أن 13% من حالات السل الجديدة جميعها مقاومة للأدوية المتعددة، حيث شهدت أوروبا، بما فيها روسيا، أكبر عددا من هذه الحالات.

وهذا أمر ينذر بالخطر، حيث تتطلب الإصابات المقاومة للأدوية المتعددة دورات علاج أطول بكثير (من 18 إلى 24 شهرًا) وتستخدم المضادات الحيوية باهظة الثمن ويمكن أن تكون سيئة للكلية والأعضاء الأخرى.

ووجد الآن أن 6% من هذه الحالات هى فى الواقع مقاومة للعقاقير على نطاق واسع (مقاومة لجميع فئات المضادات الحيوية باستثناء فئتين).

ومع معدل نجاح العلاج الذى لا يتجاوز 30%، فإن الانتشار العالمى لمرض السل المقاوم للأدوية على نطاق واسع إلى أكثر من 123 دولة أمر مثير للغاية.

3. كليبسيلا الرئوية

Klebsiella pneumoniae هى بكتيريا شائعة توجد فى الجلد والأمعاء والتربة، وتسبب مجموعة من الالتهابات القاتلة فى الأشخاص الذين يعانون من أجهزة المناعة،

بما أن هذه البكتيريا منتشرة بشكل خاص فى المستشفيات، فإنها تعد واحدة من أهم التهديدات المقاومة للعقاقير على الصحة العامة.

وفى عام 2013، كان هناك 8000 تقرير عن مرض Klebsiella pneumoniae المقاوم

للأدوية المتعددة فى الولايات المتحدة وحدها، مع معدل وفيات يبلغ 50% للأشخاص المصابين بالتهابات فى مجرى الدم.

وفى عام 2016 تم تحديد سلالة من الكلبسيلة الرئوية فى الولايات المتحدة التى كانت مقاومة لجميع المضادات الحيوية المتاحة عادةً، وتوفى المريض المصاب بهذه البكتيريا بسبب عدم وجود علاجات بديلة.

4. سيدوموناس أروجينوزا

هى بكتيريا موجودة بشكل شائع وتسبب العدوى فى الأشخاص الذين يعانون من ضعف جهاز المناعة. مثل Klebsiella pneumoniae، وتنتشر بشكل خاص فى المستشفيات.

فى الولايات المتحدة، هناك ما يقدر بنحو 51 ألف إصابة بسكودوموناس ايروجنوزا المرتبطة بالرعاية الصحية كل عام، مع نحو 400 حالة الوفاة.
وفى السنوات الخمس الماضية، تم الإبلاغ عن 29 حالة من عدوى بسكودوموناس ايروجنوزا مقاومة للتكاثر فى المستشفيات فى إنجلترا.

العدوى الزائفة الزنجارية هى أيضا السبب الرئيسى للوفاة للأشخاص الذين يعانون من التليف الكيسى.

وفى عام 2013، تمت معالجة أكثر من 42% من مرضى التليف الكيسى المصابين بمرض الزائفة الزنجارية المزمن بعقار “كولستين”، وهو “مضاد خط الدفاع الأخير”.

5. النيسرية البنية البكتيرية المقاومة للأدوية

وهناك ما يقدر بنحو 78 مليون حالة عالمية من النيسرية البنية، والتى تسبب مرض السيلان، وهى العدوى المنقولة جنسيا التى تصيب الرجال والنساء.

قد يهمك ايضا ادوية لعلاج الخوف الاجتماعي              يمكنك مشاهدة ايضا هل المضاد الحيوي يضر الحامل والجنين خلال الحمل

السابق
حساب موعد الولادة بالهجري ، أسهل طريقة لحساب موعد الولادة
التالي
مضادات حيوية طبيعية ، أقوى مضاد حيوي للالتهابات ،خلطة مضادات حيوية طبيعية