الحساسية من الأدوية
حساسية الدواء هي رد فعل غير طبيعي لجهاز المناعة تجاه أحد الأدوية. أي دواء — يصرف بوصفة طبية أو بدون وصفة طبية أو دواء عشبي — قادر على تحفيز حساسية الدواء. ومع ذلك، يزيد احتمال حدوث حساسية الدواء مع بعض الأدوية.
معظم العلامات والأعراض الشائعة لحساسية الدواء هي الشرى أو الطفح الجلدي أو الحمى. قد تتسبب حساسية الدواء في ردود أفعال خطيرة، بما في ذلك مرض يمثل تهديدًا للحياة ويؤثر على عدة أجهزة بالجسم (التأق).
تختلف حساسية الدواء عن الآثار الجانبية للدواء، والذي هو ردة فعل محتملة معروفة تدرج في ملصق الدواء. كما تختلف حساسية الدواء عن سمية الدواء الناتجة عن تناول جرعة زائدة من الدواء
الأعراض
غالبًا ما تحدث علامات وأعراض لحساسية تناول الأدوية الخطيرة في غضون ساعة أو بعد تناول الدواء. يمكن أن تحدث ردود أفعال أخرى، خاصة حالات الطفح الجلدي، بعد مرور ساعات أو أيام أو أسابيع.
قد تتضمن علامات وأعراض حساسية الأدوية ما يلي:
- الطفح الجلدي
- الشَّرَى
- حكة
- الحمى
- التورم
- ضيق في التنفس
- الصفير
- الرشح
- عيون تدمع وتشعرك بالحكة
أعراض حساسية الباراسيتامول
الطريقة الرئيسية لعلاج الحساسية للباراسيتامول هي استخدام مضادات الهيستامين. هذه الأدوية تمنع مستقبلات الهستامين ، وبالتالي منع تطور الأعراض السريرية للحساسية. هناك مضادات للهستامين من ثلاثة أجيال.
مضادات الهيستامين هي الجيل الأول من الأدوية المستخدمة في ظروف الحساسية الحادة، وهي صدمة الحساسية والوذمة الوعائية، كما لديهم شكل ليس فقط tabltirovannuyu، ولكن أيضا أنتج في أمبولات. جنبا إلى جنب مع مزايا مضادات معدل الجيل الأول والعديد من أوجه القصور، وهي تمنع CNS مغلقة (هناك النعاس، والارتباك، وسرعة رد الفعل انخفضت)، يكون لها آثار جانبية (اضطراب البراز، والإمساك، والعجز، وما إلى ذلك)، كونترا الربو (يسبب تشنج قصبي) ونقص التوتر (انخفاض الضغط). مثال على مضادات الهيستامين للجيل الأول يمكن أن يكون:
- ديفينهيدرامين (للبالغين 30-50 ملغ يوميا 3 مرات في اليوم ، لا تزيد عن 250 ملغ يوميا ، دورة العلاج 10-15 يوما) ؛
- Pipolphen (للبالغين 75-100 ملغ يوميا 3-4 مرات في اليوم ، ولكن ليس أكثر من 500 ملغ يوميا ، دورة العلاج 10-15 يوما) ؛
- Suprastin (للبالغين 25 مجم 3-4 مرات في اليوم ، لكن ليس أكثر من 75-100 مجم يومياً ، دورة علاج 10-15 يوم).
- كليماستين (للبالغين 1 ملغ 2 مرات في اليوم ، ولكن ليس أكثر من 6 ملغ يوميا ، دورة العلاج 10-15 يوما).
هي بطلان مضادات الهيستامين من الجيل الأول في فترة الحمل والرضاعة. يجب أن يتم تعاطي المخدرات عن طريق الحقن الوريدي والعضوي بدقة تحت إشراف الطبيب. قبل استخدام العقاقير ، اقرأ التعليمات دائمًا.
تستخدم مضادات الهيستامين للجيل الثاني لكل من المظاهر التحسسية الحادة وللمظاهر التحسسية للنوع المتأخر. يمكن وصف هذه الأدوية لفترة طويلة ، لأنها لا تتصرف بشكل محبط على الجهاز العصبي المركزي. الآثار الجانبية لمضادات الهيستامين من النوع الثاني يمكن أن تسمى عمل سام على الكبد (إذا تم تجاوز الجرعة العلاجية) والتأثير على إيقاع القلب. فيما يتعلق بهذا ، هو بطلان هذه الأدوية للأشخاص الذين يعانون من الأمراض المزمنة والحادة في الكبد والقلب. مثال على مضادات الهيستامين للجيل الثاني يمكن أن يكون:
- تيرفينادين (للبالغين 60 ملغ مرتين في اليوم أو 120 مجم مرة واحدة ، ولكن ليس أكثر من 480 ملغ في اليوم ، يمكن أن يكون مسار العلاج طويلًا) ؛
- Astemizole (للبالغين 10 ملغ مرة واحدة في اليوم ، ولكن ليس أكثر من 30 ملغ في اليوم الواحد ، يجب ألا يتجاوز مسار العلاج 7 أيام) ؛
- لوراتادين (للبالغين 10 ملغ مرة واحدة في اليوم ، ولكن ليس أكثر من 30 ملغ في اليوم ، فإن مدة العلاج تصل إلى أسبوعين ، مع وجود مؤشرات حادة يمكن تمديدها لمدة شهر) ؛
- السيتريزين (للبالغين 10 ملغ مرة في اليوم أو 5 ملغ مرتين في اليوم ، ولكن ليس أكثر من 30 ملغ في اليوم ، يمكن تمديد فترة العلاج).
يمكن إعطاء الجيل الثاني من مضادات الهيستامين للنساء الحوامل والنساء المرضعات فقط إذا كانت الفوائد التي تعود على الأم أكبر من الأذى الذي يصيب الطفل. قبل استخدام العقاقير ، اقرأ التعليمات دائمًا.
تم اختراع مضادات الهيستامين للجيل الثالث نسبيا في الآونة الأخيرة. هم الأيضات الطبيعية للأدوية الجيل الثاني. عندما تم استخدامها ، لم يكن هناك تأثير مهدئ ، أي آثار سامة على الكبد والكلى ، أي تأثير على نظام القلب والأوعية الدموية. لهذا السبب يمكن وصف مضادات الهيستامين للجيل الثالث لفترة طويلة. مثال على هذا الدواء هو:
- تيلفاست (للبالغين 120-180 ملغ مرة واحدة في اليوم ، فمن المستحسن أن نلاحظ بدقة الفرق 24 ساعة في تناول الدواء ، يمكن أن يستمر العلاج لفترة طويلة).
لم يتم اختبار مضادات الهستامين للجيل الثالث على النساء الحوامل والمرضعات ، لذلك في مثل هذه الحالات ، لا تأخذ هذه الأدوية.
هناك أيضا أساليب لمكافحة الحساسية للباراسيتامول عن طريق أساليب بديلة. ولكن مع استخدام الأعشاب والمرق ينصح بشدة بالتحكم في رد فعل الجسم. لأن العلاجات البديلة قد تؤدي أحيانًا إلى الحساسية متعددة التكافؤ.
لمكافحة مظاهر الحساسية لباراسيتامول ، مثل منتجات العسل ، الثوم ، مرق البابونج ، قريدس ، فراشة الفول السوداني ، نبات القراص ، نبات القراص ، والعديد من الآخرين يقومون بعمل عظيم. يهدف العلاج في هذه الحالة إلى إيقاف ردود الفعل التحسسية وتعزيز المناعة العامة للشخص.
علاج حساسية الباراسيتامول
اعتمادا على سرعة ظهور أعراض رد فعل تحسسي ، تتميز ثلاثة أنواع من الحساسية:
- النوع المباشر – تتجلى الأعراض في 5-15 دقيقة.
- نوع متأخر – تظهر الأعراض خلال 3-5 ساعات ؛
- نوع متأخر – تظهر الأعراض في غضون 2-3 أيام.
تشير الحساسية إلى الباراسيتامول عادة إلى النوع الفوري أو المتأخر. يمكن أن تكون أعراض الحساسية للباراسيتامول: الشرى ، وذمة Quincke أو صدمة الحساسية.
الشرى
خلايا هي طفح جلدي على الجلد والأغشية المخاطية. يحدث في كثير من الأحيان كأعراض متأخرة. تبدو الطفح على الأغشية المخاطية وكأنها بثور مليئة بالسائل. على الجلد ، يبدو الشرى مثل بقع حمراء منفصلة أو مدمجة. في الوقت نفسه ، فإن حكة الجلد سيئة وعندما يتم تمشيط الحساسية ، تصبح مظاهر الحساسية أقوى. هذا هو المظهر الأكثر بسيطة وليس خطرا للحساسية. يتم إعطاء هذا الاسم لهذا العَرَض لسبب ، لأنه بصريًا يشبه الحرق بعد التعرض لجلد نبات القراص. تتم إزالة أعراض خلايا مع مساعدة من الأدوية مضاد الأرجية (المراهم ، قطرات ، أقراص).
وذمة كوينك
من الأعراض الخطيرة للحساسية تجاه الباراسيتامول هي ذمة كوينكي. وعادة ما ينشأ على الفور. في هذه الحالة ، هناك ذمة في الوجه (الجفون ، الخدود ، الشفتين) ، والجوانب الخارجية من الراحتين والقدمين. الأكثر خطورة هو التورم الواسع في كوينك ، والذي يمتد إلى منطقة الرقبة. إذا كان المريض في مثل هذه الحالة لا يساعد في الوقت المناسب ، يمكن أن يحدث انقباض الجهاز التنفسي ، ونتيجة لذلك ، الاختناق. مع تورم Quinck ، في حاجة ماسة لاستدعاء سيارة إسعاف.
أفضل مضاد حيوي للحساسية
هناك بعض من الخيارات العلاجيّة التي يُمكن اللُّجوء إليها لعلاج حساسيّة المُضادَّات الحيويّة، ومنها ما يأتي:[٣]
- الأدوية الستيرويديّة؛ وذلك بهدف التقليل من الالتهاب.
- مُضادَّات الهستامين التي تُساعد على تخفيف الأعراض الخفيفة، كالطفح الجلديّ، أو الحكَّة.
- إزالة التحسُّس أو نزع الحساسيّة، ويُمكن اللُّجوء إلى هذا العلاج بعد حدوث تفاعل التحسُّس في الجسم.
- الإبينفرين الذي يُستخدَم في حالات التحسُّس الشديدة.
علاج حساسية الدواء عند الأطفال
في الحقيقة لا يوجد علاج نهائيّ لمشكلة الحساسيّة، ولكن يمكن السيطرة على الأعراض المصاحبة لها، واتّباع بعض النصائح للوقاية من حدوث ردّة الفعل التحسسيّة، حيثُ تُعدّ أفضل طريقة للتخلّص من مشكلة الحساسيّة هي تحديد المُسبّب الرئيسيّ للحساسيّة وتجنّب التعرّض له، لذلك يجب على الأهل الحرص على تعليم طفلهم المصاب بالحساسيّة طرق الوقاية منها، وطرق التعامل معها في حال ظهور أعراضها، كما لا بُدّ من اطّلاع الأشخاص المعنيين برعاية الطفل جميعهم على الحساسيّة التي يُعاني منها الطفل، مثل المعلمين، والأطباء، وأقارب الطفل، لتجنّب تعريض الطفل لمولّد الحساسيّة، وفي حال ظهور أعراض الحساسية لدى الطفل يمكن استخدام بعض أنواع الأدوية ومنها ما يأتي:
- مضادّات الهستامين: تعمل مضادّات الهستامين (بالإنجليزية: Antihistamines) على إضعاف ردّة الفعل المناعيّة من خلال تثبيط عمل مركّب الهستامين المسؤول عن العديد من الأعراض المصاحبة للحساسيّة، مثل الانتفاخ، والحكّة، وإفراز المخاط، حيثُ تُعدّ مضادّات الهستامين من الأدوية الفعّالة للمساعدة على التخلّص من الحكّة المصاحبة للشرى (بالإنجليزية: Hives)، وحمّى القش (بالإنجليزية: Hay fever)، والإكزيما (بالإنجليزية: Eczema)، وقد يطلب الطبيب استخدام هذه الأدوية بشكلٍ منتظم أو عند الحاجة فقط، وذلك بحسب حالة الطفل، وتجدر الإشارة إلى أنّ هذه الأدوية قد يترتب عليها ظهور بعض الآثار الجانبيّة مثل الشعور بالنعاس.
- مضادّات الاحتقان: يتمّ استخدام مضادّات الاحتقان (بالإنجليزية: Decongestants) بالتزامن مع مضادات الهستامين في حالات معينة، كالإصابة بحمّى القش للتخلّص من احتقان الأنف المصاحب لهذه الحالة، ويُنصح بعدم استخدام هذه الأدوية لفترة طويلة لتجنّب التأثير العكسي وعودة الاحتقان من جديد، ومن الجدير بالذكر أنّ هذه الأدوية قد تكون مصحوبة بعدد من الآثار الجانبيّة مثل زيادة نبضات القلب، والحركة المفرطة، والقلق، وصعوبة النوم.
- كرومولين الصوديوم: يمكن استخدام دواء كرومولين الصوديوم (بالإنجليزية: Cromolyn sodium) للحدّ من أعراض حساسيّة الأنف، ويُعدّ من الأدوية الآمنة التي لا تصاحبها أيّ من الآثار الجانبيّة تقريباً، ويمكن استخدام هذا الدواء بشكلٍ يوميّ للحالات المزمنة، أو قد يتمّ اللجوء لاستخدامه لفترة محدّدة في أوقات ارتفاع خطر الإصابة بالحساسيّة.
- الكورتيكوستيرويد: تُعدّ أدوية الكورتيكوستيرويد (بالإنجليزية: Corticosteroids) مثل الكورتيزون (بالإنجليزية: Cortisones) من الأدوية الفعّالة جداً للتخلّص من أعراض الحساسيّة، وتتوفر هذه الأدوية بالعديد من الأشكال المختلفة مثل الأقراص، وبخاخات الأنف، والكريمات، وتجدر الإشارة إلى أنّ هذه الأدوية تُعدّ الأدوية الرئيسيّة المستخدمة في علاج مشكلة الإكزيما لدى الأطفال، كما تُعدّ أكثر الأدوية فاعليّة في علاج أعراض حساسيّة الأنف.
- العلاج المناعيّ: قد يتمّ اللجوء لاستخدام العلاج المناعيّ (بالإنجليزية: Immunotherapy) في بعض الحالات لخفض الحساسيّة ضد بعض أنواع مولدات الحساسيّة الهوائيّة مثل حبوب اللقاح، والغبار، حيثُ يتمّ حقن الطفل بنفس مولّد الحساسيّة تحت إشراف الطبيب لتغيير ردّ فعل الجهاز المناعي تجاه هذه المادّة