أمراض الكبد والمرارة

إنزيمات الكبد ، ارتفاع إنزيمات الكبد ALT ، متى يتم إجراء فحص أنزيمات الكبد AST؟

إنزيمات الكبد

سوف نتعرف في هذه المقالة على إنزيمات الكبد بالتفصيل.

إنزيمات الكبد الطبيعية

يتم قياس مستويات أنزيم AST في الدم بوحدة قياس وحدة دولية لكل لتر، حيث يتم سحب عينة دم وقياس معدل الأنزيم المتواجد فيها، مع العلم أنه في الحالات الطبيعية لا تتواجد سوى كمية قليلة جدًا من أنزيمات الكبد AST في مجرى الدم.

والمعدل الطبيعي لأنزيمات الكبد AST يبلغ 8 – 48 وحدة لكل لتر، مع العلم أن هذه لقيمة قد تختلف من مختبر لاخر.

ويجدر بنا التنويه هنا إلى أن الأرقام المذكورة للنسبة الطبيعية هي أرقام تقديرية وقد تزيد أو تنقص بضعة وحدات تبعًا لوزن الجسم وكتلته.

انظر ايضا حصوات المرارة ، الأعراض ، التعايش مع حصوات المرارة ،أعراض المرارة المبكرة 

ارتفاع إنزيمات الكبد ALT

قد تشير إنزيمات الكبد المرتفعة إلى التهاب أو تلف الخلايا في الكبد، حيث تسرب خلايا الكبد الملتهبة أو المصابة أعلى من الكميات الطبيعية من بعض المواد الكيميائية إلى مجرى الدم، مما قد يؤدي إلى ارتفاع إنزيمات الكبد في اختبارات الدم.

إنزيمات الكبد المرتفعة المحددة الأكثر شيوعًا هي:

  • ألانين ترانساميناز (Alanine transaminase).
  • أسبارتيت ترانساميناز (Aspartate transaminase).
  • الفوسفاتيز القلوي (Alkaline phosphatase).
  • غاما غلوتاميل ببتيداز (Gamma-glutamyl transpeptidase).

شاهد ايضا تشمع الكبد ، أعراض تشمع الكبد البسيط ، كم يعيش مريض تشمع الكبد 

هل ارتفاع إنزيمات الكبد خطير

إن ارتفاع إنزيمات الكبد يدل على مشكلة صحية في الكبد والتي قد تكون خطيرة، لذلك يجب اكتشاف المسبب لها بشكل سريع وعلاجه، وذلك للحد من بعض المضاعفات.

قد يعاني الأطفال الذي يعانون من الارتفاع المزمن في أنزيمات الكبد من ارتفاع ضغط الدم البابي (بالإنجليزية: Portal hypertension)، وهو ارتفاع ضغط دم الوريد المؤدي إلى الكبد، مسبباً انتفاخ البطن ونزيف في المريء.

كما وقد يؤدي ارتفاع إنزيمات الكبد إلى اعتلال الدماغ الكبدي (بالإنجليزية: Liver Encephalopathy)، الذي يسبب الإرتباك، وعدم القدرة على التركيز، وفقدان الوعي والغيبوبة.

اقرأ المزيد الكبد الوبائي ، هل هو معدي ؟ ، هل ينتقل التهاب الكبد عن طريق اللعاب

علاج إنزيمات الكبد

التوقف عن تناول العقاقير دون وصفة طبية

أهم قاعدة فى العلاج هو التوقف عن أي أدوية دون وصفة طبية أو المسكنات التى تستخدم لتخفيف الآلام، بما في ذلك الأسبرين، والتي عند استخدامها على المدى الطويل، يمكن أن تعيق وظيفة الكبد، وتسبب تلف الكبد أو تمنع الكبد من العمل بالطريقة التي ينبغي أن يعمل بها، فالأدوية التي تصرف دون وصفة طبية تشكل عادة أكبر خطر إلحاق الضرر بالكبد.

التخفيف من التعرض للتلوث البيئي

وتشمل السموم البيئية، المنظفات الكيميائية، واقيات الشمس، ومنتجات النظافة الشخصية والعطور والمنظفات والمطهرات أو أبخرة الطلاء، وحتى دخان السجائر، فإن كل ذلك يحتوي على إضافات خطرة من شأنها أن تضر الكبد، وكذلك منظفات الغسيل أو الرصاص في أحمر الشفاه، ومن السهل حماية الكبد عن طريق تقليل التعرض للسموم البيئية المتملة فى هذه الأشياء المعتادة.

تناول أطعمة متنوعة

التركيز على النظام الغذائي الخاص بك ودمج أنواع الأطعمة المختلفة فيه، ومنها الفواكه والخضراوات الطازجة لجني فوائد خصائصها فى إزالة السموم، وهو أمر جيد لصحة الكبد، مع إضافة المزيد من الثوم والخضراوات الورقية والتفاح والجزر والجريب فروت إلى نظامك الغذائي.
كما أن تناول الطعام الصحي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام يمكن أن يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بالأمراض، بما في ذلك السرطان والبدانة والسكري وأمراض القلب.

المكملات ضرورية

تناول المكملات يمكن أن يدعم وظائف الكبد ويعمل على إزالة السموم كذلك، ومنها  فيتامين B-12 وأنزيم Q10، التي تجدد بالفعل خلايا الكبد التالفة، ويمكن أيضا لضمان صحة الكبد عموما، تناول فيتامين A، C و D، وتحقق مع طبيبك قبل البدء في أي مكمل لمناقشة الفوائد والتفاعل مع الأدوية الأخرى التى تأخذها إن وجدت.

لاحظ ايضا الكبد الوبائي أ ، الأعراض ، الأسباب ، الفرق بين التهاب الكبد الوبائي A و B و C 

أعراض إنزيمات الكبد

قد يتحقق الطبيب من وجود إنزيمات الكبد مرتفعة في المرضى الذين قد يكون لديهم التهاب في الكبد لعدة أسباب، و تشمل أعراض ارتفاع إنزيمات الكبد ما يلي:

  • اليرقان بما يشكل اصفرار الجلد، وبياض العين، والأغشية المخاطية.
  • ألم أو تورم في البطن.
  • الغثيان والقيء.
  • البول الداكن.
  • براز بلون شاحب.
  • الضعف والإعياء (Fatigue).
  • ضعف الشهية.

قد يطلب الطبيب أيضًا اختبار إنزيم الكبد للمرضى في حال:

  • شرب قدر كبير من الكحول أو تعاطي المخدرات.
  • لديك تاريخ عائلي لأمراض الكبد.
  • زيادة الوزن.
  • لديك مرض السكري

انظر ايضا أعراض مرض الكبد ، أعراض مرض الكبد عند النساء ، علامات سلامة الكبد

متى يتم إجراء فحص أنزيمات الكبد AST؟

عادة ما يطلب الطبيب من المريض الخضوع لهذا النوع من الفحوصات لإحدى الأسباب الاتية:

  • ظهور أعراض توحي بوجود مشاكل في الكبد، مثل:
    • التعب والضعف.
    • الغثيان والتقيؤ.
    • الحبن واستسقاء البطن.
    • اصفرار الجلد.
    • حكة جلدية شديدة.
    • مشاكل في نزف الدم.
    • ألم في البطن.
  • إبقاء حالة المريض تحت السيطرة في حال كان مصابًا من الأصل بمرض في الكبد قد يخل بالمعدل الطبيعي لأنزيمات الكبد AST.
  • المريض كان عرضة لمشاكل وأمراض الكبد، بسبب توافر أحد العوامل الاتية:
    • التواجد في بيئة تعرضه لفيروس الكبد الوبائي.
    • الجينات والوراثة.
    • السمنة.
    • الإدمان أو الإفراط في تناول الكحول.
  • مراقبة وجود أي مضاعفات أو ضرر نتيجة دواء معين قد بدأ المريض بتناوله مؤخرًا.

شاهد ارتفاع أنزيمات الكبد إلى 80 وما هي أنواع فحص وظائف الكبد؟

كيفية فحص أنزيمات الكبد AST

عادة ما يتم إجراء الفحص عبر سحب عينة دم من ذراع المريض باستخدام حقنة عادية.

ويفضل دومًا إعلام الطبيب بأية أدوية وحالات مرضية يعاني منها المريض قبل إجراء الفحص، حتى

يتمكن الطبيب من قراءة نتائج الفحص بشكل سليم ويتصرف على هذا الأساس.

اقرأ المزيد ماهي رموز تحليل الكبد 

ما بعد فحص أنزيمات الكبد AST

بعد ظهور نتائج الفحص عليك التوجه للطبيب للتأكد من أن لديك المعدل الطبيعي لأنزيمات الكبد AST، وهنا يتم تقييم الوضع من قبل الطبيب كما يأتي:

  • إذا عادت النتائج بقراءة أقل من ضعفي الحد الأعلى الطبيعي للأنزيم قد لا يكون الأمر خطيرًا ولا يزال في حدوده الطبيعية، خاصة إذا كانت باقي فحوصات أنزيمات الكبد الأخرى طبيعية.
  • في حال عادت النتائج بقراءات مرتفعة جدًا في أكثر من فحص من فحوصات الكبد، يتم تقييم الحالة وإجراء فحوصات أخرى إذا استدعى الأمر ذلك.
  • إذا ما عادت القراءات مرتفعة جدًا لشخص مريض من الأصل بأحد أمراض الكبد، وكان الارتفاع كبيرًا جدًا مقارنة باخر مرة أجري فيها الفحص قد يستدعي الأمر اتخاذ إجراءات طبية طارئة وصارمة

لاحظ ايضا متى يكون ارتفاع إنزيمات الكبد خطر

يمكنك مشاهدة ارتفاع انزيمات الكبد alt و ast وطرق التشخيص اللازمة 

 

السابق
حصوات المرارة ، الأعراض ، التعايش مع حصوات المرارة ،أعراض المرارة المبكرة
التالي
أمراض الكبد ، أخطر أنواع أمراض الكبد ، كيفية التأكد من سلامة الكبد