أعراض الانزلاق الغضروفي أسفل الظهر

أعراض الانزلاق الغضروفي في الرقبة

1- اعتلال الجذور

متى يُسبب انزلاق الفقرات اعتلال في الجذور radiculopathy؟ يُشير هذا المصطلح إلى أعصاب الرقبة المشدودة والمضغوطة نتيجة انزلاق عضلات الرقبة، والذي يعدّ الأعراض المرافقة لانزلاق فقرات الرقبة، يرافق اعتلال الجذور أعراض عديدة تدل عليه، وتتضمن الآتي:

• الإحساس بخدران أو وخز في الكتف أو الذراع وقد يصل إلى الأصابع.
• الإحساس بالضعف في اليد أو الذراع.

يعد اعتلال الجذور أحد أهم الأعراض المرافقة لانزلاق فقرات الرقبة، ويحدث عادةً نتيجة الضغط على العصب الخارج من هذه الفقرات.

2- اعتلال النخاع

ما هي الأعراض المرافقة لاعتلال النخاع myelopathy؟ كما يقول جراح العمود الفقري دومينيك بيلي “انزلاق الفقرات يسبب الضغط على الحبل الشوكي، والأكثر خطورةً هو حين تبدأ الأعراض بالظهور نتيجة لهذا”[٤] ويُشير هذا المصطلح إلى الضغط على الحبل الشوكي نتيجة انزلاق فقرات الرقبة مسببًا ذلك أعراض عديدة، مما يدلّ على الإصابة به، وبالتالي الإصابة بانزلاق فقرات الرقبة،ويذكر من أهمّ هذه الأعراض الآتي:

• المشي بطريقة غريبة أو التعثر أثناء ذلك.
• عدم الاتزان وفقدان القدرة على تنسيق الحركة.
• الشعور بالوخز أو الاهتزاز في الجسم، والذي قد يمتد إلى الساقين.
• عدم القدرة على استخدام اليدين أو الذراعين للقيام ببعض المهام الحركية الدقيقة.

يعدّ اعتلال النخاع من أخطر الأعراض التي ترافق انزلاق فقرات الرقبة، وتحدث نتيجة الضغط على الحبل الشوكي.

أعراض الانزلاق الغضروفي في الكتف

• يبدأ مصاب الإنزلاق الغضروفي بالشعور بألم خفيف وبسيط بلوح الكتف المصاب بالإنزلاق، وفي أعلى الذراع ويستمر هذا الألم لعدة شهور.
• يعاني المريض من عدم القدرة على القيام ببعض الحركات وتحريك كتفه بحرية.
• يصاب المريض بحالة من تيبس في مفصل الكتف.
• يشعر المصاب بآلم في منطقة لوح الكتف خاصة في الجانب المصاب بالانزلاق.
• تتزايد حدة الآلم ليلاً، ويشعر المريض بآلام شديدة وحادة في منطقة لوح الكتف.
• تشنجات وتقلصات في عضلات الكتف.
• الشعور بالتنميل والخدران في الكتف وداخل الذراع ليصل أصابع اليدين والأطراف، حيث يشعر المريض وكأن ناراً أو كهرباء تسري في كتفه من شدّة الألم.
• تظهر أعراض ومضاعفات شديدة في المراحل المتقدمة من الإصابة بالانزلاق الغضروفي بالكتف، مثل حدوث ضغط على أجزاء النخاع الشوكي.
• مشكلة صعوبة المشي في مسافات طويلة، وعدم القدرة على الوقوف.

أعراض ضغط فقرات الظهر

تعتمد الأعراض المصاحبة لضغط فقرات الظهر على موقع الانزلاق مثل الرقبة والظهر، وضغط الانزلاق على الأعصاب المجاورة، وغالبًا ما تظهر الأعراض في جانب واحد من الجسم، كما قد لا تظهر أيّة أعراض واضحة على الشخص المصاب في بعض الحالات ولا يُكشف عن الإصابة إلّا بعد تصوير العمود الفقريّ أثناء تشخيص أحد الاضطرابات الصحيّة الأخرى، وفيما يأتي بيان لبعض الأعراض التي قد تظهر على الشخص المصاب:

• ألم الساق أو الذراع: يشعر المريض بألم حارق أو حادّ في العادة في الكتف والذراع في حال المعاناة من ضغط في فقرات الرقبة، أمّا في حال المعاناة من ضغط في فقرات الظهر السفليّة فيتركّز الألم عادةً في الأرداف، والفخذ، وبطة الساق، وقد يمتدّ في بعض الحالات إلى القدم، كما قد يمتدّ الألم إلى الذراع أو الساق عند العطاس، والسعال، واتّخاذ بعض وضعيّات الجسم المحدّدة.
• الخدران والتنميل: نتيجة الضغط الحاصل على الأعصاب المصاحب للانزلاق الغضروفيّ يعاني الشخص المصاب عادةً من تنميل أو خدران منتشر في المنطقة التابعة للعصب المتأثر من الجسم.
• ضعف العضلات: قد تضعف العضلات المرتبطة بالعصب المتأثر ممّا قد يؤدي إلى التعثّر، أو ضعف قدرة الشخص المصاب على حمل الأوزان أو التحريك بالعضلة بالمتأثرة.

علاج فقرات الظهر الرابعة والخامسة

تتواجد فقرات الظهر الرابعة والخامسة في نهاية العمود الفقريّ، وتتعرض لعدد كبير من الضغط والصدمات وغيرها، وتختلف طرق علاج فقرات الظهر الرابعة والخامسة اعتمادًا على المُسبب الذي أدى إلى ألم في أسفل الظهر، وفي ما يأتي بيان لطرق علاج فقرات الظهر الرابعة والخامسة:

علاج ديسك فقرات الظهر الرابعة والخامسة

يحدث ديسك الظهر في الفقرات الرابعة والخامسة نتيجة تآكل في الأقراص المتواجدة بين الفقرات، وسيؤدي ذلك إلى فقدان ليونة العمود الفقريّ، وعادةً ما يُسبب التهاب مفصل الورك أو ما يُعرف بعرق النسا إلى ألم في أسفل الظهر والذي يمتد إلى الفخذ وكلا الساقين، وتختلف طرق العلاج اعتمادًا على حدة الألم، وفي ما يأتي بيان لطرق العلاجية المتبعة:

• قد يحتاج المريض إلى أخذ مسكنات الألم أو مرخيات العضلات التي تساعد في في تخفيف الألم وتقليل تشنج العضلات.
• قد يصف الطبيب أحيانًا حقنة الكورتيزون التي تُعطى في العمود الفقريّ حول الحبل الشوكيّ.
• في بعض الحالات قد يُفضل الطبيب إجراء العلاجات الطبيعية، والتي تتضمن العلاج بالحرارة، التدليك، ممارسة بعض التمارين الرياضية.
• في الحالات التي يُعاني فيها المريض من ألم شديد، أو مشاكل في وظيفة العمود الفقريّ، فقد يُفضل الطبيب إجراء عملية جراحية لإزالة القرص المنزلق.

علاج خشونة فقرات الظهر الرابعة والخامسة

عادةً ما تحدث خشونة الفقرات نتيجة التقدم في العمر، وذلك لأن التقدم في العمر سيؤدي إلى نقص في كمية الماء والبروتينات المتواجدة في الغضاريف، سيؤدي هذا النقص إلى جعل الغضاريف رقيقة وهشة، وعندما تتآكل هذه الغضاريف سيؤدي إلى خشونة في المفاصل واحتكاكها ببعضها مُسببًا ألم، وفي ما يأتي بيان لطرق العلاجية المتبعة:

• يُنصح بزيارة المعالج الطبيعي، الذي سيقوم بوصف بعض التمارين التي تساعد في تخفيف الألم.
• تطبيق كمادات الماء الساخنة على أسفل الظهر عند الفقرات الرابعة والخامسة.
• الراحة.
• قد يستفيد المريض من بعض الأدوية التي تساعد في تخفيف الألم و تخفيف من تشنج العضلات.

علامات الشفاء من الانزلاق الغضروفي

تتغير حالة المريض بعد علاجه من الانزلاق الغضروفي، فجميع الأعراض التي كان يشعر بها يتخلص منها نهائياً.

بعد العلاج تصل نسبة الشفاء نحو 100% لكن هناك حوالي 20% من المرضى يتعرضون للانزلاق الغضروفي مرة أخرى فيما بعد العلاج.

لكن عند ظهور العلامات التالية فهذا دليل على نجاح العلاج والشفاء من الانزلاق الغضروفي العنقي:

• يمكن تحريك الرقبة بحرية، حيث يتخلص المريض من خشونة الرقبة.
• التخلص من آلام الرقبة والكتف واليدين.
• عدم الشعور بتنميل في اليدين أو الكتف، بسبب انخفاض الضغط على الأعصاب المارة في الفقرات.